醫保什麼才能報銷醫藥費,醫保可以報銷哪些費用

2025-03-01 08:10:20 字數 2057 閱讀 9749

1樓:abc保險網

醫保卡是這樣的:每年初卡里會有一定的錢,一般是,這個用光後,看病就要完全自費滿1000元,滿1000之後再看病才能享受每次只支付20%左右醫藥費的醫保待遇。

那麼你問的是這自付的1000元怎麼報銷呢?還是問滿1000後你支付的現金(20%左右)怎麼報銷呢?

1,這1000元是不報銷的,這是城市普通醫保的乙個程式,必須要自付滿1000才能享受後面的每次只自付20%左右的待遇。

2,滿1000後,每次看病只需自付20%左右費用,這20%左右也是不報銷的。因為本身醫保就已經為你支付了其餘的80%左右的費用啊,再報銷這20%,那不變成完全不需自付的了嗎。只有一些特殊人群,比如高階學者或勞模等,才能享受完全由國家支付的醫保。

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2樓:百保君官方

第一,醫院等級不同,報銷比例不同。第二,異地轉診千萬要記得辦理轉診證明。第三,如果辭職一定要算好社保繳納的時間。醫保一旦斷交,即使重新繳費,也要第二個月才生效。

3樓:香璃踏瓜

您好!平臺合作律師為您解答。

對於醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。 其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍: (一)應當從工傷保險**中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛生負擔的; (四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。

基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

醫保可以報銷哪些費用

4樓:夜沉生

醫保可以報銷的費用有:

1、搶救期間醫療費用。

2、住院期間醫療費。

3、手秫材料及輔助用具。

4、床位費。

5、**理療費。

6、換藥及**功能指導訓練。

7、救護車費。

8、續醫費。

醫保報銷注意事項:

1、注意在定點機構就醫、買藥醫保是有定點機構的。大家在參保的時候一定要記好自己的定點醫院是**,只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷;去了非定點醫療機構的話,**費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。

2、不要私自轉院假如有些疾病,在定點醫療機構看不了,要去更好的醫院**,得先申請轉診,手續齊全的轉診才能報銷;如果沒申請轉診,還是相當於去了不是自己選擇的定點醫療機構,仍然往往無法報銷。

3、醫保有起付線過線才能報醫保是有起付線的,只有自己先掏的錢到了那個數量之後,才可以報銷。

4、有些藥物不能報銷醫保報銷的藥物是特定的,只有在醫保目錄內的藥品才能報銷,而對於醫保目錄外的藥物是不能報銷的,比如很多進口的很貴的創新藥、專利藥。所以用藥前跟醫生溝通好,如果要省錢就要用目錄內的藥。

醫保怎樣報銷醫藥費?

5樓:趙瑞玉

法律分析:1:醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內磨世的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2:在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的納灶時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫瞎茄肢保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

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