醫療保險大額醫藥費救怎麼補助(報銷)

2022-03-09 20:39:03 字數 5185 閱讀 2161

1樓:匿名使用者

醫療保險大額醫藥費救的報銷具體標準為:

1、4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保**支付94%%,參保人員自付6%%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫療保險**支付96%%,參保人員自付4%%;20萬元以上的部分,大額醫療保險**支付98%%,參保人員自付2%%。

2、參保人員使用屬於基本醫療保險統籌**支付部分費用的診療專案和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用,應先由個人自付10%%,經批准使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%%,餘額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。

3、參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內建換人工器官、體內建放材料,其中屬國產的,由個人自付35%%,大額醫保支付65%%;屬於進口的,由個人自付50%%,大額醫保支付50%%。

大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。

參保人員在進入大額醫療保險支付後,其住院、門診緊急搶救和在門診**重症疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險**和參保人員按比例分段累加,共同負擔。

2樓:匿名使用者

報銷太低,一般"醫療保險"保險公司報銷比例不能低於70%

3樓:匿名使用者

可以用醫保卡,還有就是個人商業保險。。

4樓:匿名使用者

要看你父親投的是什麼保險?是否屬於保險責任,可以找保險進行索賠,具體要怎麼賠要看你的保險條款.

社保卡異地看病怎麼報銷

5樓:保瓶兒

登入12333官網進行操作

6樓:錦鯉保

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:

以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。

7樓:法妞問答律師**諮詢

異地社保就醫,需要辦理的手續如下:

第一步,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

第二步,到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄!

第三步,到當地的社保所作個外出**的登記。一般城鎮都有社保所,可以撥打12333諮詢社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方。

第四步,外出**後拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。

8樓:華律網

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。

9樓:盛世創富保險

醫保卡還還沒有實現全國聯網,所以醫保卡的使用只限於參保地,還不能全國通用。如果是在外地就醫,可以先在參保地辦理異地醫療備案手續,之後在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算,不用來回兩地跑。

10樓:皆有可能

拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:

1、首先參保人去看病時,拿社保卡去**處**。

2、參保人拿**單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都知會開一張藥方繳費。

3、參保人拿藥方到醫院結算視窗計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險**支付範圍的醫療費用即可。

4、如果藥方中有些藥品不屬醫療保險**支付範圍的,則需要參保人自付現金。

根據《社會保險法》第三十條規定,道下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付回範圍:

(1)應當從工傷保險**中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險**按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當答從工傷保險**中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險**支付範圍。

(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。

(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按專案為城鄉居民免費提供,經費標準按單位服務綜合成本核定,所需經費由**預算安排。

(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍。

11樓:劉世媛

異地醫保報銷流程:申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經稽核,符合條件則報銷相關醫療費用。

需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。

拓展內容:

異地醫保報銷條件:

1、按照規定參加醫療保險;

2、屬於醫療保險待遇享受期;

3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。

【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。

異地醫保報銷資料:

1、社會保障卡;

2、有效身份證,例如身份證;

3、醫療費用原始憑證;

4、費用匯總明細清單;

5、其它所需資料。

【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。

12樓:愛喝粥

異地辦理醫療報銷的流程:1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

13樓:匿名使用者

社保卡異地報銷主要可通過以下方式辦理:

1、按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束後,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。

2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續後,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人墊付醫療費用後報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。

3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關係,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後,在就醫地發生的醫療費用只直接委託就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。

14樓:如一

持卡人需帶本人有效身份證原件到相關開戶銀

行辦理銀行正式掛失手續一般情況下,只要你提供身份證,在銀行系統中就能夠查到你的社保卡。在銀行掛失之後,銀行將會給你一張掛失單,等社保卡補辦好之後,你只需拿著這張單據前往銀行取卡即可。

因為現在的社保卡都屬於銀聯卡,所以只要在銀行掛失即可。今年年初我曾在建設銀行掛失過(我的社保卡屬於建行銀聯卡),只是由於制卡過程較為麻煩,所以年初掛失,需要半年的時間才拿到新的社保卡。

如果持卡人因故不能夠及時辦理掛失時,可通過撥打12333社會保障服務**或相關的銀行**辦理口頭掛失,在臨時掛失5日內補辦正式掛失手續即可,否則臨時掛失將自動失效。

15樓:py彭彭

在社保定點醫院住院時刷社保卡,出院直接可以報銷。

拓展資料:

異地轉診首先要向參保地經辦機構申請辦理異地轉診手續,在異地已被指定的醫療機構中,選定1家作為自己轉診**的醫療機構。

如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點醫療機構就診,同時異地就醫人員或家屬要通過書面、**等方式補辦異地就診手續。

學生異地就醫在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地就醫;在異地分校學習、實習期間可以按照參保地規定辦理異地就醫手續後,在異地定點醫療機構就醫時實現醫療費用直接結算。

異地醫保報銷比例

報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。

16樓:匿名使用者

首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

然後,到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄啦!

到當地的社保所作個外出**的登記

外出**後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院**了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷

17樓:匿名使用者

現在不分異地了,只要有醫保卡就可以。

18樓:元喬

你先確認你所在省的省內異地就醫結算是否開通了,可以和你參保地醫療保險中心聯絡。因為有些省份跨省異地就醫登記備案開通了但省內的沒有開通。

19樓:蘇晗夕

最好諮詢你當地的社保局問一問

20樓:匿名使用者

異地使用社保卡,也即是異地就醫的醫療費報銷,其通常做法如下:

1、要有縣級醫院以上的轉診證明。譬如城鎮的醫保,如果要去異地就醫,要先到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,由醫生開一個轉診證明。

2、到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費視窗,憑轉診證明去視窗辦理手續。接著,到當地的社保辦理外出**的登記。一般城鎮都有社保機構。

3、外出**後,拿回相關單證到縣級社保局報銷,包括髮票、醫療本、還有社保卡、戶口本等。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保中心報銷。

另外,目前很多省市地區已經實行省(市、地區)內醫療直接醫院核准報銷,大大的方便人民群眾。因地區差異,各個省市會有所不同,具體請諮詢當地社保局和公積金管理中心。

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