1樓：匿名使用者
大額醫保報銷是屬於大病醫保範籌。一般包括三讓轎十種重大疾病保障，二級以上醫院門診憑社保卡就醫的就可以辦理理賠手續。但是其中的「自付費用」是不屬於桐滑歷醫保範圍的，能不能報銷還要看購買的大病醫療保險是如何規定的。局搜。
門診大病醫保怎麼報銷
2樓：
首先，大病醫療報銷需準備好以下資料：1、職工的《醫療保險卡》《大病醫療保純悄險繳費卡》；2、大病醫療費統籌**撥付審批表（三張）（並加蓋公章）以及大病醫療統籌規定的其他材料；3、出院診斷證明（緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明）、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費用結算清單（住院報銷憑證）；4、特種檢查、特種**或使用貴重藥品的應出具審批表。其次，按以下流程進行辦理：
1、所有的大病患者，一旦住院後，必須儘快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住的醫院醫保科登記、審驗；2、申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需的材料於規定時間（具體情況請參照當地政策）到規定的定點醫握茄院醫保科填寫相關**進行初審；3、定點醫院將初審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險經辦的機構進行審做皮渣核。親親，您好，以上是的，您可以參考一下，可以給我。
大病救助門診可以報銷嗎
3樓：
摘要。你好親，大病救助門診可以報銷。1.
出院後大病保險報銷過後，大病救助可以報銷。社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診**的結算程式：
一、定點醫療機構於每月十日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；二、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；三、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。四、急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
你好親，大病救助門診可以報銷。1.出院後大病保險報銷過後，大病救助可以報銷。
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診**的結算程式：一、定點醫療機構於每月十日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；二、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；三、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
四、急診結算程式：渣核凳參保人員因如旅急診搶救到市內非定點氏拿的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
謝謝你的諮詢，希望以上資訊對你有所幫助親。
大病救助門診可以報銷嗎
4樓：
可以，大病醫保辦理材料 1、職工的《醫運弊桐療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》； 2、大病醫療費統籌**撥付審旁坦批表（三張）（並加蓋公章）； 3、出院診斷證明（緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明）、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單（住院報銷憑證） 4、 特種檢查、特種**或使用貴重藥品的應出具審批表 5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據 6、轉院**應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正卜雀明 7、大病醫療統籌規定的其它材料。 8、單據報銷時限。
門診大病醫保怎麼報銷
5樓：我愛保險網
大病醫保報銷流程：
1.大病患者住院後，必須儘快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。
2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
a.申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關**進行初審；定點醫院將初審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險經辦機構稽核。最終稽核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章後生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
b.申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審，初審合格後填寫相關**。對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，並按照相應的時間享受相關待遇。
以尿毒症為例，患者首先要住院**。對於住院費用的報銷規定是這樣的：一甲醫院超200元開始報銷，符合政策的報銷比例為85%;二甲醫院超400元開始報銷，符合政策的報銷比例為70%;三甲醫院超800元開始報銷，符合政策的報銷比例為60%。
這就提醒患者，選擇醫院時候要看清醫院等級。」太原市醫療保險管理服務中心有關人士介紹，普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元，而後期的腎透析則需要花費近8萬元，總共大約10萬元。這些醫療費用，城鎮居民醫保總共大約可以報銷萬元，自己承擔大約萬元。
6樓：職場小靈通輓歌
2、保險公司接到報案後開始稽核，稽核通過後開始進行理賠。
3、理賠過程中被投保人需要準備好理賠需要的資料，如門診病歷、出院小結、診斷證明書等，具體以參保公司需要提供的資料為準。
4、資料稽核後即可開始理賠，一般情況下需要10天左右的時間。
7樓：abc保險網
上海大病醫保社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式：
1.定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
4.急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
急救怎麼報銷醫保
8樓：秦郎
攜帶的材料：對死亡的患者：120收據原件，死亡診斷的影印件，院前急救病志影印件、藥品明細、醫保卡。
急中做診死亡的患者加帶急診病志；住院死亡的患者加帶死亡小結、住院滲培銀結算收據。對住院的患者：120收據原件、院前急救影印件、藥品明細、出院小結、住院結算收據影印件、醫保卡。
急叢宴診報銷適用範圍：
1、經院前急救人員在現場急救或轉送途中死亡以及在急診室死亡、住院死亡的患者。
2、經現場急救後轉送至醫院住院的患者且符合以下急救病種的給予報銷。急救醫保報銷範圍是：急性腦出血。
急性大面積腦梗。
急性心力衰竭、急性心肌梗塞。
嚴重心律失常、高血壓危象、肺栓塞。
氣胸、急性休克、昏迷、哮喘持續狀態、癲癇持續狀態、大咯血、上消化道大出血、子宮功能性大出血等、緊急手術的急腹症、嚴重急性中毒、中度以上燒傷。除此之外的病種不報銷。
3、經現場急救後轉送至醫院未能住院的患者不予報銷。
急診報銷內容：
1、不給報銷的專案：里程費、等時費、擔架費、急救出診費、丙類藥品、乙類藥品的自付部分、5%衛材費。
2、給予報銷的專案：醫療護理搶救費、診療費、處置費、監護費、藥費、衛材費、吸氧費等急救費用總額的50%為患者返款金額。
大額醫保報銷流程是怎樣的？
9樓：甄婧穎
大額醫療費用補助保險是**組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險，旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。單位和職工在參加基本醫療保險的同時，每個參保人員和單位應向社會保險經辦機構繳納大額醫療補助費，用於支付參保人員超過封頂線以上的醫療費用。大額醫療補助費繳納標準：
用人單位為參保人員每人每年繳納48元，參保人員個人每年繳納48元。大額醫療費用補助，實行一或念年一保，用人單位和參保人員應當在每年1月30日前足額繳納全年告敏的大額醫療補助費，不繳納或未按時足額繳納的，不得享受當年的大額醫療費用補助。
參保人員在乙個自然年度內，住院的基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分，其診療專案、服務設施標準、用藥範圍等符合基本醫療保險有關規定的，由大額醫療費用補助支付90%，個人自付10%。大額醫療費用補助年度累計最高支付限額為15萬元。
參保人員特衫友困殊病種門診**和住院**終結，基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分，納入大額醫療費用補助範圍，屬個人自付部分，由個人與醫療機構結算，屬大額醫療補助費支付部分，由醫療機構按基本醫療保險結算規定向社會保險經辦機構申報結算。
大額醫療應該怎麼報銷？
10樓：任永順
1、需要在合作醫療指定醫療機構就醫；
2、原始發票；
3、醫保卡和本人身份證。參保人員的大額醫療費定點醫院墊付的，由參保人員按規定向定點醫院付清自付比例後，由定點醫院向大額醫保辦進行報銷；參保人員在轉診醫院就醫的，由於其大額醫療費由個人先行進行了墊付，所以此類人員應持病歷、發票以及清單，前往大額醫保行彎枝辦報銷；對於在定點醫院就診，自己墊付了大額醫療費參保人員，可以出院後持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷。投保人在進行醫療費用報銷時，應按照相關報銷步驟進行，以保證費用報銷順利實現。
大額醫保報銷所需材料。
1、**類：
基本醫療保險醫療費申報單據交接表》(津社保醫支字17號表);
門(急)診大額醫療費補助申請支付表》(津社保醫支字8號表);
門(急)診大額醫療費補助申請支付稽核單》(津社保醫支字9號表);
城鎮職工醫療費個人申報支付表》。
2、門診全額墊付報銷所需材料：
收據社保報核聯(聯網定點醫院需加蓋全額墊付章或網路故障章);
門診費用清單；
與藥費收據對應的處方底聯；
社會保障卡》或《身份證》影印件。
3、急診留觀全額墊付申報需要材料：
醫保票據社保報核聯(必須加蓋全額墊付章);
門診費用明細清單；
與醫保票據相對應的處方底聯；
急診留觀證明(註明留觀病種，起止日期，是否觀察後住院，留觀時間應有連續性，並加蓋醫保專用章、急診章);
社會保障卡》或《身份證》影印件。在結算住院費用以後申報。
大額醫保報銷流程。
1、在網路故障、社保卡丟失、消磁和停卡等情況下，需由參保人員全額墊付門診醫療費。
2、參保單位負責歸集、貼上、填寫報表並彙總(填寫醫支字9號、8號、交接單)，加蓋本單位公章，申報至參保所在地社保分中心。市屬公務員醫療費申報至醫療保險結算中心；愛滋病人醫療費申報至傳染病醫院。
法律依據：中華人民共和國社會保險法》第二十五條。
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力鬧胡的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由**給予補貼。
中華人民共和國社會保險法》第二十六條。
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民檔敏基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
大額醫療保險是在哪裡報銷？大額醫保怎麼用？
大額醫療保險向市醫療保險局申報報銷。大額醫療保險是指為解決參保人員因大病 重病產生的超過基本醫療保險統籌 最高支付限額的醫療費用，在基本醫療保險的基礎上，醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。大額醫療保險的報銷 參保人員住院醫療費超過基本醫療保險統籌 最高支付限額後，由單位或醫院填報 大額醫療統籌...
醫保報銷比例是如何計算的，怎麼計算醫保報銷比例
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 職工醫保住院報銷比例是多少？醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報...
省醫保怎麼報銷比例是多少錢，社保醫保的報銷比例是多少？
回答您好，您的問題我已經看到了，正在整理答案，請稍等一會兒哦 一 居民門診大病報銷比例 1 2萬元以上到4萬元部分，支付50 2 4萬元以上至6萬元部分，支付55 3 6萬元到8萬元部分，支付60 4 8萬元以上至10萬元部分，支付65 5 10萬元以上部分，支付70 6 學生兒童 支付85 二 職...