1樓:網友
一、工傷和醫保可以同時享受嗎。
1、不能同時享受。由單位在1個月內報當地勞動行政部門部門進行,基本與是不同的險種,職工因工作受到事故傷害、基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求,主要用於一般的門診,只能用醫療保險報銷。
2、法律依據:《社會保險法》第二條。
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保旁拆險、失業保險、生育保團彎險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會塌啟悶獲得物質幫助的權利。
二、不屬於工傷可以走醫保嗎。
1、如果不是工傷,沒有侵權人或者無法確定侵權人的,可以用醫療保險**報銷。如果是工傷,認定工傷之後,由工傷保險**支付符合規定範圍的醫療費=單位沒有參保的,由單位支付;
2、如遇雪天路滑摔倒,自己摔倒受傷,雖然發生在上下班途中,但並未受到非本人主要責任的交通事故傷害,是不能認定工傷的。雖然不能享受工傷待遇,但並不意味著醫藥費沒人來管。職工可以享受相應的醫療保險待遇,病假期間工資等也仍有相應的保障。
2樓:生活不止詩和遠方
眾所周知,醫療保險與工傷保險是社會保險的重要組成部分,但很多人對其並不是很瞭解,甚至有人提出疑問,醫療保險與工傷保險能同時報銷嗎?
針對這一問題,專業人士表示,如果職工在工作過程中受傷,應該先進行工傷認定,經過認定工傷,鋒陵握醫療費用一切都由工傷保險支付,是不能使用醫療保險的。而醫療保險是**職工生病或汪拿非因公負傷使用的,如果沒有經過工傷認定,或者認定不是工傷,只能用醫療保銀慶險報銷。
1、按照《社會保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者職業病的職工獲得經濟補償和醫療救治。而基本醫療保險是保障職工非因公負傷或因患病的基本醫療費用。
2、按照《工傷保險條例》規定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個月內報當地的勞動行政部門進行工傷認定,若被認定為工傷待傷情穩定後進行勞動能力鑑定,根據評定的傷殘等級享受相應的工傷待遇。
綜上所述,醫療保險和工傷保險是兩個不同的險種,如果是在工作中受傷,經過工傷認定,醫療費用全部由工傷保險承擔,是不能使用醫療保險的。如果沒有經過工傷認定,或者認定為不是工傷,則只能用醫療保險報銷。所以,醫療保險與工傷保險是不能同時報銷的。
3樓:網友
一般說的社保,以前是五險,後來加入了大病補充醫療,就是6險。
所以目前的社保包含:養老、醫療、生育、失業、工傷、大病。
現在繳費呢,又分為社保和醫保分開兩個賬戶。
社保:養老、失業、工傷。
醫保:醫療、生育、大病。
說,裂困企業給你買了社保,那就是以上6個險種都買了,當然都能享受。
工傷住院,報銷的是醫御圓保。
醫保報銷後,後續的工傷賠付就是工傷範疇鎮源塌。
4樓:何紅雨
應由單位在1個月內報當地勞動行政部門部門進行工傷認定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,職工因工作受到事故傷害、護理費,基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求(主要用於一般的門診,只能用醫療保險報銷)。急診,經過認定工傷職工工傷、停工留薪期的工資,若被認定為工傷待傷情穩定後進行勞動能力鑑定,而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償、住院等費用),應該進行工傷認定、按照《工傷保險條例》規定,醫療費一切由工傷保險支付,根據評定的傷殘等級享受相應的工傷待遇(如住院伙食補貼,如果沒有經過工傷認定,不能使用醫療保險,醫療保險是**職工生病或者非因工負傷使用的、一次性傷殘補助金等),或者認定不是工傷、按照《社會保險法》規定。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條:下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
醫保和工傷可以同時報銷嗎
5樓:賈寶驊
醫療保險和工傷保險是兩個不同的範疇,醫療保險和工傷保險不能同時並中使用。發生工傷的,需要先到勞動部門進行工傷認定。根據工傷認定的結果要求單位按照工傷條例賠償損失。
如果單位不認定工傷的,建議直接申請勞動仲裁維護自己的權利。
如果工傷保險中醫療費用已經全額賠付了,並且醫療費用的收據已經收走了,那就不能再報了擾蔽鉛。否則可以用影印件補報差額。
工傷賠償和醫療保險不能同時使用,否則會違反醫保辦法報銷規定,將由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫療保障**支出,並處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。
中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。
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