右心導管檢查術的結果分析
1樓：實力懶者
血氧結果分析主要判斷有無分流存在、分流方向、分流的水平和分流量的大小。
1、向右分流水平及分流量判斷：左向右分流可以發生在房水平、室水平、肺動脈水平、腔靜脈水平。
當右房與腔靜脈水平血氧飽和度之差大於9%時，可以認為房水平存在左向右分流，主要存在與房間隔缺損、肺靜脈異位引流入右房、冠狀動脈瘻入右房等疾病中。
當右室與右房平均血氧飽和度之差大於5%時，可以認為室水平存在左向右分流，主要存在於室間隔缺損、主動脈竇瘤破入右室等疾病中。
當肺動脈與右室血氧飽和度之差大於3%，可以認為肺動脈水平存在左向右分流，主要存在於動脈導管未閉、主肺間隔缺損等疾病中。
當上腔靜脈或者下腔靜脈血氧飽和度明顯增高或者同一部位多次採血以後發現血氧飽和度相差很大時，應該懷疑腔靜脈水平存在左向右分流，多見於肺靜脈異位引流入腔靜脈。
2、向左分流判斷：正常人外周動脈血氧飽和度95%-100%，如果外周動脈血氧飽和度<95%，在排除肺部疾患導致的血氧交換困難後，應考慮存在右向左分流，低於95%時往往患者即可出現青紫、紫紺。
3、向右分流量的判斷：通過計算肺迴圈血流量（qp，pulmonary flow），與體迴圈血流量（qs, systemic flow）的比值（qp/qs）來判斷分流量的大小。
正常時：qp/qs=1
少量分流：12
右心導管檢查術的操作技巧
2樓：友菀菀
1、導管進入右心室：右心導管一般頭端略帶曲度，如無明顯右室高壓、右心室增大、明顯三尖瓣反流時，在右房下部轉動導管頭部指向三尖瓣口，可以趁三尖瓣口開啟時直接將導管送入右室中部。當心髒明顯擴大，導管直接進入右心室有困難時候，可以採用導管頭端打圈法，即將導管頭部頂在右房側壁或者肺靜脈形成倒u型圈，然後輕輕轉動並下拉導管，使得導管頭部朝向三尖瓣口，並彈入右室內。
2、導管進肺動脈：將導管由室中輕輕後撤至右室流出道，使導管水平狀浮於心腔，然後順時針轉動導管使導管頭端上抬後，推送導管一般都可以順利進入肺動脈。如導管進入肺動脈比較困難，可以嘗試藉助泥鰍導絲配合，導絲漂入肺動脈後，偱導絲推送導管入肺動脈。
右心導管檢查術的注意事項
3樓：血小獸
壓力和血氧測量值的準確性直接影響到右心導管報告結論的準確性，所以在右心導管操作中仔細、規範操作，確保資料準確性。
1、測壓時必須保證導管、三通管、壓力延長管、換能器的鏈結嚴密和通暢。
2、測壓取血時需要保持準確、良好的導管頭端位置。
3、每次測壓錢必須重新校零，以避免零點漂移帶來的誤差。
4、各部血氧飽和度的測定受到血流層流、導管沖洗程度、測定試劑等多種因素的影響，每次測定時需要仔細核對，並且保持導管位置不變，一旦發現誤差，需要及時重新取樣本。
右心導管檢查術的介紹
4樓：雛田菲雪
是一種有創介入技術。將心導管經周圍靜脈送入上、下腔靜脈、右心房、右心室、肺動脈及其分支，在腔靜脈及右側心腔進行血流動力學、血氧和心排血量測定，經導管內注射對比劑進行腔靜脈、右心房、右心室或肺動脈造影，可以瞭解血流動力學改變，用於診斷簡單（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉）和複雜（法洛四聯症、右心室雙出口）的先天性心臟病、判斷手術適應症和評估心功能狀態。
心臟導管術的介紹
5樓：諤諤o8q怤曕嗴
心臟導管術是從周圍血管插入導管、送至心腔及大血管各處的技術，用以獲取資訊，達到檢查、診斷目的，還可進行某些**措施。
右心導管檢查術的適應症
6樓：暖寶寶丶哴
1、原因不明的肺動脈高壓；
2、超聲診斷不明確的肺血多先心病，需要協助診斷或者鑑別診斷3、分流性先心病合併重度肺動脈高壓，術前需要判斷肺動脈高壓的程度和性質。
4、心力衰竭需要測定肺毛細血管嵌頓壓判斷心臟功能情況。
5、心臟移植前後判斷心臟功能及全肺阻力情況6、可行介入**的左向右分流性先心病比如房缺、室缺、動脈導管未閉介入**前後。
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