1樓:網友
1.祝你同事早日**。
2.很抱歉你沒有說你的所在地!有的地方有所不同!但基本都差不多!
3.我們這邊是這樣的:.(實際發生住院醫療費用-不屬於基本醫療保險支付範圍的費用-住院起付標準《門檻費》)*報銷比例(按照年齡來算的).而且有上限。
4.你同事的報銷情況確實是相當低,很少見。以後可告之醫生是有基本醫療保險人員,用藥方面可做參考。(沒辦法拉)
最後,社會保險還是非常好的,他是廣覆蓋低保障的保險,實行這個制度是符合我國國情的,大體上來講還是起到了非常好的作用。
建議可投入乙份商業保險達到規避風險的作用。
可瞭解重大疾病提前給付類產品,社會補充醫療保險也很不錯。
補充:1.我是保險**人,以上內容是個人對你所提問題的理解。
2.不知道你處於什麼原因拒絕保險**人。但是在這裡提問,我有權你的問題。
3.不知道你的問題補充是否針對我之前的,不過有何不滿意甚至反感的話,大可跳過我的不看。
2樓:海納
恩,樓上很詳細,大藍本什麼意思。
想問幾個關於醫療保險(藍本)報銷的問題
3樓:昆重帥師
1.帶本的目的就是確認身份,是否屬於醫保。沒聽過帶本打折的說法。門診一般是不給報的,肯定在自己負擔。還有,不是單位報銷,是醫保報銷。
2.實際上就是你的理解。門診每年必須超過2000以上後,接著發生的門診費用才可以報銷50%。
這個費用包括門診費用、藥費等符合醫保支付的範圍。其實設定這個的目的是為了防止濫用醫保買藥等不良行為。
3.不一定。門診的情況剛才說了。
如果是住院的話,還的是超過住院門檻費以後的部分才可以按照醫保規定比例報銷,而且報銷的範圍還的是符合醫保的規定,也就是說不是所有的專案和所有的藥都可以報銷。一般來說,都會有個封頂線,超過封頂線後的部分如果有大病統籌的話,按照大病統籌的規定報,沒有大病統籌的話,超過部分自己負擔。
我說的這些是個大概的規定,具體到北京的話可能有所不同。
有了醫保卡還需要醫療藍本嗎?
4樓:賈春寶博士
醫保卡直接可以代替藍本。
藍本是以前醫保卡沒有普及的時候的產物,目前全國已經普及醫保卡(包括機關事業單位),現在持醫保卡門診就醫可以即時結算,直接繳納自費部分就可以。
5樓:彤軼
地區不同管理不同,在北京藍本是住院時候必須用,尤其第一次。
6樓:平靜白開水
對於北京來說,藍本已經沒用了,過去沒有醫保卡的時候藍本有用,後來從北京上社會的都只發卡,醫保卡保管好就行,丟了補辦要一兩個月才下來比較麻煩,新年第一次用社保卡看病,在哪個醫院都無所謂,但在職職工要在你能報銷的醫院,花夠自費看病1800元的起付線之後才能報銷,退休的是自費夠1300後才報。自費看病的1800元必須是在你能報銷的醫院看病才給你累計在醫保裡,這些醫院包括北京的a類定點醫院和專科醫院和中醫醫院,還有你選擇的四家醫院,你可以在新的一年裡,你用醫保卡在以上這些醫院看病累計花費到1800元,然後再產生的費用就可以按比例報銷了。(這些都是公辦醫院,千萬別去私人辦的醫院)
7樓:匿名使用者
藍本相當於病歷,卡相當於錢。
那醫保藍本和醫保卡一般什麼時候給的?
8樓:網友
目前北京不再發放醫療藍本了。
在參加醫療保險後,會發乙個小小的醫療卡代用卡。
再1-6個月內會把醫療卡發下。
9樓:網友
醫保卡一般可能三到四個月辦好,如果是單位辦,由單位經辦人去拿就可以了,醫保手冊由經辦人隨時可以去辦理。
10樓:網友
當你在社保中心開戶以後,就可以當場領卡,如果是單位辦理,人事幫你開戶後,會由人事轉交到你的手裡,每個月都可以辦理!
你好~~我想問一下 最近發現醫保卡編號和藍本不一致,藍本尾數是s,醫保卡是8,請問有問題嗎?怎麼解決?
11樓:網友
蘭本的尾數都是s,社保卡已經改為數字。應該是沒問題。用社保卡在指定醫院**可以少繳納2元。
藍本醫療保險
12樓:伊吟永雅豔
醫保藍本肯定是沒有了,你可以去社保讓他給你重新列印一張原先貼在第一面的紙,呵呵~不知道那個應該叫什麼,希望我的表述你能明白。在醫保卡下來之前,平時看病的時候可以拿著那張紙。
13樓:網友
醫療保險不叫會員。它是以單位或是個體的形式參保。如果你住院的話就可以告訴大夫你有醫保,然後到醫保科登記。
就可以享受醫保了。如果是居民醫保的話,個人帳戶裡沒有錢,需要交現金。
14樓:網友
是繳納了社會醫療保險才會有「藍本」,藍本也叫「北京醫療保險手冊」。有這個手冊,意味著上了醫療保險,發生的醫藥費達到一定金額以上部分,社保中心會按規定報銷。
可以去你的檔案所在地,諮詢繳納社會醫療保險事宜就可以。
15樓:葉子先生時光小屋
醫療保險藍本是以前醫保卡沒有普及的時候的產物,目前全國已經普及醫保卡(包括機關事業單位),現在持醫保卡門診就醫可以即時結算,醫保卡直接可以代替藍本。
1.就診:無論是門診還是住院,就診時均須攜帶和出示。
包括**、開處方、開檢驗、檢查單、開診斷證明、劃價,出院結算等。這樣才能同步將病歷病案資料和資料傳送到社保機構。門診還需保留好所有相關票據,享受醫保報銷等相關待遇。
住院情況可在出院時直接支付個人付費部分即可。
2.報銷:辦理報銷時,醫保藍本為必須提交材料之一。
3.辦理參保手續。工作單位變動後,須向新單位提交醫保藍本等材料才可辦理社保增加手續。
16樓:打花生油
暈,還會員呢。
你們單位給你上了就會給你發藍本。
交多少錢單位會給你扣。
醫療藍本問題
17樓:匿名使用者
醫保停的時間太長,如果原單位沒辦理封存,之前的醫保作廢,可以重新辦理的。你所說的藍本其實在社保大廳那裡就可以買到的。你可以嘗試一下去社保辦理掛失,如果有效可以辦理的。
關於醫療保險的問題
18樓:網友
你的「定點醫療機構」是北京大學口腔醫院、北大人民醫院和****,你應按規則辦事,去定點型轎醫院卜散肆**吧,否則不能報銷醫療費。
報銷掘山比例80%左右。
關於醫療保險的問題
19樓:品品老北京
1、可以報銷的醫院包括,你所寫的醫院,28家大型醫院和所有的專科醫院。
2、報銷基數,不住院是1300,住院是1800,超出部分,按藥的種類不同,報銷比例也不同的,基本在85%左右,也有50%和全自費的。
關於社會醫療保險的若干問題
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