每年醫保攢不夠1800,是不是跟自費是一樣的啊?

2023-01-05 23:50:30 字數 3272 閱讀 3500

1樓:創作者

你好!社保門診起付線是1800,超過1800的部分才能給報銷,1800以內屬於自付部分。社保是一種地保障,高覆蓋的社會保險制度。這樣的規定是設立社會保險制度的特殊性決定的。

其實,所謂的社會醫療保險,就是是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度,具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。

而你問題中所提到的1800元是指符合醫保報銷範圍的費用,不是總額。每個自然年度為一個週期累計計算,超過1800元予以報銷。 一般來說不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。

上了醫保後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼700元的部分可以報銷50%,就是350元。

如果是住院的費用,2023年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付額是7萬元。

北京醫保的那個1800元 是需要消費滿1800後才可以報銷嗎 這個1800是累計一次還是每年都要攢1800以上?

2樓:別叫醒我

直接使用社保卡**、交費、辦理住院登記、住院結算。

2.每個自然年度門診起付線1800元,這個1800元需要自付,過了1800元按照比例予以報銷,報銷費用必須符合北京市醫保報銷規定。

關於醫保。1.醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

年1月12日,***印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

3樓:網友

醫保報銷是需要起付線的,1800是你去掉起付線的錢之外,再消費1800才可以報銷的。

4樓:舞陽人樂園

這個應該是累計的佛果達到這個條件的話才可以報銷,達不到的時候不行。

5樓:匿名使用者

應該是免賠額度,1800元以下的不保,超過才報。

買個商業保險--綜合醫療類的保險,應該就不用為這個發愁,好像100元以上就可以,打95511諮詢一下吧。

醫療保險門診一年不夠1800,是不是不能報銷?

6樓:匿名使用者

不能報銷。在職職工起付線是1800元,起付線以內都是要個人負擔的,但個人賬戶(即北京銀行醫儲存摺)裡的錢就是給大家來解決個人自付部分的。

7樓:雞食糞鼠

如果免賠額是1800,那麼他就只賠超出1800的部分,比如我剛好花1800,那是不賠的,如果我花了1810,那就賠10塊,明白了嗎?

累計醫保範圍內金額是每年都清零嗎?什麼時候清零呢?我今年已經累計到1200了,還不夠1800,是不 10

8樓:王元頁

對,累計是自然年,一年累計一次。12月31日結束。

1月1日再去醫院,起付線清零,重新累計。不夠1800就全自己支付,超過以後再按比例報銷。

醫療保險累計1800元以上報銷,那麼這1800元含不含自費專案

9樓:匿名使用者

應該不含,收費單上都有顯示。

10樓:大可金峰

你說的這個累積應該是起步線,100的自費藥是不在1800裡面的。

11樓:匿名使用者

你的醫院直接就減免了,其餘是你自己交的。

如果今年醫保卡錢不夠1800不能報銷,那麼明年醫保卡里的錢還能繼續累積到1800報銷嗎?

12樓:雨峰源

報銷和醫保卡里的錢沒有關係的,醫保卡里的錢是返回給你的個人賬戶,你可以在藥店以及醫院刷卡消費,如果住院時需要個人承擔費用,先用醫保卡里的個人賬戶儲存額支付,不夠的需要個人支付現金。屬於可報銷範疇的由醫院直接和社保局結算。

我因為平時很注意基本不生病,30歲,每年攢不到1800的醫保,單位都給交醫保,是不是很不划算?謝謝

13樓:蕈龠

1.建立勞動關係,單位必須繳納社保,社保包括醫保。就算你本人不願意讓單位交,這是強制的法律規定。

2.退休的時候,除了要求養老保險要繳納夠一定年限,醫保也是有強制規定的,男滿25年,女滿20年。

14樓:匿名使用者

不生病是你的福分,誰會知道誰何時生病,一旦生病不就是個保障嗎?你這種想法是不正確的。

醫療保險是必須消費1800元以上才能報銷?

15樓:斛彩榮脫釵

保健類的肯定是不能報的,中藥可以報,不能報的藥物,農保系統裡是有記錄的,你讓工作人員和你說他們都說不清楚,現金消費一樣報的,報銷部分和什麼方式支付沒有關係。主要是要有發票。

16樓:網友

首先你繳費的是社會的醫療保險還是商業醫療保險?如果是社會醫療保險的情況下是不需要1800元以上的。但是社會的醫療保險在不同的醫院待遇就不同。

列入在國家級別甲級醫院和乙級醫院甲級醫院可能存在門楷費一說。

17樓:白金

北京的政策是,在職員工門診起付線1800元,住院首次1300元,第二次起付線650元。起付線以下的部分,基本醫療是不負擔的,需要用個人帳戶的錢。起付線以上的部分,根據醫院的等級,社保支付的比例有所不同。

北京現在很多醫院可以用醫保卡就醫了,門診超過1800元直接結算,不需要再拿著單據去社保中心報銷了。

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