1樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
2樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
3樓：學霸說保險
醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地的報銷比例有所不同。職工醫保：在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。
至於城鄉居民醫保，各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。
4樓：不發蓬的水稻
當然能報銷
比例是按照當地職工醫療保險規定的
與工齡無關 因為不是養老保險
你說的藍色本本 應該是醫保本本吧
換單位了可以把裡面的錢轉移到 新單位所在地的你的醫保賬戶上面呀不然取不出來不浪費了嗎 便宜當地**了
職工醫保住院報銷比例
5樓：淡聊祭
如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
醫保必須住院才能報銷嗎？
6樓：屹農金服
門診和住院是有區別的 不同的地區報銷模式不同 全國各省、市執行的政策不一致，最好詳細諮詢一下當地的工作人員。 據我所知，一般有以下幾種報銷模式 大病統籌+慢性病門診 這是指住院和重症慢性病享受報銷待遇 大病統籌+慢性病門診+小額門診統籌 這是指住院和重症慢性病以及小額的門診費用享受報銷待遇 大病統籌+小額門診（家庭賬戶） 這是指住院報銷，小額的門診費用由你交納的合作醫療資金支付，各市、地交費比例不同，有的地區個人交10元，有的地區個人交費達到50元。 參合農民有自由擇醫的權利，轉診程式不應繁瑣，最好是在縣或市內百姓可以自由選擇，只要在定點醫療機構都可以住院，出縣或市住院時再辦理轉診手續。
7樓：學霸說保險
您諮詢的是重疾險~「重大疾病保險」，顧名思義，是在重疾和輕症的時候才保的哦~
只要住院就能報銷的是「住院醫療保險」，這是兩種不同的保險哦，所應對的風險也不一樣~建議您結合自己的情況做好選擇~
重疾險：在重大疾病確診後一次性給付「養病錢」，保費與年齡和性別有關，越早買越便宜；
醫療險：住院全覆蓋，保費相較重疾險較低，槓桿高。
8樓：
醫保卡有三個作用，一是看門診用來刷卡付費，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫保可以報銷80%的費用，如果看門診，可以用卡內餘額支付門診費用，若是卡內餘額全部用完就要自己付費。
如果住院了，只要把卡交給醫院，就可以安心**，如果卡內沒錢也沒關係，出院時醫院會和醫保中心結算，個人只需負擔三分之一的費用，醫保卡只能在當地或者本身可支援的醫院支付，到外地是不能支付的。
如果非要到外地醫院就醫費用自己承擔，你可以保留髮票到當地社保局諮詢，醫保卡還可以去當地支援的藥店買藥，進醫保的藥都是可以購買的，買藥時可以先諮詢藥店，因為可能需要往年有結餘才能購買，如果你剛買醫保幾個月是不能購買的。
9樓：菱莫墨
我們學校的規定是：急診、學校開單的外診才給報銷，而且只報銷醫藥費，像超過60的檢查費都不給報銷。不知道其他學校是不是也一樣。鈺弘博答。
10樓：
只有住院才可以醫保報銷，只要是定點機構,就可以去就醫.
醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括:本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自負費用，而b類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥佔據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
11樓：天真無邪
請問職工住院吃飯的費用在醫保報銷範圍嗎？
醫保必須得住院才能報銷嗎
12樓：世界塌了幫你扛
定點購買藥物也可以報銷，社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
擴充套件資料
據人力資源和社會保障部相關人士介紹，由於各個城市的經濟發展水平不同，從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同，比如，各地醫藥三大目錄（藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施）不一致，醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷稽核更為繁瑣。
目前，我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時，需在當地醫保指定醫院出具轉診證明，由患者對醫療費用進行墊付，後期憑票據回當地醫保部門進行報銷；如果所在城市設有異地稽核代辦機構和人員，則必須在報銷前經過稽核人員的初審簽字。
據瞭解，全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保**機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。
13樓：
我在外面打工，我昨天去打結石，沒有住院，回來後我問一下我們老合醫辦可以報消不？他們說這個必須住院的才能報。請高人指點下為謝！
14樓：鈕羽
呃，是的，醫保的話要報銷必須得住院，不住院是沒有報銷的。現在每個地方地區都是這樣的。
15樓：匿名使用者
如果不住院醫保卡里的錢跟你自己兜裡的錢是一樣的，花多少就是多少，住院的話自己只需要掏一定的比例。
16樓：
單位辦的應該是職工醫保，還有一種是居民醫保。
1.住院才能報銷。
2.你看門診的話是使用你卡片裡面的個人賬戶金額。醫保每個月都會往裡面存一部分錢，金額不等，在職的一般大幾十到百元左右，退休的高些。
這個錢你可以累積，可以用於買藥、看門診、支付住院報銷後的自費部分。
3.報銷方式：很簡單，住院的話入院時把卡交醫院，出院時你只要支付自費部分。
門診：繳費時候出示醫保卡，要收費員扣卡內的錢，你輸密碼。你的卡有密碼的。就像存摺一樣
17樓：海上拉風
全額墊付意思就是：在醫院產生的費用先全部由自己給，然後再找管理部門報銷。像我們學生的醫保也是全額墊布，再回學校醫保辦公室報銷，學校再去醫保局報銷。
像系統升級，系統崩潰或有的地區不夠發達，都需要病人自己墊布，再去單位或醫保管理機構報銷。注意保留憑證就好了
有醫保住院怎麼報銷
18樓：桂麗霞律師
回答住院費用醫保報銷方式為：
1、若在參保地的社保定點醫療機構住院，可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算，但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣，因此具體能報銷多少，還要以當地規定為準；
2、若在異地就醫住院，則還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等，若未提前備案，卻因急病導致在異地住院，則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通，對方同意後再備案。成功備案之後，則在社保定點醫療機構發生的住院費用，可直接在醫院報銷結算，若無法在醫院報銷結算，則可將相關資料（如住院小結、醫療費用清單等）保管好，等回到參保地後，再前往醫保服務中心進行報銷。
更多2條
19樓：華律網
退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
20樓：單于芳苓蹇偲
正常參保不欠費的，持卡到參保當地的醫保定點醫院住院，就能享受醫保「報銷」。
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。
這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。
很複雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
21樓：愛喝粥
醫保報銷報銷流程：
報銷時需攜帶以下資料：
1.身份證或社會保障百卡的原件；
2.定點醫療機構專科度醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方知的付方原件；
6.定點藥店道：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。內帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經稽核容，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
住院之後，醫保怎麼報銷
22樓：匿名使用者
住院醫保報銷首先要在住院前進行醫保登記，即在住院前出示醫保卡登記入院，在出院時憑醫保卡直接結算出院，醫療費用的醫保報銷額會自動從住院總費用中扣除，只需結算個人自負部分。
以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法》第二十二條 參保居民憑鄭州市社會保障卡在定點醫療機構門診和定點零售藥店就醫購藥,其醫藥費用由個人帳戶支付,個人帳戶資金用完後由個人負擔。
第二十五條 參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標準以下的費用先由個人支付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由統籌**和參保居民個人按比例承擔。
居民醫保住院統籌**起付標準按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。
參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標準以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:
一類定點醫療機構(含社群衛生服務機構),統籌**支付60%,個人承擔40%;
二類定點醫療機構,統籌**支付55%,個人承擔45%;
三類定點醫療機構,統籌**支付50%,個人承擔50%;
居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌**累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。
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