護理持續質量改進與持續質量改進之間的關係

2021-03-03 21:22:33 字數 4785 閱讀 2927

1樓:匿名使用者

醫院質量包括醫療質量、護理質量、藥學質量、器械質量、放射質量、檢驗質量等等,持續質量改進是全面質量管理的一部分,都適用,常用的改進是一個pdca迴圈,醫院評審時就說用的這種方法

如何進行護理質量管理與持續質量改進

2樓:匿名使用者

質量管理的重點是兩個:預防和改善。

預防是問題發生前的動作;改善是問題發生後的動作。

pdca的重點作用就是預防,比如說一家模具公司要新設計一套模具,那麼針對這套所設計的模具在設計之前,就把所有設計過程中的問題點和難點羅列出來,並對這些預計的問題點制定改善措施,一旦問題點發生了,這些東西就起到了作用。

護理安全存在問題整改措施

3樓:匿名使用者

一、 護理隱患及產生原因

1、 潛在護患糾紛

臨床**年輕化,經驗與技術不嫻熟,無法做到一針見血,液體量大,人員少,更換液體不及時,容易回血堵塞輸液管,拔除後又不能及時扎針,一系列因素致使患者家屬對**意見激增。一旦出現病人病情加重,將直接導致糾紛。

2、 基礎護理不到位

因**忙於加藥、換液體,無暇顧及患者的基礎護理內容,如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便祕等,交由家屬操作,有異常時再告訴**彙報醫生處理,不能保證按時觀察病情,容易出現併發症或錯失最佳**時機。不是不做,而是沒時間,感覺護理工作光有數量,而沒質量,一直不停的在忙碌,真正給病人做得又很少,尤其週末值班時,有許多的醫囑無法按時執行,只能等下班後再執行。總之,在有限的人力資源下,沒有科學的統籌的管理分配方法,讓護理工作達到完善的地步。

3、 安全隱患多

換液體時一次拿好幾瓶,稍不注意就換錯床號;輸液卡不清晰,

查對不方便,一是影響查對速度,二是容易對錯藥品;手術搬床頻繁,易出錯;夜班、連班多為年輕**,缺乏工作經驗及溝通技巧,不能及時發現患者病情變化,影響搶救**;危重、手術病人放在普通病房,路途遙遠、人員又少,觀察**不方便,加大工作量及工作難度,各班次存在不同程度、不同性質的安全隱患,醫療護理安全面臨重大挑戰。

4、 **體力透支嚴重、精神高度緊張

因工作量大、害怕出錯及對工作的高度責任心,**處於精神高度緊張狀態,心理壓力非常大,體力嚴重透支,長此以往,不利於身體及心理的健康。對工作失去熱情及積極性,對病人缺乏愛心及同情心,科室缺乏吸引力,團隊沒有凝聚力,不利於護理隊伍的穩定和專業的發展。

5、 陪員管理問題多、難度大

危重、手術、昏迷病人多,**數量少,每天疲於完成基本的**,沒有精力、人力提供基礎的生活護理,需要陪員大力協助,因此,無法限制陪員數量。隨著陪員留科室,水、電、暖及病房設施耗損大,陪員晚上吸菸、打地鋪睡覺、聊天,滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止,與醫護之間的摩擦機會多,增加交叉感染的可能,安全隱患多。單從病房限制陪員數量,效果不理想。

二、 防範措施

1、 強化安全質量教育,提高護理安全認識,消除護理工作中不安全隱患是避免風險的保證

(1)新進**在上崗前進行《醫療事故處理條例》學習並通過考核後才能進入臨床工作。輪轉**須進入我科監護室專科培訓3月以上才可跟隨老師倒班。期間進行操作訓練及理論強化。

並教會與患者及家屬溝通的基本技巧,具備應對糾紛的基本能力。

(2)定期組織護理人員進行法制教育,應用安全例項講道理,分析違章事例敲警鐘,牢固樹立「安全第一,質量第一」的觀念,增強法律、法規意識,提升對護理不安全因素後果的認識。

(3)護理部每季度在全院**大會上進行護理質量講評會及安全教育,並在每月**長例會上對工作情況進行點評,包括工作中存在

的不安全隱患、護理差錯及缺陷,對重大的差錯事故要進行分析並通報批評。

(4)**長每天利用晨間交**時間對科室護理工作環節中容易出現的問題給予及時提醒防範。

2、 調整班次,細化工作流程及工作制度是降低護理風險的確實保證。

在護理薄弱時段加強人員,如中午、週末增加人員且老少搭配,提高工作效率,及時觀察病情及處理突發事件,將糾紛消滅在萌芽狀態。將原有通宵班調整為大小夜雙人上班,保留幫班,人員增加壓力減少,上班變得愉快。加強監護室人員配置,細化各班次崗位職責,明確值班責任,做好危重病人護理,落實基礎護理責任,保障護理安全。

3、 加強與患者之間的溝通 掌握溝通技巧,改善服務態度,規範服務行為,保護病人的隱私權。這是降低護理糾紛的有效措施。

(1) 要求責任**利用晨間掃床時間,問候、關心患者,與家屬溝通病情,叮囑注意事項,宣教護理知識。同時制定服務心願,及健康宣教手冊,提高患者的滿意度:入院接待熱心些,入科介紹詳細些;面對患者微笑些,言語態度溫馨些;問詢解答耐心些,診療操作專業些;失誤道歉真誠些,患者住院舒心些;術後護理細心些,服務內涵豐富些;**階段鼓勵些,健康教育全面些;辦理出院迅速些,患者感覺滿意些。

利用各種機會加強與患者的溝通、交流,改善護患關係,提高滿意度。

(2)正確處理或避免發生護患衝突。面對護患衝突,**需冷靜分析遭遇衝突的起因,任何衝突一旦發生,總有雙方的原因,即使起因最先或主要源自患者,**作為護患關係的主導者,也應從責任與義務的角度,去體諒、理解患者不穩定的心態和情緒,切忌以受傷者的心態對待患者的不理智行為。面對護患衝突,**可嘗試應用一些技巧,如深呼吸法、換位思考、轉移法、冷處理法,往往可以降低護理糾紛。

(3)維護病人的隱私權,隨著醫學模式的轉變,越來越強調以「人」為中心的服務理念。故護理人員在為病人進行各項**操作需

要暴露其隱私部位時,應該為病人提供隱蔽場所;同時,在工作中醫護人員不能對病人的隱私隨便進行議論及告知他人。

4、 加強組織管理,提高服務質量 這是降低護理糾紛的關鍵措施。

**長是臨床第一線的護理管理者,既是護理人員規章制度及操作常規執行與落實的監督者,又是病人及家屬對護理工作意見的傾訴物件,**長的工作方法及態度在預防護理糾紛中起到了至關重要的作用。堅持**長每日查房制度,一方面檢查本部門護理工作落實情況,另一方面,認真聽取病人及家屬對護理工作的意見和建議,取得信任,通過**長的有效溝通,及時發現護理人員工作中存在的不足和安全隱患,及時化解護患矛盾,杜絕可能發生的護理偏差。

每月均要分析護理過程和環節評價、監測護理風險管理的可行性和有效性,尋找護理安全隱患,尋找改進的機會與環節,制定預防措施和糾正措施。

5、 陪員管理任重道遠,是降低護理糾紛的最迫切的任務。

**與患者的關係簡單和諧,只要加強以上措施的實施,用專業的態度服務病患即可。護患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中,因對生病親人的庝愛而倍加挑剔接觸病人最多的**的言行,忙碌時地照顧不周,言語中的不重視、生硬等均稱為矛盾的導火索。加強對陪員的管理,減少陪員數量,重視與家屬的溝通,可化解萌芽狀態的糾紛。

總結:護理工作中護理風險是難免的,減少護理糾紛的發生率,提高病人的滿意度,除應加強醫護人員自身綜合素質外,健全護理風險管理機制,持續質量改進是必不可少的。

4樓:maplestory太子

1、 強化安全質量教育,提高護理安全認識,消除護理工作中不安全隱患是避免風險的保證。

2、 調整班次,細化工作流程及工作制度是降低護理風險的確實保證。

3、 加強與患者之間的溝通 掌握溝通技巧,改善服務態度,規範服務行為,保護病人的隱私權。這是降低護理糾紛的有效措施。

4、 加強組織管理,提高服務質量 這是降低護理糾紛的關鍵措施。

5、 陪員管理任重道遠,是降低護理糾紛的最迫切的任務。

護理定義:

「護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。」從這一定義引申出:現代護理學是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應的一門科學。

強調「人的行為反應」,表現在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應。如心肌梗塞病人的行為反應可以表現為:生理的——疼痛、胸悶、氣急;心理的——害怕、恐懼;社會的——親屬單位的關心;文化的——對疾病知識的認識和理解;精神的——是否被**和醫生重視與尊重。

意義:由於心身疾病的**和轉歸與心理社會因素更加密切,病人的情緒狀態和心理變化直接影響著疾病的**效果和**程度,因此,對心身疾病的心理護理就顯得格外重要。主要目的在於:

1.解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑鬱等情緒,增強戰勝疾病的信心。

2.正確及時的健康教育,使病人儘早適應新的角色及住院環境。

3.幫助病人建立新的人際關係,特別是醫-患關係。

如何加強護理質量管理與持續改進

5樓:世秀梅眭姬

質量管理的重點是兩個:預防和改善。

預防是問題發生前的動作;改善是問題發生後的動作。

pdca的重點作用就是預防,比如說一家模具公司要新設計一套模具,那麼針對這套所設計的模具在設計之前,就把所有設計過程中的問題點和難點羅列出來,並對這些預計的問題點制定改善措施,一旦問題點發生了,這些東西就起到了作用。

6樓:匿名使用者

除了需要有專業知識的質量管理人員,更需要合適的工具。尤其是針對現在很多製造業質量管理人員的質量管理知識相對有限,人員流動率比較大。那麼就更需要合適的工具來幫助進行質量管理了。

首先要看公司的要求,具體有哪些方面的要求。

國外質量管理軟體起步早,**也比較高,而且是專注於某一個質量管理領域,比如有專做不良品管理的,有專做評審的,等。而且還細分了不同的行業,比如專做服裝的,醫藥的。等等。

該類軟體通常以英文為主,較少有中文版本。 如果該公司在國內沒有分公司或者**,那麼後續的實施,售後服務會有比較大的問題。

這幾年國內軟體起來的比較快。逐漸的也有一些質量管理軟體的公司出現。其中一家叫上海雲質資訊科技****的質量管理軟體,就是針對製造業開發的一款基於雲的質量管理軟體。

該軟體免安裝,可以部署在雲,也支援本地部署。操作簡單,報表資料分析功能極其強大,並且可以根據客戶需求定製報表。包含了整個生產工程的質量管理模組,包括來料,過程,出貨,整改,不合格品處理,客戶投訴,評審管理等等。

可用電腦,平板,手機登入,方便生產現場環境的快速資料錄入,同時方便管理層隨時檢視。**也不貴,價效比非常高。

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