醫保斷交乙個月有什麼問題嗎?

2025-07-28 14:55:39 字數 2857 閱讀 8933

1樓:紅歸小

如果醫保斷交乙個月的話,那麼其影響如下:

第一,醫療保險,從停交的下個月就不能享受職工醫療保險待遇,即不能用醫保卡報銷。

第二,如果用人單位未繳或漏繳員工醫療保險費用乙個月的,那麼需要補交欠繳費用,還需繳納利息和滯納金。

第三,如果當事人重新繳費的話,那麼當事人還是可以繼續享受醫療報銷的。

斷繳乙個月醫保最直觀的影響就是生病去醫院看病不能使用醫保進行報銷,每個人不論是處在什麼年齡段生活在什麼環境下都可能會生悄仔病,因此對於我們來說,醫保就十分重要,斷繳帶給我們的影響也會非常大。

1.如上述,不能使用醫保報銷醫療費用。

醫保如果斷繳了,從第二個月開始,看病就不能再報銷醫療費用了。且如果中間如果經常斷繳,有可能到退休的時候,累計繳費的時間還不夠。這樣退休之後,就不能免費享受醫保報銷。

2.醫保報銷上限會降低。

不同城市不同,目前,據瞭解,深圳就有這樣的啟旦汪政策:醫保連續繳費的時間越久,每年的報銷上限就越高。但遲拆是同時,如果中途斷繳3個月以上,連續繳費時長會重新開始計算。

因此,就算是換工作了或者離職散心了,中間的空檔期記得要自己去把醫保交了,不然就會很虧。關於自繳的一些事宜可以參考這篇介紹:裸辭一時爽,斷繳火葬場——細說社保的轉移、續保與自繳。

3.買房買車,積分入戶受影響。

很多人到大城市打拼都有買房買車這樣的打算,但需要注意的是買房買車搖號是跟社保的繳納年限息息相關的,就比如上海,之前規定非滬戶籍,只有連續繳滿5年的社保,才能在上海買車搖號和買房。其他城市,也有類似的規定。一旦斷繳,就會重新計算繳費時長。

4.買商業醫療險保費會**。

稍微瞭解過商保的朋友應該知道,購買商業醫療保險的時候,有乙個關於社保繳納的要求,有社保和無社保的保費差別是很大的。

看完上述解釋,相信大家都明白斷繳社保的影響有多大了,因此無論是在職還是離職了,都要儘量保證社保連續繳納。

2樓:七月溫暖的陽光

醫保斷繳旅鉛備兩激猛個月以拆毀上才有6個月等待期。

醫保斷交乙個月有影響嗎

3樓:賈寶驊

【法律分析】:社保中的醫療保險斷交乙個團州月,基本上沒什麼影響,只要下月及時補上,不影響正常的看病就醫。城鎮職工醫療保險屬於時效性比較強的保險種類,按照保險的屬性,就是先參保,後享受保障。

職工醫療保險也是如此,即本月參保,下個月才能享受生病住院報銷的待遇。如果屬於斷保超過三個月的,就有6個月的觀察期,也就是需要6個虛或族月以後才能正常辦理住院報銷手續。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定差弊共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

醫保斷交乙個月有影響嗎

4樓:蔣**

有影響,醫保斷了乙個月那麼在第二個月開始就不能報銷醫保了,同時也會影響繳費的仿純年限,也會影響到報銷金額的限額,一般都是跟我們的參保時間有關,時間越長,支付的限額就會越高,沒交夠時間就到交滿為止。

一、醫保斷了乙個月有什麼影響。

如果醫保繳費中斷了,那麼從第二個月開始,醫保就不能報銷了。也就是說不能享受醫保統籌**支付的待遇,不過社保卡里面的個人餘額仍然可以用。

二、影響繳費年限。

如果只是3個月內中斷醫保繳費,那麼在繼續繳費的時候還可以算連續參保時間,但是如果超過了3個月,那麼繳費年限就會清零(個人賬戶不會清零)。

三、影響大病門診待遇。

享受大病門診待遇的小夥伴,在治病中產生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,都是可以報銷的,不過報銷比例跟你連續參保的時間有關。假如你生病時產生這兩種費掘亮用花了20000元,原來參加了36個月以上的醫保,報銷比例為90%,可以報銷18000元,但是如果有一天斷掉了,繳費年限清零那麼報銷比例就成了60%,只能報銷12000元,一下就多花了6000塊。

四、基本醫保統籌**支付額度。

每個醫保年度的基本醫保統籌**支付限額,也跟大家的參保時間有關,時間越長,支付限額就越高,如果一直以來都有交醫保,中間突然斷掉了,那麼你的支判大寬付限額也會跟著降低!

五、地方補充醫療保險**支付額度。

如果醫保斷交乙個月有什麼後果

5樓:姜超

醫保斷交乙個月的後果具體如下:

1、從停交的下個月起不能享受職工醫療保險待遇,即不能用醫保卡報銷;

2、影響繳費年限,如果只是三個月內中斷醫保繳費,那麼在繼續繳費的遊蔽時候還可以算連續參保時間;

3、影響大病門診待,在治病中產生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,都是可以報銷的;耐輪。

4、影響基本醫保統籌**支付額度,醫保斷交乙個月支付限額也會跟著降低。

醫療保險不予支付的費用主要包括以下五類:

1、服務專案類;

2、非疾病**專案類;

3、醫用材料類;

4、診療裝置類;

5、**專案類;

綜上所述,醫保斷了乙個月那麼在第二個月開始就不能報銷醫保了,同時也會影響繳費的年限,也會影響到報銷金額的限額,一般都是跟我們的參保時間有關,時間越長,支付的限額就會越高,沒交夠時間就到交滿為止。

法律依據】:

中華人民共和國社會保險法》

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費昌磨信,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

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