急性繼發性腹膜炎的治療原則是什麼？

1樓：匿名使用者

1,禁食，胃腸減壓，2抗感染局段，穗配酸鹼電解質平衡，3，一般繼發性腹膜炎都需要做猜臘指剖腹探查術，明確原因，加以**。

引起繼發性腹膜炎的原因不包括（　　）。

2樓：考試資料網

答案】：b腹腔內空毀喚腔髒友餘悄器穿孔、外好渣傷引起的腹壁或內臟破裂是引起繼發性化膿性腹膜炎最常見的原因，而肝硬化腹水含細菌極少，不易引起繼發性腹膜炎。

引起繼發性腹膜炎的**不包括

3樓：考試資料網

答案】：d腹腔內臟器病變壞死、穿孔、損傷破裂、膿腫破裂，使大量消化液及細菌進入腹腔，導致繼發性腹膜炎。細菌有大腸埃希菌、厭氧菌、鏈球菌高塌野等，一般都是混合**染。

最常見的原發病為急性闌尾炎穿孔、十二指衫宴腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎並戚喊發穿孔、絞窄性腸梗阻、急性胰腺炎，此外尚有胃腸道腫瘤壞死穿孔、潰瘍性結腸炎穿孔、壞死性腸炎、腸傷寒穿孔、憩室炎穿孔、創傷所致胃腸道穿孔等。肝硬化合並腹水的病人常發生原發性腹膜炎。故本題選d。

急性瀰漫性腹膜炎最關鍵的**是

4樓：考試資料網

答案】：d急性瀰漫性腹膜炎最關鍵的**是手術簡伏**，尤其是繼發性腹膜炎，更應早期手術。其手術原則是胡餘處理原發病灶、徹底清潔腹腔、充攔做攜分引流。abc都是一般性**措施。

最重要的**腹膜炎的原則是（）

5樓：昝唐

a.引流、排出膿性滲出物。

b.禁食、棚帶胃腸減壓。

c.消除引起腹膜炎的**。

d.解除腹痛。

e.減輕中坦態毒鏈信蘆症狀。

正確答案：c

原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎如何鑑別？

6樓：破碎的逢

急性腹膜炎是由感染化學性物質（如胃液腸液膽汁胰液等）或損傷引起的腹膜急性炎症性病變其中以細菌感染引起者最多，急性腹膜炎可為原發性，也可為繼發性。根據症狀與體徵，急性腹膜炎的診斷一般不難。腹腔穿刺，吸取腹腔滲液檢查對腹膜炎的診斷極為重要。

對於繼發性腹膜炎，應確定其原發病變的部位，以考慮進一步的**。但在腹膜炎徵象明顯時有時不易。一般而言x線檢查顯示膈下游離氣體時提示為胃腸穿孔。

如作胃腸減壓和初步**後徵狀毫無好轉、應考慮膽囊穿破的可能性。女性患者宜多考慮輸卵管炎、卵巢炎，老年患者應考慮結腸癌或憩室穿孔的可能性。胸膜炎、肺炎等可引起發熱、上腹痛、急性心肌梗塞可有劇烈上腹痛。

急性胰腺炎、腎周圍膿腫、甚至帶狀皰疹等亦皆可以發熱、腹痛。但根據病史、體徵及相應的檢查、不難鑑別。繼發性腹膜炎常由腹腔臟器炎症，穿孔或損傷破裂及手術後等引起，含有細菌和毒素的消化道內容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。

原發性腹膜炎是指腹腔內無原發病源，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。原發性腹膜炎的症狀、體徵與繼發性腹膜炎相似，實驗室檢查結果亦多相同。但只能採取非手術**則與繼發性腹膜炎迥異，故應注意鑑別。

原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的鑑別要點如下：1、原發性腹膜炎主要見於肝硬化腹水、腎病症候群等免疫功能減退的病人及嬰幼兒，尤其是10歲以下的女童。而繼發性腹膜炎則大多無此類侷限。

2、發生於肝硬化腹水者的原發性腹膜炎起病較緩，腹部體徵中的「腹膜炎三聯徵」往往不甚明顯。發生於嬰幼兒的原發性腹膜炎起病較急、"腹膜炎三聯徵"亦多不及繼發性腹膜炎明顯。3、腹腔內無原發感染病灶是原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎區別的關鍵。

檢查如發現膈下游離氣體則是繼發性腹膜炎的證據。4、腹腔穿刺，取腹水或腹腔滲液作細菌塗片與培養檢查。原發性腹膜炎都為單一細菌感染而繼發性腹膜炎幾乎皆是混合性細菌感染。