臨床初步診斷佝僂病?抽血化驗報告如下,是否確診為佝僂病?
1樓:網友
診斷依據為臨床表現、血生化及骨骼x線檢查。引起的原因可能是鈣磷代謝紊亂等所致。
常見症狀為:驚厥、夜哭、出汗、方顱、易激惹等。
如果醫生確診為佝僂病,可如下**:
1.目的在於控制活動期,防止骨骼畸形。**的原則應根據需要補充鈣和維生素d,口服維生素d一般劑量為每日2000iu~4000iu,或1,,一月後改預防量400iu/日。
大劑量**應有嚴格的適應證。當重症佝僂病有併發症或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素d,3個月後改預防量。**1個月後應複查,如臨床表現、血生化與骨骼x線改變無恢復徵象,應與抗維生素d佝僂病鑑別。
2.中國營養學會推薦我國每日膳食鈣供給量0~6個月為300mg,7~12個月為400mg,l~3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶,可滿足嬰幼兒的鈣營養。
佝僂病的**一般無需補鈣,除非併發手足搐搦症等低鈣表現。
3.除採用維生素d**外,應注意加強營養,保證足夠奶量,及時新增轉乳期食品,堅持每日戶外活動。
4.對已有骨骼畸形的後遺症期患兒應加強體格鍛鍊,可採用主動或被動運動的方法矯正。對於有維生素d缺乏性佝僂病的高危因素時,在生長發育過程中,應避免過早的承力性運動(如避免過早練習坐、站、扶掖下蹦跳等)。
如已經出現下肢畸形可作肌肉按摩(o型腿按摩外側肌,x型腿按摩內側肌),增加肌張力,以糾正畸形。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術矯治。
2樓:班丘昀欣
佝僂病是嬰兒時期常見的一種全身性疾病,主要是由於維生素d缺乏,導致鈣磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙,嚴重者可引起骨骼畸形,家長應及早採取措施,預防佝僂病的發生。以6個月至2歲患者最多。
佝僂病不易發生於
3樓:考試資料網
答案】:d母乳鈣磷比例適宜(2:1),鈣的吸收率較高;而牛乳鈣磷談孫含量雖高於人乳,但鈣磷禪侍橡比例不當(:1),鈣的吸收率較低,故賀旁人工餵養者更易發生佝僂病。
以下哪一項不是產生佝僂病的原因?( )
4樓:考試資料網
答案】:拆廳c
佝僂病即維生素d缺乏性佝僂病,是由於嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素d不足引起鈣、磷代謝紊亂而產生的一種以骨骼病變為兄御特徵的全身、慢性、營養性疾病。主要原因有以下四個方面:(1)維生素d不足;(2)日照不旅塵隱足;(3)生長速度快;(4)食物中補充維生素d不足。
嬰幼兒哺乳過量可能導致嬰幼兒肥胖。
患兒出現佝僂病的初期症狀多出現在
5樓:考試資料網
答案】:b佝僂病後遺症期多見於3歲以後。佝僂病體徵,如肋隔溝、雞胸、漏鍵困鬥胸、「o」型腿或「x」型腿。故答案為e。
佝僂病的初期症狀多出現在患兒稿則念生後3~4個月。此期以精神神經症狀為主,患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現象出汗後頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦,出現枕部禿髮。故答案為b。
雞胸和漏斗胸為骨骼的改變,屬於佝僂病的活動期盯正,多見於1歲左右患兒。故答案為d。
以下不屬於佝僂病的常見體徵的是()
6樓:健康養生小顧問
a.方顱者數。
b.肋骨串珠。
c.漏斗胸。
d.脊柱前凸凳中。
e.膝內翻。
正確答案:脊首粗首柱前凸。
佝僂病的鑑別診斷
7樓:手機使用者
3全部本病早期的神經興奮性增高的症狀無特異性,需與如下疾病鑑別:1.軟骨營養不良是一遺傳性軟骨發育障礙,出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部後凸。
根據特殊的體態(短肢型矮小)及骨骼x線作出診斷。2.低血磷抗維生素d佝僂病本病多為性連鎖遺傳,亦可為常染色體顯性或隱性遺傳,也有散發病例。
為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發性缺陷所致。佝僂病的症狀多發生於1歲以後,因而2~3歲後仍有活動性佝僂病表現;血鈣多正常,血磷明顯降低,尿磷增加。對用一般**劑量維生素d**佝僂病無效時應與本病鑑別。
3.遠端腎小管性酸中毒為遠曲小管泌氫不足,從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣,繼發甲狀旁腺功能亢進,骨質脫鈣,出現佝僂病體徵。患兒骨骼畸形顯著,身材矮小,有代謝性酸中毒,多尿,鹼性尿,除低血鈣、低血磷之外,血鉀亦低,血氨增高,並常有低血鉀症狀。
4.維生素d依賴性佝僂病為常染色體隱性遺傳,可分二型:ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷,使25-oh-d3轉變為1,25-oh2-d3發生障礙,血中25-oh-d3濃度正常;ⅱ型為靶器官受體缺陷,血中1,25-oh2-d3濃度增高。
兩型臨床均有嚴重的佝僂病體徵,低鈣血癥、低磷血癥,鹼性磷酸酶明顯公升高及繼發性甲狀旁腺功能亢進,ⅰ型患兒可有高氨基酸尿症;ⅱ型患兒的乙個重要特徵為脫髮。5.腎性佝僂病由於先天或後天原因所致的慢性腎功能障礙,導致鈣磷代謝紊亂,血鈣低,血磷高,甲狀旁腺繼發性功能亢進,骨質普遍脫鈣,骨骼呈佝僂病改變。
多於幼兒後期症狀逐漸明顯,形成侏儒狀態。[5]
如何判斷小兒得佝僂病?臨床表現
8樓:生凌戲爽
您好:一般寶寶都有小腿彎曲的情況,隨著月齡增長會逐漸向大人化直立。佝僂病全稱為維生素d缺乏性佝僂病。
臨床表現主要為骨骼的改變:肌肉鬆弛和神經精神症狀。早期易激惹、煩燥、不活潑、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿,血清鈣正常或稍低。
活動期常有骨骼的改變:方顱、肋骨串珠、手鐲或腳鐲全身肌肉鬆弛,血清鈣降低等症狀。您可以先給寶寶適當新增魚肝油,看是否會改善寶寶的情況。
一般來說化驗血比化驗頭髮的準確率高一些。
9樓:駒開朗常君
佝僂病是在嬰兒期由於維生素d缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。
常見症狀為夜驚、睡眠不安、多汗,易煩躁。病情較嚴重者,肌張力降低、關節鬆懈、腹部膨大,生長發育也受影響。
骨骼的改變,是佝僂病的主要表現。頭部早期只是顱骨軟化,7~8個月後出現方顱,囟門關閉晚。胸部可見肋串珠、雞胸或漏斗胸。
腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲、腳鐲樣變化。另外,由於骨質軟化,可出現膝內翻(0形)或膝外翻(x形),即俗稱的圈圈腿。
這是它的特徵性表現!
佝僂病需要做什麼檢查來確診?
10樓:布同滿又夏
診斷需綜合以下幾點考慮:1、病史資料:醫生主要會詢問家長有沒有給孩子補魚肝油和曬太陽。
如果注意給孩子照射太陽光一般是不會嚴重缺鈣的。2、臨床表現:小嬰兒有無易驚嚇,睡覺搖頭,枕部脫髮等早期表現。
3、生化檢測結果:主要是檢測血鈣磷濃度。4、骨骼x線表現:
一般情況下不做,通過體檢和生化指標基本可以發現,病情嚴重時才做x線骨骼檢查。5、還需進行鑑別診斷:先天性甲狀腺功能低下,軟骨發育不良。
6、與其他**所致的佝僂病鑑別:家族性低磷血癥、遠端腎小管酸中毒、維生素d依賴性佝僂病、腎性佝僂病、肝性佝僂病等。
這種是不是初步診斷是什麼病?
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