視神經脊髓炎與多發性硬化的治療?

2025-02-18 17:55:10 字數 2995 閱讀 3156

1樓:耐心又伶俐的東青

nmo為具有**傾向的炎性脫髓鞘疾病,病情進展快,預後不良。5年內約有半數患者至少1隻眼失明,或無法獨立行走,終生致殘。早期選擇合理的**藥物和方案有利於改善病情,提高患者生活質量。

在急性發作期,推薦大劑量激素3-5d的衝擊**,對於激素**抵抗患者,可行血漿置換或靜脈用免疫球蛋白**。病情穩定後,患者可序貫口服硫唑嘌呤聯合強的松以預防**,麥考酚酯可以作為硫唑嘌呤不耐受患者的替代**。也可以間斷(1-3月)甲基強的松龍聯合環磷醯胺或醚託蒽醌衝擊**、或靜脈用免疫球蛋白**。

免疫調節劑,如利妥昔單抗和乙醯格拉默也可嘗試用於預防nmo**的**。但不建議用干擾素b預防nmo的****。需要指出的是以上**方案目前均缺乏大樣本隨機對照研究,臨床應用時應注意個體化原則,應注意患者對藥物**的有效性和不良反應,以便改換或修正**方案。

多發性硬化和視神經脊髓炎患者的飲食注意?

2樓:匿名使用者

1、每日攝入50-80g蛋白質。多吃富含植物蛋白的食物,如豆腐、帶皮土豆、蛋清以及穀類、堅果類等食物。

2、建議少吃加工食滲宴品,特別是動物脂肪的攝入,減少巧克力、甜食和冰激凌的攝入。

3、每天吃4-10茶匙(20-50g)的優質食用油,如大擾喊搏豆油、麥胚芽油、亞麻子油,這些油類均可提供每日必須的部分多鏈不飽和脂肪酸。

4、應減少碳水化合物中的糖分攝入,選擇攝入一些粗糧。如全麥麵粉、全麥麵包、糙公尺、燕麥食物。

5、多吃蔬菜,水果和沙拉你提高食物中的纖維素成分。

6、將每週食用動物肉類的次數減少到2-3次,緩祥以魚類替代,不吃香腸,因香腸內有大量的脂肪。

7、保持食物的自然性,應減少攝入精加工的食品。

視神經脊髓炎和多發性硬化是同一種疾病嗎?

3樓:手機使用者

視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病。

以往,視神經脊髓炎被認為是多發性硬化的一種亞型,兩種疾病在診斷和**上往往不加以區分。這是不妥當的。

目前,原來越多的證據提示,視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病。

視神經脊髓炎在亞洲、拉丁美洲等地區發病率較高。我國也屬於高發地區。中老年女性是易感人群。

該病男女患病比例高達9:1。在歐美的高加索人群中,視神經脊髓炎發病相對少見。

視神經脊髓炎的視神經損害往往較為嚴重,雙側同時受損或反覆受損的情況較多。脊髓病灶多為長節段(3個椎體節段),可以有明顯的腫脹。視神經脊髓炎可以出現顱內病灶,特徵性地分佈於中線結構,如丘腦、胼胝體、腦幹背側等部位。

視神經脊髓炎在**上對激素較為依賴,急性期需要激素大劑量衝擊,之後口服激素需要緩慢減量,特別是減至6片之後需要更慢減量。緩解期可以硫唑嘌呤,ctx等免疫抑制劑減少**。干擾素不推薦用於視神經脊髓炎**的預防。

水通道蛋白4抗體是視神經脊髓炎的特異性抗體,而多發性硬化水通道蛋白4抗體為陰性。視神經脊髓炎合併其他系統性自身免疫病,如干燥症候群,sle較為多見,但這種情況在多發性硬化並不常見。

多發性硬化好發於白種人。我國的多發性硬化病人數近年來也有所上公升。好侵犯年輕人群,男女比例為2:

1。視神經損害在多發性硬化多為單側,嚴重程度較多發性硬化輕。脊髓病灶為短節段,顱內病灶多位於側腦室周圍,皮層下,小腦腦幹也會累及。

**上急性期採用大劑量激素衝擊,減量較視神經脊髓炎快,多不需要長期口服激素。緩解期可以干擾素皮下注射。復旦大學附屬華山醫院 全超。

多發性更化和視神經脊髓炎的區別

4樓:神經損傷專家

多發性硬化病灶是脫髓鞘之視神經脊髓炎因**缺乏遲發**導致病灶缺血變性纖維化,可以**,但非激素能愈,激素並不治病,是激發人體最佳抗病替能的藥物,經它**淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會導致免疫更為低下,加之本身的神經功能不全偶遇病毒或炎症病情就會**再度的嚴重損傷脊髓,若失治或延誤**則會繼發更嚴重的多發性硬化灶,反覆的**病毒會侵襲整個腦部和脊髓導致癱瘓並危機生命。早期的**多以激素及蛋白****,但療效難以控固,由於長期的**缺乏致病情有時繼發軸索損害,從而**使神經功能症狀進一步加重。病情繼發加重後恢復更為困難。

**方案:**除正常的激素**在減激素的同時可逐步用中藥替代天然激素且對人體無毒***。應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。

營養神經,中西醫複合擴張微迴圈使受損殘餘神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。並興奮啟用麻痺休克的神經才能再生修復病灶恢復神經,並使體內產生病毒抗體不再**達獲得各種功能早日**,。需幫助發來發病時和最近的磁共震**,病歷,病史為你指導。

5樓:似水流年君莫在

脊髓炎嚴重,又叫脊髓脫鞘,嚴重者癱瘓或危機生命。

視神經脊髓炎引起的視神經萎縮可以**嗎

6樓:神經損傷專家

視神經脊髓炎繼發視神經萎縮是發病後**延誤不當視神經缺血時間過久所致(搶時間**可以控病惡化恢復部分)。視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病及早**可愈但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。

其脫髓鞘**不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化(發生痙攣性不全截癱失明等),**恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反覆的**和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦幹神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的**多以激素及營養****,但療效難以控固,在人體適合病毒複製的條件下病情就會**。

沒有提供資料只能為你提供理論性的**方案:**除正常的激素**外可逐步的用天然激素替代。應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微迴圈使受損神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。

同時配伍脊髓神經再生劑興奮啟用麻痺和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再**達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震**為你指導。

7樓:匿名使用者

可以**的 患者是你本人嗎?

8樓:匿名使用者

及時發現及時**,找對大夫是可以恢復的 啊。

視神經脊髓炎能治癒嗎,視神經脊髓炎能痊癒不復發嗎

視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病及早 可愈但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘 不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化 發生痙攣性不全截癱失明等 恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病...

是什麼原因導致視神經脊髓炎的 視神經脊髓炎是什麼原因引起的?

視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病 多和免疫有關,其病多見於免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘 不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化 發生痙攣性不全截癱失明等 恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反覆...

治療由視神經脊髓炎引起的便祕如何治療

正確 恢復脊髓功能便祕自然恢復。視神經脊髓炎屬脫髓鞘類疾病及早 可愈但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合併腦視中樞腦幹周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘 不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化 發生痙攣性不全截癱失明等 恢復更為困難。其病是一急性或...