艾瑞卡卡瑞利珠單抗商業保險能報銷嗎?

2025-01-21 08:50:26 字數 4264 閱讀 3597

1樓:簡單說金融

答:需要看您的所購保險是否含有社保外自費藥,如果含有,只要符合免賠額後應該是可以報銷的。

1、門急診費用。

日常的感冒發燒、擦傷挫傷等,我們通常是去醫院掛門診開藥。急性病症、危重病症以及病情突然惡化的慢性病,我們通常會掛急診,像嚴重哮喘、燒傷、中毒等等。這些情況,醫保基本可以報銷。

沒有醫保的,也可以購買商業門診險,解決這類小病醫療費用。大額醫療險,則不太能報銷這類日常門急診費用。

2、住院醫療費用。

如果需要住院**,那費用就會高一些。根據病情的嚴重程度,幾千到幾十萬不等。這種情況,就會給家庭經濟帶來壓力,需要我們通過保險來覆蓋這部分費用。

解決住院醫療費用,這是醫療險的核心作用。常見的費用如下:床位費、加床費、膳食費、護理費、重症監護室床位費、診療費、檢查檢驗費、**費、藥品費、手術費、救護車使用費。

3、特殊門診費用。

有些重病或者慢性疾病,不需要長期住院**,但需要長期在醫療機構門診診療、購藥,比如重症尿毒症透析**、白血病等。這些疾病就需要看特殊門診。很多大額醫療險,約定了以下三種門診的費用可以報銷:

1)特殊門診。

包括門診腎透析費、器官移植後的門診抗排異**費、門診惡性腫瘤**費。

2)門診手術一些常規的微創手術,不需要住院**,產生的手術費用會包含在門診裡,比如乳腺纖維瘤切除。

3)住院前後門急診,住院前後的檢查、診斷、化驗、複查等,通常報銷住院前7天和出院後30天的費用。

個人建議:您可以認真**一下保險條例,如果上面有不限定社保內用藥,那麼是可以報銷的。

2樓:兜兜爸爸說保險

1、艾瑞卡不在醫保用藥範圍內,醫療保險不可報。

2、商業保險是否報銷,需要看具體產品規定的用藥範圍,如果購買的商業醫療險,不限定社保內用藥,那麼是可以報銷的。

但有些保險公司的產品會限制社保內用藥,那麼就不能報了。

購買保險前仔細研究保險條款哈。

卡瑞利珠單抗醫保可以報銷嗎

3樓:

卡瑞利珠單抗醫保可以報銷。醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」隱孫。醫療保險空缺報銷條件如下:1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品;2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫鬥攜辯療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付;3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付。

卡瑞利珠單抗醫保可以報銷嗎

4樓:

親親您好卡瑞利珠單抗醫保可以報銷的,卡瑞利珠2021年醫保目錄屬於乙類,自付正吵困15%再按甲類報銷,由於醫院等級及參保人群的不同報銷比例也不同。肝癌納入醫保(艾瑞康卡瑞利珠單抗也納入醫保了),雙艾聯合方案都已納入卡瑞利珠單抗是目前獲批適應症最多的國產pd-1抑制劑,肺癌、肝癌、碰雹食管癌、鼻咽癌以及淋巴瘤的8大適應症已獲批。其中晚期肺癌、肝癌、食管癌和霍奇金淋巴瘤都可以走醫保。

2022年最新醫保**是2928元,按照我這邊醫保報銷80%算,一次不到600元。另外阿帕替尼肝癌也進醫保了,所以現舉念在醫生用的卡瑞利珠單抗 阿帕替尼聯合方案都在醫保報銷範圍內。希望我的能幫助到您,祝您生活愉快。

卡瑞利珠單抗報銷嗎

5樓:法師兄法律諮詢

卡瑞利珠單抗好像批了四個適應症,這四個適應症都可以醫保報銷。

卡瑞利珠單抗(艾瑞卡)醫保**2928元/支(200mg),降幅高達85%。再加上醫保報銷(按70%報銷比例計算),患者**一年只需自付費萬元。可以說,卡瑞利珠單抗讓pd-1免疫**徹底進入平價時代。

卡瑞利珠單抗費用比信迪利單抗更低,進入醫保後,患者使用卡瑞利珠單抗一年的自付費是萬元左右,作為對比,去年進入醫保的信迪利單抗,年度自付費是萬元。也就是說,卡瑞利珠單抗的費用比信迪利單抗降低了近一半。

中華人汪漏含民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保困笑人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週搜數歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

卡瑞利珠單抗享受醫保條件

6樓:

摘要。卡瑞利珠單抗醫保報銷的條件。

卡瑞利珠單抗醫保報銷的條件在每個地方各不相同,需要根據當地政策來申請報銷,不過所報銷的適應症必須在《醫保目錄》的範圍內。以下為卡瑞利珠單抗醫保獲批的適應症:

目前,卡瑞利珠單抗(艾瑞卡)已被納入國家醫保乙類,限:1.至少經過二線系統化療的**或難治性經典型霍奇金淋巴瘤患者的**。

2.既往接受過索拉非尼**和/或含奧沙利鉑系統化療的晚期肝細胞癌患者的**。3.

聯合培美曲塞和卡鉑適用於表皮生長因子受體(egfr)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(alk)陰性的、不可手術切除的區域性晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(nsclc)的一線**。4.既往接受過一線化療後疾病進展或不可耐受的區域性晚期或轉移性食管鱗癌患者的**。

卡瑞利珠單抗享受醫保條件。

您好,我這邊正在為您查詢,請稍等片刻,我這邊馬上回復您~

您好,很高興為您解答。卡瑞利珠單抗此前獲批的肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤四大適應症均已被納入新版醫保目錄。在**方面,卡瑞利珠單抗(200mg規格)從19800元/支降至2928元/支,降幅超過85%。

以醫保報銷比例80%為例,卡瑞利珠單抗醫保報銷後的自付費用為586元/支。

卡瑞利珠單抗醫保報銷的條件卡瑞利珠單抗醫保報銷的條件在每個地方各不相同,需要根據當地政策來申請報銷,不過所報銷的適應症必須在《醫保目錄》的範圍內。以下為卡瑞利珠單抗醫保獲批的適應症:目前,卡瑞利珠單抗(艾瑞卡)已被納入國家醫保乙類,限:

1.至少經過二線系統化療的**或難治性經典型霍奇金淋巴瘤患者的**。2.

既往接受過索拉非尼**和/或含奧沙利鉑系統化療的晚期肝細胞癌患者的**。3.聯合培美曲塞和卡鉑適用於表皮生長因子受體(egfr)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(alk)陰性的、不可手術切除的區域性晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(nsclc)的一線**。

4.既往接受過一線化療後疾病進展或不可耐受的區域性晚期或轉移性食管鱗癌患者的**。

希望以上對您有所幫助~ 如果您對我的滿意的話,麻煩給個贊哦~

卡瑞利珠單抗醫保報銷條件

7樓:義烏楊國良

法律分析:1.卡瑞利珠單抗屬於醫保目錄藥品,可以進行報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍: (一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。

基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

8樓:網友

卡瑞利珠單抗屬於醫保目錄藥品,可以進行報銷。根據《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍: (一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。

基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

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