學平險門診可以報銷嗎,學平險的報銷範圍?

2023-05-30 10:40:11 字數 3263 閱讀 6302

1樓:財富實驗室

學平險包括意外傷害、意外醫療、住院醫療等,如果是因意外產生的門診和住院產生的門診是可以報銷,但如果是疾病的話,只有住院才能報銷,門診是不能報銷的。

一、什麼是學平險?

學平險就是「中小學生平安保險」,是專門針對中小學生的一種保險,屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,通常情況下在學生開學時自願購買,學平險的保費一般在幾十元至一二百元之間,提供意外傷害、意外醫療以及住院醫療等多項保障,學平險最大的特點就是保費便宜而保障範圍比較全面,非常適合在學校的學生的需求,是在校學生投保範圍最廣、最普遍的一種保險產品,受到消費者的好評。

二、學平險門診能報銷多少?

平險的報銷範圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼,只要學生是因為人身意外傷害而進行的門診**,它都是可以進行報銷的,各個保險公司有一定的差別,但是報銷比例大致差不多,如果學平險意外門診醫療有免賠額,扣除免賠額後,一般報銷比例在70%-90%,報銷額度有最高限制,如果學生是因為疾病而進行門診**的話,學平險就不能報銷門診醫療費用,學平險每項保障額度並不高,醫療報銷也會有諸多的限制,如果預算充足的情況下,給孩子購買學平險以後,儘量配置更加完善的保障。

三、怎麼挑選學平險?

挑選學平險,首先注重醫療保障,要重點注意意外醫療保障,儘量選擇保障範圍廣、賠付比例高、免賠額度低的產品,不要注重身故保額,如果孩子還有其它的商業保險,對於學平險的身故保障的保額沒必要太在意,因為根據保監會的有關規定,未成年被保險人的身故保險金額有一定的限制,10歲以下的保額最高是20萬元,10以上未滿18歲的保額最高是50萬元,超出部分保險公司不承擔賠償責任並不退還所繳保費;其次需要注意的是,如果發生意外事故後,一定要去二級或二級以上公立醫院就診,才能得到學平險的理賠,否則保險公司不能賠償。

2樓:匿名使用者

可以,學平險門診拿藥可以報銷,但是分情況來看:

1、意外醫療中包含有門診報銷,若是因意外受傷導致去看門診,需要拿藥進行**是可以報銷的。

2、若是因疾病而去看門診,需要拿藥物在學平險中通常是不報的。

3、學平險的保障責任中對於疾病的保障,通常是住院醫療保障,是因疾病住院而產生的費用才能進行報銷的。

4、具體保障內容需要看學平險有沒有包含這項責任,如果不包含的話,就無法報銷。

3樓:張朋律師

可以的。學平險投保後因為意外產生的門診和住院產生的門診都是可以報銷的。通常在學平險投保後,不論發生一次或多次發生意外傷害事故,保險公司均按規定給付保險金,不過在進行賠付時會有總額的限制。

學平險的保障範圍一般包括意外傷殘、意外醫療、住院醫療、重大疾病、校園意外傷害殘疾/身故等,在投保時使用者可以詳細閱讀合同條款。

法律依據:《社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

學平險的報銷範圍?

4樓:夏天金融

平險的報銷範圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼,只要學生是因為人身意外傷害而進行的門診**,它都是可以進行報銷的。

各個保險公司有一定的差別,但是報銷比例大致差不多,如果學平險意外門診醫療有免賠額,扣除免賠額後,一般報銷比例在70%-90%。

報銷額度有最高限制,如果學生是因為疾病而進行門診**的話,學平險就不能報銷門診醫療費用。

學平險每項保障額度並不高,醫療報銷也會有諸多的限制,如果預算充足的情況下,給孩子購買學平險以後,儘量配置更加完善的保障。

提問剛出院,那個好像是私人專科醫院,不知道能報不。

報銷不了的,不屬於學平險範疇的。

5樓:張揚律師

提問學平險能報銷百分之幾。

提問一般?在學校買的話可以不。

回答1、如果是商業的保險,是可以的,只要不超過半年一年的,都可以,通常在**費用發生完全後再進行報案和理賠都行,但是前提是你要知道都需要提供哪些和證據。2、學平險,一般是承保的有意外和住院,有的險種則只承保意外。

可以報銷,因為意外險不僅僅指在學校。 學生、兒童參保意外險後發生意外傷害,即便是假期、受傷地點不在學校,只要在醫院的**費用大於50元,就可申請報銷。

1、如果是商業的保險,是可以的,只要不超過半年一年的,都可以,通常在**費用發生完全後再進行報案和理賠都行,但是前提是你要知道都需要提供哪些和證據。2、學平險,一般是承保的有意外和住院,有的險種則只承保意外。

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6樓:康波財經

學平險的報銷範圍包括:意外人身保險。包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時,給付殘疾保險金。

7樓:小圓子

主要針對意外的保險,看產品種類,有的還搭配的有疾病報銷。學平險最主要的是因為意外導致的門診,住院社保內用藥。100元以上80%。

8樓:錦斷西風

學平險,全稱學生平安保險,主要是針對青少年學生提供保障的意外醫療保險,保險責任大多包含身故傷殘,意外門診住院醫療,疾病住院醫療等保險責任。

學平險在**報銷

9樓:村哥筆記

你買的是那個公司的,就去找那個公司!

10樓:小朱金融導師

您好,學平險可以通過到學校或者是保險公司聯絡報銷的。學平險一般可通過以下三種方式報銷:1、若是通過學校買的學平險,可在發生保險事故之後報備給班主任,將學平險理賠所需資料,包括住院小結、醫療費用清單等交給班主任即可,班主任可直接聯絡學平險保險**人進行辦理理賠手續;2、可直接聯絡保險**人申請報銷;3、可攜帶好相關資料前往學平險承保保險公司直接申請報銷。

11樓:蘇州律師王巖

學平險作為一種人身意外傷害保險,只要學生是因為人身意外傷害而進行的門診**,它都是可以進行報銷的。但如果學生是因為疾病而進行門診**的話,學平險就沒辦法報銷了;不過如果學生因為疾病而住院**了,學平險就還是可以報銷的。學平險主要提供意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療等多項保障。

還有,若被保險人在保險期間遭受到意外傷害,且自遭受意外傷害之日起的180天內殘疾了,保險公司就會按合同約定給付殘疾保險金。而當被保險人在保險期間因意外傷害或疾病死亡時,保險公司也會按照合同約定給付身故保險金。

法律依據:《社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

學平險一般報銷多少,學平險報銷範圍?

學平險還是屬於醫療報銷,首先,必須是社保範圍內用藥才可以,其次醫療險有報銷上限,畢節的話,純粹用學平險報銷一般來說是最多百分之八十。擴充套件閱讀 保險 怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些 坑 您好,平臺合作律師為您服務。我在瞭解請您稍等。您好,平臺合作律師為您服務。我在瞭解請您稍等。通常就是在...

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學平險的報銷比例是多少,小學生學平險的報銷標準是什麼

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