得了大病,二次報銷時需要具備什麼條件?

2023-01-21 19:45:12 字數 1431 閱讀 1656

1樓:愛心的學姐

需要具備的條件就是自己的情況特別的嚴重,而且也已經參與了醫療保險達到的相應的標準之後就可以申請報銷。

2樓:職業導師柯柯

在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後:城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用;農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用,納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行二次報銷。

在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後:城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用;農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用,納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行二次報銷。

提問。政策範圍內指的是什麼。

政策範圍內指的是什麼。

合規醫療範圍內的是指醫保政策範圍內醫療費用,可以根據費用的高低確定其報銷比例,並實行累加補償,不設有最高支付限額,起付標準為萬元。根據在合規範圍內發生不同的範圍的醫療費用,其報銷比例會有所不同。

其中,萬元-6萬元報銷55%;6萬元-10萬元報銷60%;10萬元-15萬元報銷65%;15萬元以上報銷70%,轉外院**的,統一報銷比例為50%。而大病保險的目的是為了避免居民發生家庭災難性的醫療支付。

因此,對於大病保險也會實現分段報銷。一般情況下,醫療費用越高,支付比例也就越高。具體如下:

1、起付標準為0~2萬元(含2萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為50%;2、2~4萬元(含4萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為60%;3、4~6萬元(含6萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為70%;4、6萬元以上的,報銷比例達80%;5、全市城鎮居民醫療保險、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例是不能低於53%。其中,具體籌資標準、分段報銷範圍及比例、起付線等具體指標,根據當地的籌資水平、醫療費用的增長水平以及經濟社會發展水平會逐年進行調整,給參保人員最大限度地減輕個人醫療費用負擔。6、參保人需要轉到區外**的,經市醫保經辦機構批准之後辦理轉院手續,超出大病起付線部分合理醫療費用的報銷比例統一為50%。

3樓:巨集盛巨集盛

需要具備的條件就是,沒有超出報銷的金額,沒有超出報銷的比例,情況比較嚴重,要有相關的手續,要準備相關的合同,還要出具第1次的報銷證明。

4樓:創作者

必須參加過新農合,要有部分的**結餘,達到了相應的報銷標準,可以承擔起正規的醫療費用,有著相應的報銷憑證。

5樓:go我的世界誰懂

首先需要購買相應的保險或者是購買醫保,同時也需要有醫院開出來的鑑定和收據單,然後就可以報銷相應的費用。

6樓:斯蒂芬斯

第2次報必須是金額巨大的,其次我們也有報銷的理由,到底是怎樣的一個情況,同時也應該拿出證明。

新農合大病二次報銷,大病二次報銷需要什麼手續

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50 報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。比如老王參加了新農合,去年腦中風 花了8萬,這8萬新農合報銷報銷60 能報銷4.8萬,還要自費3.2萬元。去年老王當地農村居民平均收入是1萬,這1萬就是起付線。3....

大病二次報銷時間限制,職工醫保二次報銷時間限制

大病二次報銷的這個時間限制啊,是你出院的時候就報銷,這個沒有什麼時間限制。大病二次報銷是有時間限制的,一般為六個月左右。所以,參保人應注意這一時間,以免錯過報銷時間導致不能報銷的情況。付費內容限時免費檢視 回答親 您好 為您查詢相關資料 醫保的二次報銷也是有時間限制的,如果超過了時間,是不可以報銷的...

沒有低保能大病補助嗎,低保戶大病二次報銷的規定

這種申請分兩種情況,一種是低保戶,一中是非低保戶。一 如果沒有低保,一年累計花超過1.5萬元,就可以申請大病救助,拿著農合的結報單,到鄉鎮民政辦申請辦理。最高補5000。舉例 1 如共花費2萬元,農合已經給報銷1萬元,剩下的一萬元經過申請,可以補助5000元。2 如花費2萬元,農合已經報銷1.8萬元...