糖尿病腎病護理需要注意什麼呢,糖尿病腎病的護理需注意哪些方面

2022-01-03 01:36:42 字數 4914 閱讀 7014

1樓:匿名使用者

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病,血液中長期的高血糖可以引發血管神經病變,會導致心腦血管疾病,腎病,視網膜病變,糖尿病足。所以腎病是糖尿病的併發症,需要住院綜合**。平時要注意休息,避免勞累,低鹽飲食,定期化驗血糖,以免血糖持續升高,引發其他併發症。

2樓:幸福最晴天

多注意日常病症變化:注意觀察病人的血壓、水腫、尿量、尿檢結果及腎功能變化;密切觀察病人的生化指標:觀察有無貧血、電解質紊亂、酸鹼失衡、尿素氮升高等情況。

如發現異常及時報告醫師處理。再則,注意勞逸結合:對於病症較輕的患者,無高血壓,水腫不明顯,無腎功能損害,蛋白不多,這類患者可以多進行一些體育鍛煉。

對於水腫比較明顯、血壓較高的病人或腎功能不全的患者,需要多臥床休息。

3樓:北京市武警醫院

要注意水不能多喝,控制蛋白,血糖的攝入。如果沒有什麼特別明顯的症狀,可以進行適量的運動,

4樓:健十**官方客服

糖尿病腎病**依不同病期而異。臨床上主要針對以下幾方面:

1.控制血糖

糖基化血紅蛋白(hba1c)應儘量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。

2.控制血壓

糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。

即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能,且不依賴於降壓後血流動力學的改善。acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。

β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合併心動過速或明顯水腫。鈣通道阻滯劑(ccb)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類,後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。

3.飲食**

高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主,早期即應限制蛋白質攝入量至0.8g/(kg·d),對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.

6g/(kg·d)。中晚期腎功能損傷病人,宜補充α-酮酸。另外,有人建議以魚、雞肉等部分代替紅肉類(如牛肉、羊肉、豬肉),並加用多不飽和脂肪酸。

此外也不必過分限制植物蛋白如大豆蛋白的攝入。

4.終末期腎臟病的替代**

進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代**,但其預後較非糖尿病者為差。

糖尿病腎病病人本身的糖尿病併發症多見,尿毒症症狀出現較早,應適當放寬腎臟替代**的指徵。一般內生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明顯胃腸道症狀、高血壓和心力衰竭不易控制者即可進入維持性透析。血液透析與腹膜透析的長期生存率相近,前者利於血糖控制、透析充分性較好,但動靜脈內瘻難建立,透析過程中易發生心腦血管意外;後者常選用持續不臥床腹膜透析(capd),其優點在於短期內利於保護殘存腎功能,因不必應用抗凝劑故在已有心腦血管意外的病人也可施行,但以葡萄糖作為滲透溶質使病人的血糖水平難以控制。

平時控制血糖可以用蜂膠,蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖,原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復一部分的胰臟功能,使胰島細胞損傷得到修復,功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質,對於延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐後血糖的升高,都具有很大的意義。可以雙向調節血糖,蜂膠含豐富的黃酮類、萜烯類等藥效成分,具有單獨或協同降糖作用。

蜂膠中豐富的黃酮類有很好的調節血脂、改善微迴圈、抗氧化、保護血管的作用,萜烯類成分有良好的殺菌、消炎作用,可以減輕糖尿病的併發症。

【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,溫開水沖服在選擇上注意兩點:1看品牌,選擇大品牌,***,效果佳;2看平臺,資質是否齊全、是否有追溯機制,是否與消費者站在一起,售後有保障

糖尿病腎病的護理需注意哪些方面

5樓:北京聯科醫院

糖尿病腎病是一種不可逆的病理變化,一般是不能**的。建議您您首先要服用降糖藥物,同時注意控制飲食,把血糖控制在理想的水平,同時服用百令膠囊等保護腎功能的藥物,避免病情進一步發展,注意低糖低鹽低脂飲食,注意休息,避免勞累和熬夜,防止受涼,限制蛋白質攝入量,尤其是不能多吃豆類等植物蛋白含量高的食物。不喝酒。

6樓:love40歲

①所有的糖尿病腎病患者要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,並注意測量血壓,做眼底檢查。

②有條件時,應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,以早期發現糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6個月內連測3次以確定是否為持續性微量白蛋白尿。

③並注意努力控制血糖,使之儘可能接近正常。若血壓>140/90mmhg,就應積極降壓,使血壓維持在正常範圍。

④還應強調低鹽、低蛋白飲食,以優質蛋白為佳。

7樓:匿名使用者

忌太甜煎炸油膩和冰冷食物。勿吃過飽,應以量少多餐。

需保持適當的運動與每天都能通大便。

平時可多喝普洱茶、決明子茶、以普洱茶加青木瓜煮水當茶喝。

百病源於毒素!

建議以清熱解毒藥(消渴素)+調中氣藥(和和丹)治之。

8樓:復能_糖腎專家

1.嚴格控制血糖:儘可能使血糖控制在正常水平。

2.多喝水:一般來說,糖尿病病人每天應喝1500毫升以上的水,儘量喝白開水和礦泉水,也可喝些綠茶水,在炎熱的夏季則應適當增加喝水量。這有利於體內代謝廢物的排出。

3.低鹽飲食:吃鹽過多,不僅會增加腎臟負擔,而且還可使血壓增高及引起水腫等病症。因此,糖尿病患者應少吃或不吃鹹菜、鹹鴨蛋等醃製食品。

4.不過量食用蛋白質:蛋白質的代謝產物必須通過腎臟排出,故過量食用蛋白質可增加腎臟的負擔。在一般情況下,糖尿病患者每天攝入蛋白質的量應以0.8克/公斤×體重為宜。

5.防治感染:當糖尿病患者患感冒、扁桃體炎、齲齒和**感染時,病菌可以直接侵害腎臟,也可通過機體的免疫反應損害腎臟。因此,糖尿病患者應積極防治各種感染。

6.慎用腎毒性藥物:慶大黴素、卡那黴素、磺胺類藥物和一些解熱止痛藥物對腎臟都有損害作用。因此,糖尿病患者應儘量避免使用這些具有腎毒性的藥物。

7.積極防治高血壓、尿路感染和尿路結石等可引起腎功能損害的疾病。

9樓:

可以接受免疫學的**

10樓:健十**官方客服

糖尿病腎病**依不同病期而異。臨床上主要針對以下幾方面:

1.控制血糖

糖基化血紅蛋白(hba1c)應儘量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。

2.控制血壓

糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。

即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能,且不依賴於降壓後血流動力學的改善。acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。

β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合併心動過速或明顯水腫。鈣通道阻滯劑(ccb)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類,後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。

3.飲食**

高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主,早期即應限制蛋白質攝入量至0.8g/(kg·d),對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.

6g/(kg·d)。中晚期腎功能損傷病人,宜補充α-酮酸。另外,有人建議以魚、雞肉等部分代替紅肉類(如牛肉、羊肉、豬肉),並加用多不飽和脂肪酸。

此外也不必過分限制植物蛋白如大豆蛋白的攝入。

4.終末期腎臟病的替代**

進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代**,但其預後較非糖尿病者為差。

糖尿病腎病病人本身的糖尿病併發症多見,尿毒症症狀出現較早,應適當放寬腎臟替代**的指徵。一般內生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明顯胃腸道症狀、高血壓和心力衰竭不易控制者即可進入維持性透析。血液透析與腹膜透析的長期生存率相近,前者利於血糖控制、透析充分性較好,但動靜脈內瘻難建立,透析過程中易發生心腦血管意外;後者常選用持續不臥床腹膜透析(capd),其優點在於短期內利於保護殘存腎功能,因不必應用抗凝劑故在已有心腦血管意外的病人也可施行,但以葡萄糖作為滲透溶質使病人的血糖水平難以控制。

平時控制血糖可以用蜂膠,蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖,原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復一部分的胰臟功能,使胰島細胞損傷得到修復,功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質,對於延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐後血糖的升高,都具有很大的意義。可以雙向調節血糖,蜂膠含豐富的黃酮類、萜烯類等藥效成分,具有單獨或協同降糖作用。

蜂膠中豐富的黃酮類有很好的調節血脂、改善微迴圈、抗氧化、保護血管的作用,萜烯類成分有良好的殺菌、消炎作用,可以減輕糖尿病的併發症。

【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,溫開水沖服在選擇上注意兩點:1看品牌,選擇大品牌,***,效果佳;2看平臺,資質是否齊全、是否有追溯機制,是否與消費者站在一起,售後有保障

11樓:楊彥芳主任說腎

一、監測體重,每日2次,每次在固定時間穿著相同衣服測量。這也屬於糖尿病腎炎的護理方法。

二、記錄24小時出入量,限制水的攝入,水的攝入量應控制在前一日尿量加500ml為宜。這種糖尿病腎炎的護理是比較重要的。

三、觀察尿量、顏色、性狀變化:有明顯異常及時報告醫師,每週至少化驗尿常規和尿比重1次。這也是糖尿病腎炎的護理措施。

四、糖尿病腎炎患者的飲食原則應堅持低蛋白飲食,因為低蛋白飲食可減少腎小球的濾過率,還可使尿蛋白排出量減少,故目前多主張低蛋白飲食。

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