西安大學生醫保報銷範圍,陝西大學生醫保的報銷範圍

2022-01-02 00:05:04 字數 5277 閱讀 4341

1樓:奶爸保險規劃

大學生醫保報銷範圍

1、門診

門診報銷的病種主要有由意外傷害引起的骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。報銷標準是,在門診**花費的醫療費用,個人支付50%,超出部分由統籌**支付50%。一年內,累計報銷的限額為1000元。

2、門診緊急搶救

門診緊急搶救病種報銷範圍包括昏迷、嚴重休克、嚴重脫水、大出血;由嚴重創傷引起的呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常;各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。**期間所產生的醫療費用,按一次住院費用的結算方法進行結算。

3、住院

住院報銷沒有病種限制。大學生住院後需繳納一定押金,用於支付個人需支付的費用,出院結賬時多退少補。

4、慢性病

慢性病病種報銷範圍主要包括慢性肺源性心臟病、惡性腫瘤晚期、紅斑狼瘡、帕金森綜合症、腦血管病恢復期、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等11種疾病。報銷標準為,在定點醫院接受**,**費用累計超過350元的,超出部分有統籌**支付50%,個人支付50%。一年以內,累計報銷限額為2000元。

5、生育

大學生生育費用實行的是限額補貼的辦法,補貼的標準為正常分娩800元,剖腹產1600元。

大學生以及其父母應清楚瞭解大學生醫療保險的報銷範圍,這樣可以在疾病來臨之時,可以減少一些不必要的麻煩。

有了醫保可以提高我們應對風險的能力,但是還不足夠,想要在生活的意外和風險來臨時更從容,就要配齊四大險種。點開即可瞭解:《有了社保,還要買什麼商業保險?》

陝西大學生醫保的報銷範圍

2樓:我愛保險網

大學生醫保主要保障門診大病和住院,具體保障範圍為:門診意外傷害(三種)、門診特殊病種(三種)、門診慢性病(十一種)、門診搶救危重病種和住院(包含生育費用)。16、門診意外傷害保障的病種範圍有哪些?

門診意外傷害範圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種病種。17、門診意外傷害保障的標準是什麼?

門診**意外傷害所發生的醫療費用,由統籌**支付50%,個人支付50%。同時,一個統籌年度內統籌**累計支付門診意外傷害醫療費用最高限額為1000元。18、如何報銷門診意外傷害費用?

大學生將門診發票、門診病歷、門診處方、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗單等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算,將報銷費用返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人,並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。19、門診特殊病種保障的病種範圍有哪些?

病種範圍包括:惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭尿毒症期門診血液透析、人體器官移植術後服抗排斥藥 。20、門診特殊病種報銷的標準是什麼?

門診**特殊病種發生的醫療費用,由統籌**支付60%,個人支付40%。21、如何報銷門診特殊病種醫療費用?參保大學生在門診**特殊病種時,首先在定點醫院開具《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批單》(由專科主治醫師出具,科室主任簽字,定點醫療機構醫保辦蓋章),然後報市醫療保險經辦機構審批備案。

經市醫療保險經辦機構審批通過後,個人持審批單回到定點醫療機構**,發生的醫療費用,只需給定點醫療機構繳納個人支付部分費用,醫保**支付的費用由市醫療保險經辦機構與定點醫療機構進行結算。22、辦理門診特殊病種審批時應攜帶的資料有哪些?門診特殊病種首次審批時需攜帶以下資料:

原始病歷影印件(包括:病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)、診斷證明、相關檢查檢驗報告單(包括:血、尿常規、肝腎功、電解質等)、環孢素血濃度(限器官移植術後服抗排斥藥)、病理檢查報告單(限惡性腫瘤門診放化療)、《大學生醫保證》、《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批表》等。

23、門診慢性病補助的病種範圍有哪些?病種範圍包括:冠心病、糖尿病、肺心病、慢性腎小球腎炎、高血壓ⅱ(ⅲ)期、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種。

24、門診慢性病補助標準是多少?門診**慢性病費用按照年度給與補助。一個統籌年度內,在定點醫療機構發生的門診**慢性病的醫療費用累計超過350元的,超過部分由統籌**支付50%、個人支付50%。

同時,一個統籌年度內統籌**累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元。25、如何申報門診慢性病補助費用?每年9月上旬,由參保大學生將上年度**慢性病的門診發票、門診病歷、門診處方、診斷證明、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於下月的第一週報市醫療保險經辦機構。

市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷費用統一返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上。26、門診緊急搶救病種範圍有哪些?病種範圍包括:

昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。27、門診緊急搶救醫療費用怎樣結算?參保大學生門診緊急搶救病種醫治所發生的醫療費用,按一次住院費用結算辦法進行結算。

28、如何報銷門診緊急搶救醫療費用?由參保大學生將門診發票、門診搶救病歷、醫療費用清單、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷的醫療費用返給高校醫保經辦部門,再由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上。

29、生育醫療費用補貼有哪些規定?符合國家、省、市計劃生育政策規定的生育醫療費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產1600元。

生育費用低於限額標準的,按實際發生費用補貼;高於限額標準的,按限額標準補貼。30、如何申請生育醫療費用補貼?參保大學生將住院發票、住院病歷影印件(含病案首頁、出院記錄和長期、臨時醫囑等)、計劃生育部門出具的準生證明、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。

市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷費用返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上

西安大學生醫保怎麼報銷

3樓:abc保險網

大學生醫保主要保障門診大病和住院,具體保障範圍為:門診意外傷害(三種)、門診特殊病種(三種)、門診慢性病(十一種)、門診搶救危重病種和住院(包含生育費用)。16、門診意外傷害保障的病種範圍有哪些?

門診意外傷害範圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種病種。17、門診意外傷害保障的標準是什麼?

門診**意外傷害所發生的醫療費用,由統籌**支付50%,個人支付50%。同時,一個統籌年度內統籌**累計支付門診意外傷害醫療費用最高限額為1000元。18、如何報銷門診意外傷害費用?

大學生將門診發票、門診病歷、門診處方、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗單等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算,將報銷費用返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人,並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。19、門診特殊病種保障的病種範圍有哪些?

病種範圍包括:惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭尿毒症期門診血液透析、人體器官移植術後服抗排斥藥。20、門診特殊病種報銷的標準是什麼?

門診**特殊病種發生的醫療費用,由統籌**支付60%,個人支付40%。21、如何報銷門診特殊病種醫療費用?參保大學生在門診**特殊病種時,首先在定點醫院開具《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批單》(由專科主治醫師出具,科室主任簽字,定點醫療機構醫保辦蓋章),然後報市醫療保險經辦機構審批備案。

經市醫療保險經辦機構審批通過後,個人持審批單回到定點醫療機構**,發生的醫療費用,只需給定點醫療機構繳納個人支付部分費用,醫保**支付的費用由市醫療保險經辦機構與定點醫療機構進行結算。22、辦理門診特殊病種審批時應攜帶的資料有哪些?門診特殊病種首次審批時需攜帶以下資料:

原始病歷影印件(包括:病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)、診斷證明、相關檢查檢驗報告單(包括:血、尿常規、肝腎功、電解質等)、環孢素血濃度(限器官移植術後服抗排斥藥)、病理檢查報告單(限惡性腫瘤門診放化療)、《大學生醫保證》、《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批表》等。

23、門診慢性病補助的病種範圍有哪些?病種範圍包括:冠心病、糖尿病、肺心病、慢性腎小球腎炎、高血壓ⅱ(ⅲ)期、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種。

24、門診慢性病補助標準是多少?門診**慢性病費用按照年度給與補助。一個統籌年度內,在定點醫療機構發生的門診**慢性病的醫療費用累計超過350元的,超過部分由統籌**支付50%、個人支付50%。

同時,一個統籌年度內統籌**累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元。25、如何申報門診慢性病補助費用?每年9月上旬,由參保大學生將上年度**慢性病的門診發票、門診病歷、門診處方、診斷證明、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於下月的第一週報市醫療保險經辦機構。

市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷費用統一返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上。26、門診緊急搶救病種範圍有哪些?病種範圍包括:

昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。27、門診緊急搶救醫療費用怎樣結算?參保大學生門診緊急搶救病種醫治所發生的醫療費用,按一次住院費用結算辦法進行結算。

28、如何報銷門診緊急搶救醫療費用?由參保大學生將門診發票、門診搶救病歷、醫療費用清單、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷的醫療費用返給高校醫保經辦部門,再由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上。

29、生育醫療費用補貼有哪些規定?符合國家、省、市計劃生育政策規定的生育醫療費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產1600元。

生育費用低於限額標準的,按實際發生費用補貼;高於限額標準的,按限額標準補貼。30、如何申請生育醫療費用補貼?參保大學生將住院發票、住院病歷影印件(含病案首頁、出院記錄和長期、臨時醫囑等)、計劃生育部門出具的準生證明、《大學生醫保證》等材料,報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理彙總後於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。

市醫療保險經辦機構按照規定進行稽核結算後,將報銷費用返給高校醫保經辦部門,由高校醫保經辦部門發放給參保大學生,並記錄在《大學生醫保證》上。

大學生醫保報銷範圍

各類全日制普通高等學校 包括民辦高校 科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生 全日制研究生。一 住院報銷沒有病種限制。住院大學生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔的費用,出院結賬時多退少補。大學生醫保證 在住院期間暫時由醫院醫保辦保管,辦完出院手續後,醫院醫保辦負責按要求填寫 大學生醫保證...

求助大學生醫保怎麼報銷,大學生醫保怎麼報銷

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大學生醫保怎麼報銷,廣州大學生醫保怎麼報銷

經過多輪修改的新醫改方案 兩會 後將對外公佈,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校裡計劃內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的 好處 大學生醫保報銷條件 大學生在本市範圍內的普通門診,應先到本院校...