1樓：中國農業出版社
為達到來最佳療效，不良反應最源
小，減少或延緩耐藥性的產生，應遵循以下原則合理應用抗菌藥物：
（1）嚴格掌握適應證。
（2）掌握藥物動力學特徵，制定合理的給藥方案。
（3）避免耐藥性的產生。
（4）防止藥物的不良反應。
（5）抗菌藥物的聯合應用：
①必須明確抗菌藥物聯合用藥的目的聯合用藥的目的主要在於擴大抗菌譜、增強療效、減少用量、降低或避免毒***、減少或延緩耐藥菌株的產生。②聯合用藥必須有明確的指徵單一藥物難以控制的嚴重感染或混合感染；**未明而又嚴重危及生命的嚴重感染，先進行聯合用藥，待確診後，再調整用藥；單一或長期用藥易產生耐藥性的細菌感染；藥物不易滲入的部位感染；需要長期**的慢性疾病，為防止耐藥菌株的出現，可考慮聯合用藥。
2樓：亓囡亥德壽
腸繫膜淋巴結炎一般認為因鏈球菌的血行感染所致，也有認為與腸道炎症和寄生蟲內病有容
關。多見於迴腸末端。淋巴結呈多發性充血、腫大。
腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張，中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內，吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰，形成細胞碎片或變性的物質。
淋巴結內的血管也擴張充血，生髮中心增生，竇細胞和免疫母細胞增生。該病多見於7歲以下的小兒。非手術**抗生素**為主，並配合解痙鎮痛藥如山莨菪鹼類。
急性腸繫膜淋巴結炎不應手術**，應予抗感染**。**方法
採用保守**，按氨苄青黴素0.1g/（kg?d）加0.
9%生理鹽水，每日2次靜脈滴注，聯合甲硝唑每日1次靜脈滴注。對發熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次，地塞米松用藥不超過3日。2日後查白細胞有明顯下降並有症狀明顯緩解，繼續鞏固**一週，經過2～3天的**後發熱大多消退，白細胞明顯下降，腹痛症狀明顯緩解，經過1周的抗感染**多痊癒出院。
不是這個專業的
不熟，這是網上看的。克林黴素的話倒是可以覆蓋鏈球菌和厭氧菌。從這點看倒是沒什麼，但是多大的兒童？？克林黴素4歲以下慎用，16歲以下使用需注意肝功能
3樓：萊情弘修偉
而且克林黴素**也便宜，又是口服，安全性也高些！
4樓：泣迎韓溪藍
以是樓主分析，如無禁忌症，認為使用克林黴素是可以的，」慎用「還是可以用的，對陽性菌和厭氧菌均有效，單用就行，不必再聯合使用兩種抗菌藥物！只是用藥過程中要注意觀察。
5樓：鏡剛雋紅螺
非細菌感染，應用不合理。非球菌感染，應用此藥不合理。
使用抗菌藥物應注意哪些問題？
6樓：中國農業出版社
抗菌素常用於防治畜禽細菌性疾病，但在使用過程中應注意一些問題。回（1）正確選擇藥物：在防治答鴨的某種疾病時，常有數種藥物可供選用，但一般應以防治效果最好、不良反應小、價廉易得為原則。
（2）不要把抗菌素當保險藥任意濫用，濫用抗菌素不僅無益，而且會產生危害。長期使用某種抗菌素，會使一些細菌產生耐藥性而使抗菌素失效，還會破壞動物體內正常菌群間的平衡，敏感菌被抑制，耐藥菌株則大量繁殖，出現二重感染，並難於**，如可能出現長期拉稀等。所以，應儘量少用或不用抗菌素；能用一種決不用多種；用藥量要足，療程要夠；一般不宜長期將抗菌素作為飼料新增劑使用。
（3）聯合用藥時，目的要明確，合理應用，否則效果不佳，一般認為，兩種抗菌素聯合使用能提高殺菌力，擴大殺菌範圍，減少或延緩耐藥性的產生。但若聯合用藥不當，不僅不能增加殺菌力，相反還互相拮抗，或增加***。如青黴素與四環素類合用，就會使青黴素的殺菌力降低。
抗菌藥物臨床應用的基本原則有哪些
7樓：
抗菌藥物**性應用的基本原則
一. 診斷為細菌**染者方有指徵應用抗菌藥物
根據患者的症狀、體徵、實驗室檢查或放射、超聲等影像學結果，診斷為細菌、真菌感染者方有指徵應用抗菌藥物；由結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指徵應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的臨床或實驗室證據，診斷不能成立者，以及病毒**染者，均無應用抗菌藥物指徵。
二. 儘早查明感染病原，根據病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
抗菌藥物品種的選用，原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性，即細菌藥物敏感試驗（以下簡稱藥敏試驗）的結果而定。因此有條件的醫療機構，對臨床診斷為細菌**染的患者應在開始抗菌**前，及時留取相應合格標本（尤其血液等無菌部位標本）送病原學檢測，以儘早明確病原菌和藥敏結果，並據此調整抗菌藥物**方案。
三. 抗菌藥物的經驗**
對於臨床診斷為細菌**染的患者，在未獲知細菌培養及藥敏結果前，或無法獲取培養標本時，可根據患者的感染部位、基礎疾病、發病情況、發病場所、既往抗菌藥物用藥史及其**反應等推測可能的病原體，並結合當地細菌耐藥性監測資料，先給予抗菌藥物經驗**。
待獲知病原學檢測及藥敏結果後，結合先前的**反應調整用藥方案；對培養結果陰性的患者，應根據經驗**的效果和患者情況採取進一步診療措施。
四. 按照藥物的抗菌作用及其體內過程特點選擇用藥
各種抗菌藥物的藥效學和人體藥動學特點不同，因此各有不同的臨床適應證。臨床醫師應根據各種抗菌藥物的藥學特點，按臨床適應證（參見「各類抗菌藥物適應證和注意事項」）正確選用抗菌藥物。
五. 綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌**方案
根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況及抗菌藥物藥效學和藥動學證據制訂抗菌**方案，包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。
8樓：央仔
一、診斷為細菌**染者，方有指徵應用抗菌藥物
根據患者的症狀、體徵及血、尿常規等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌**染者以及經病原檢查確診為細菌**染者方有指徵應用抗菌藥物；由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指徵應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據，診斷不能成立者，以及病毒**染者，均無指徵應用抗菌藥物。
二、儘早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即細菌藥物敏感試驗 (以下簡稱藥敏)的結果而定。因此有條件的醫療機構，住院病人必須在開始抗菌**前，先留取相應標本，立即送細菌培養，以儘早明確病原菌和藥敏結果；門診病人可以根據病情需要開展藥敏工作。
危重患者在未獲知病原菌及藥敏結果前，可根據患者的發病情況、發病場所、原發病灶、基礎疾病等推斷最可能的病原菌，並結合當地細菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經驗**，獲知細菌培養及藥敏結果後，對療效不佳的患者調整給藥方案。
三、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥
各種抗菌藥物的藥效學(抗菌譜和抗菌活性)和人體藥代動力學(吸收、分佈、代謝和排出過程)特點不同，因此各有不同的臨床適應證。臨床醫師應根據各種抗菌藥物的上述特點，按臨床適應證(參見「各類抗菌藥物適應證和注意事項」)正確選用抗菌藥物。
四、抗菌藥物**方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂
根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物**方案，包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。在制訂**方案時應遵循下列原則。
（一）品種選擇：根據病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物。
（二）給藥劑量：按各種抗菌藥物的**劑量範圍給藥。**重症感染（如敗血症、感染性心內膜炎等）和抗菌藥物不易達到的部位的感染（如中樞神經系統感染等），抗菌藥物劑量宜較大（**劑量範圍高限）；而**單純性下尿路感染時，由於多數藥物尿藥濃度遠高於血藥濃度，則可應用較小劑量（**劑量範圍低限）。
（三）給藥途徑：
1.輕症感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必採用靜脈或肌內注射給藥。重症感染、全身**染患者初始**應予靜脈給藥，以確保藥效；病情好轉能口服時應及早轉為口服給藥。
2. 抗菌藥物的區域性應用宜儘量避免：**黏膜區域性應用抗菌藥物後，很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反易引起過敏反應或導致耐藥菌產生，因此**全身**染或臟器感染時應避免區域性應用抗菌藥物。
抗菌藥物的區域性應用只限於少數情況，例如全身給藥後在感染部位難以達到**濃度時可加用區域性給藥作為輔助**。此情況見於**中樞神經系統感染時某些藥物可同時鞘內給藥；包裹性厚壁膿腫膿腔內注入抗菌藥物以及眼科感染的區域性用藥等。某些**表層及口腔、**等黏膜表面的感染可採用抗菌藥物區域性應用或外用，但應避免將主要供全身應用的品種作區域性用藥。
區域性用藥宜採用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青黴素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可區域性應用。氨基糖苷類等耳毒性藥不可區域性滴耳。
（四）給藥次數：為保證藥物在體內能最大地發揮藥效，殺滅感染灶病原菌，應根據藥代動力學和藥效學相結合的原則給藥。青黴素類、頭孢菌素類和其他β內醯胺類、紅黴素、克林黴素等消除半衰期短者，應一日多次給藥。
氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可一日給藥一次(重症感染者例外)。
（五）療程：抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、症狀消退後72～96小時，特殊情況，妥善處理。但是，敗血症、感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布魯菌病、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結核病等需較長的療程方能徹底**，並防止**。
（六）抗菌藥物的聯合應用要有明確指徵：單一藥物可有效**的感染，不需聯合用藥，僅在下列情況時有指徵聯合用藥。
1. 原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。
2. 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。
3. 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血症等重症感染。
4. 需長程**，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。
5. 由於藥物協同抗菌作用，聯合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性黴素b與氟胞嘧啶聯合**隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，從而減少其毒性反應。聯合用藥時宜選用具有協同或相加抗菌作用的藥物聯合，如青黴素類、頭孢菌素類等其他β內醯胺類與氨基糖苷類聯合，兩性黴素b與氟胞嘧啶聯合。
聯合用藥通常採用2種藥物聯合，3種及3種以上藥物聯合僅適用於個別情況，如結核病的**。此外必須注意聯合用藥後藥物不良反應將增多。
抗菌素的合理應用，抗菌藥物臨床應用的基本原則有哪些
一 抗菌藥合理運用的基本原則 1.明確診斷 2.選用合適的抗菌藥 必要時採取聯合用藥 3.調整劑量與療程 4.防止濫用，嚴格控制預防用藥 二 抗菌藥物的聯合應用 1.聯合用藥目的 發揮協同作用 擴大抗菌範圍 降低毒副反應 延緩或減少耐藥性。2.聯合用藥的指徵 未明的嚴重感染 單一抗菌藥難以控制的嚴重...
消炎藥和抗菌藥物有什麼不同，抗菌藥物與抗炎藥有什麼區別？
抗菌藥不等於消炎藥。抗菌藥是抑制或殺滅微生物細菌的藥物，消炎藥是用來消除炎症的。要知道引起炎症的原因有很多，並不單單是細菌，如果炎症是由病毒引起的，那麼使用抗菌藥是無效的。由於人體記憶體在大量正常有益的菌群，如果用抗菌藥 無菌性炎症，這些藥物進入人體內後將會抑制和殺滅人體內有益菌群，引起菌群失調，造...
小學生如何合理使用手機，小學生如何正確使用手機
正確 合理地使用手機，是資訊化時代人們必須具備的基本素養。如同只有讓孩子下水才能學會游泳，手機的使用管理也是一樣，必須讓孩子從小就學會如何正確地對待它，讓它成為一個有意義的工具。我個人認為，不應該把手機視為 洪水猛獸 一味地採取 圍追堵截 的辦法，一刀切 地禁止學生將手機帶入學校，這樣不僅達不到教育...