1樓：
一、抗菌藥合理運用的基本原則
1.明確診斷
2.選用合適的抗菌藥(必要時採取聯合用藥)3.調整劑量與療程
4.防止濫用，嚴格控制預防用藥
二、抗菌藥物的聯合應用
1.聯合用藥目的：發揮協同作用;擴大抗菌範圍;降低毒副反應;延緩或減少耐藥性。
2.聯合用藥的指徵
①**未明的嚴重感染;
②單一抗菌藥難以控制的嚴重或混合感染;
③長期用藥可能出現耐藥菌患者;
④能使毒性較大的抗菌藥減少劑量。
3.聯合用藥的可能結果
根據抗菌藥物的作用性質，一般將其分為四大類：
繁殖期殺菌藥(ⅰ)——青黴素類、頭孢菌素類等。
靜止期殺菌藥(ⅱ)——氨基糖苷類、多粘菌素等。
速效抑菌藥(ⅲ)——四環素類、氯黴素、大環內脂等。
慢效抑菌藥(ⅳ)——磺胺類等。
聯合應用時可產生的結果有：
(1)協同作用(ⅰ+ⅱ)
(2)拮抗作用(ⅰ+ⅲ)
(3)相加(ⅲ+ⅳ)
(4)相加或無關(ⅰ+ⅳ、ⅱ+ⅳ)
合理使用抗菌藥物的原則是什麼？
2樓：中國農業出版社
為達到最佳療效，不良反應最小，減少或延緩耐藥性的產生，應遵循以下原則合理應用抗菌藥物：
（1）嚴格掌握適應證。
（2）掌握藥物動力學特徵，制定合理的給藥方案。
（3）避免耐藥性的產生。
（4）防止藥物的不良反應。
（5）抗菌藥物的聯合應用：
①必須明確抗菌藥物聯合用藥的目的聯合用藥的目的主要在於擴大抗菌譜、增強療效、減少用量、降低或避免毒***、減少或延緩耐藥菌株的產生。②聯合用藥必須有明確的指徵單一藥物難以控制的嚴重感染或混合感染；**未明而又嚴重危及生命的嚴重感染，先進行聯合用藥，待確診後，再調整用藥；單一或長期用藥易產生耐藥性的細菌感染；藥物不易滲入的部位感染；需要長期**的慢性疾病，為防止耐藥菌株的出現，可考慮聯合用藥。
3樓：匿名使用者
一、藥物敏感性試驗：
（一）目的
（二）如何做好藥敏試驗
1、正確選擇病原菌，對於汙染菌，常在菌不應做藥敏試驗
2、正確選擇藥物
3、正確理解敏感和耐藥的含義
s：被檢菌mic小於血清**濃度的下限，愈期有效
r：被檢菌mic大於或等於血清**濃度的上限，**愈期無效
i（中介度）：被檢菌mic在血清**濃度上、下限之間，**效果 不肯定。
（三）報告方式：
1、mic（病原菌）
2、iq 值愈大愈好
3、k-b法，報sir 注：有禁忌症或過敏者不能用常用量，感染部位頒濃度高或大劑量，i可用
二、合理使用抗菌藥物，防止或延緩耐藥菌株的產生和擴散廣譜抗菌素，藥物選擇性壓力更大，應用應慎重
合理使用抗菌素原則：
1、根據被檢菌藥敏試驗結果，選擇**藥物
在未獲得藥敏試驗結果前，可根據經驗選擇藥物。但藥敏試驗結果與經驗用藥不符，應儘早更改。經驗用藥時間儘可
能縮短， 以免病原菌被抑制而培養不出來。
2、儘量選擇對病原菌有效的窄譜抗菌素。廣譜藥不可長期使用，也不可多種藥物同時使用，以免大量殺滅體內正常菌
群，導致菌群失調，誘發二重感染。
3、儘可能使用原有抗菌素，如無效再選擇新藥。用藥過程中應注意療效和其他不良反應，如無效或發現***，應及
時停藥。
4、是否有多耐藥菌株，一定要採取針對該菌株的有效藥物**。
5、不可在**，粘膜傷口處用藥，以免細菌少量多次接觸藥物，誘發耐藥。
6、感染膿腫要切開引流再用藥。
不能合理使用抗菌素的因素：
1、內因：選用藥物的醫師缺乏合理用藥的知識
由於某種原因，醫師用藥有傾向性
醫師為避免個人選擇藥物的責任
2、外因：同級或上級醫師的影響
藥物宣傳廣告的影響
病人不合理的要求影響
合理使用抗菌藥物
制定抗菌藥使用管理條例
制止抗菌的藥物誇大宣傳，積極宣傳合理用藥。
三、菌群失調
正常菌群中固有菌，某一菌過度生長或過路菌中某種菌定植繁殖，均可導致宿主致病。稱菌群失調（交替）症。
1、正常菌群：
**和粘膜表面經常有多種微生物存在，主要是細菌和真菌，通 稱正常菌群。常在菌是菌叢中相對固定的菌種，但不
同部位不同年齡也有差異。人體各部位常在菌，對保持機體健康和正常功能有重要作用。如屏障作用和產生微量大腸
桿菌，腸毒素抗體可對抗克服菌屬致病毒素的攻擊等。粘膜上細菌分佈按需氧，兼性厭氧，厭氧分佈。
菌群比例相對穩定：g-杆 60% g+ 30% 其他10%
菌群失排程數：
失排程數 i ii iii
宿主狀態 健康 慢**染病 急**染
菌群 互生，穩定 抗生，相對穩定 偏生，不穩定
2、菌群失調症的型別：
1）、細菌與細菌間比例失調 如：金葡（過路菌）化膿性腸炎，難辨梭菌性偽膜性腸炎。
2）、真菌與細菌間比例失調 如：白色假菌絲酵母菌（念珠菌）的感染。
3）、敏感菌群與耐藥菌群間比例失調 如：需耐甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌（mrsa）感染，可用va
4）、l型菌感染
5）、易位感染
3、**：1）、活菌**：常用乳酸桿菌，雙歧桿菌，糞鏈球菌
2）、根據藥敏試驗選用窄譜抗生素
3）、抗菌藥和活菌聯合使用
4、預防：及時發現和控制菌群失調， 應動態觀察。咽拭子，痰，尿，便等標本的直接塗片檢查。注意菌群的動態變
化。如發現菌類形態單一成正常菌群比例變化很大，則提示正常菌群失調，應及時採取**措施，防止或減少產生
耐藥菌株，降低菌群失調和二重感染的發病率。動態觀察體內菌群變化可作為菌群失調症好轉和惡化的重要依據之
4樓：冉禧
合理使用抗菌藥物的原則通常為：應有效地控制感染，爭取最佳療效；預防和減少抗菌藥物的不良反應；注意合適的劑量和療程，避免產生耐藥菌株；密切注意藥物對人體內正常菌群的影響；根據微生物的藥敏試驗，調整經驗用藥，選擇有針對性的藥物，確定給藥途徑，防止浪費。
5樓：善永春
吃了螺旋黴素能吃柑子、橙子嗎？
抗菌藥物臨床應用的基本原則有哪些
6樓：
抗菌藥物**性應用的基本原則
一. 診斷為細菌**染者方有指徵應用抗菌藥物
根據患者的症狀、體徵、實驗室檢查或放射、超聲等影像學結果，診斷為細菌、真菌感染者方有指徵應用抗菌藥物；由結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指徵應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的臨床或實驗室證據，診斷不能成立者，以及病毒**染者，均無應用抗菌藥物指徵。
二. 儘早查明感染病原，根據病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
抗菌藥物品種的選用，原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性，即細菌藥物敏感試驗（以下簡稱藥敏試驗）的結果而定。因此有條件的醫療機構，對臨床診斷為細菌**染的患者應在開始抗菌**前，及時留取相應合格標本（尤其血液等無菌部位標本）送病原學檢測，以儘早明確病原菌和藥敏結果，並據此調整抗菌藥物**方案。
三. 抗菌藥物的經驗**
對於臨床診斷為細菌**染的患者，在未獲知細菌培養及藥敏結果前，或無法獲取培養標本時，可根據患者的感染部位、基礎疾病、發病情況、發病場所、既往抗菌藥物用藥史及其**反應等推測可能的病原體，並結合當地細菌耐藥性監測資料，先給予抗菌藥物經驗**。
待獲知病原學檢測及藥敏結果後，結合先前的**反應調整用藥方案；對培養結果陰性的患者，應根據經驗**的效果和患者情況採取進一步診療措施。
四. 按照藥物的抗菌作用及其體內過程特點選擇用藥
各種抗菌藥物的藥效學和人體藥動學特點不同，因此各有不同的臨床適應證。臨床醫師應根據各種抗菌藥物的藥學特點，按臨床適應證（參見「各類抗菌藥物適應證和注意事項」）正確選用抗菌藥物。
五. 綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌**方案
根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況及抗菌藥物藥效學和藥動學證據制訂抗菌**方案，包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。
7樓：丁志坤
這個問題比較複雜，不是幾句話能解決的。建議參考（抗菌藥物臨床應用指導原則2015）
合理使用抗菌藥物的重要性
8樓：中國農業出版社
為達到最佳療效，不良反應最小，減少或延緩耐藥性的產生，應遵循以下原則合理應用抗菌藥物：
（1）嚴格掌握適應證。
（2）掌握藥物動力學特徵，制定合理的給藥方案。
（3）避免耐藥性的產生。
（4）防止藥物的不良反應。
（5）抗菌藥物的聯合應用：
①必須明確抗菌藥物聯合用藥的目的聯合用藥的目的主要在於擴大抗菌譜、增強療效、減少用量、降低或避免毒***、減少或延緩耐藥菌株的產生。②聯合用藥必須有明確的指徵單一藥物難以控制的嚴重感染或混合感染；**未明而又嚴重危及生命的嚴重感染，先進行聯合用藥，待確診後，再調整用藥；單一或長期用藥易產生耐藥性的細菌感染；藥物不易滲入的部位感染；需要長期**的慢性疾病，為防止耐藥菌株的出現，可考慮聯合用藥。
9樓：匿名使用者
有很藥物都對人體產生器質性傷害,不要盲目亂用抗生素,一般「幾乎所有」抗生毒都經腎臟,肝,上腺,代謝,有藥理,就有毒理,最好去醫院找到病源,在考慮對症下藥,我不是學醫的,別見笑吆
抗菌藥物臨床應用是否正確，合理，基於以下哪些基本原則
10樓：匿名使用者
抗菌藥物臨床應用指導原則 第一部分 抗菌藥物臨床應用的基本原則 抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基於以下兩方面：(1)有無指徵應用抗菌藥物；(2)選用的品種及給藥方案是否正確、合理。
抗菌藥物**性應用的基本原則
一、診斷為細菌**染者，方有指徵應用抗菌藥物 根據患者的症狀、體徵及血、尿常規等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌**染者以及經病原檢查確診為細菌**染者方有指徵應用抗菌藥物；由真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指徵應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據，診斷不能成...
如何合理使用抗菌藥物？
11樓：中國農業出版社
為達到來最佳療效，不良反應最源
小，減少或延緩耐藥性的產生，應遵循以下原則合理應用抗菌藥物：
（1）嚴格掌握適應證。
（2）掌握藥物動力學特徵，制定合理的給藥方案。
（3）避免耐藥性的產生。
（4）防止藥物的不良反應。
（5）抗菌藥物的聯合應用：
①必須明確抗菌藥物聯合用藥的目的聯合用藥的目的主要在於擴大抗菌譜、增強療效、減少用量、降低或避免毒***、減少或延緩耐藥菌株的產生。②聯合用藥必須有明確的指徵單一藥物難以控制的嚴重感染或混合感染；**未明而又嚴重危及生命的嚴重感染，先進行聯合用藥，待確診後，再調整用藥；單一或長期用藥易產生耐藥性的細菌感染；藥物不易滲入的部位感染；需要長期**的慢性疾病，為防止耐藥菌株的出現，可考慮聯合用藥。
油菜雙旺期的肥料怎麼進行合理應用？
油菜雙旺期的肥料要合理來應用，其在蕾抽薹時期，現蕾抽薹至開花期是植株營養生長與生殖生長都旺盛的時期，這一時期叫作雙旺期，這個階段的主攻目標是春發穩長，促進莖粗，保持較多的綠葉數，為高產打下堅實基礎。油菜雙旺期吸肥量大，約佔一生總量的一半，這個時期合理追肥，能收到壯薹 增枝 促花 添莢 飽籽的效果。具...
客廳的沙發想要擺得比較合理，應該怎麼擺呢？
這個就是空間和時尚的問題，我們可以根據房子的大小和空間的順序，進行推理，讓沙發更有魅力。首先要看客廳內的佈局，如果能夠挨牆的話，一定要挨住牆，會特別的有安全感，也要考慮客廳的面積，如果客廳的面積不是很大的話，就可以買三座的沙發，以及一些單個的椅子，進行擺放裝飾，最重要的就是要擺成自己覺得舒服的方式。...