保監局的指導理賠檔案有哪些

保監局對車險理賠應採取哪些新的監管措施

1樓：遠見控股集團****

為保護保險消費者合法權益，方便群眾理賠，避免保監局對車險理賠應採取新監管措施。

一、保險公司在理賠過程中要求理賠相關當事人提供證明資料應嚴格遵守保險合同的約定，不得隨意增加證明事項。按照保險合同約定確需相關當事人提供但因客觀原因無法出具的，保險公司應主動考慮要求其提供具有同等效力的證明資料替代，嚴禁刁難相關當事人。

二、保險公司要在全系統內對不合理證明資料問題開展自查整改，並堅決予以杜絕。要重新審視和評估現行理賠制度、流程、手續，修改和清理其中不合理、不必要的環節，簡化優化服務流程，創新服務方式，為群眾提供高效、優質、便捷的理賠服務。

三、各保監局要進一步加強保險理賠服務監管，有針對性地開展現場檢查，並將有關情況納入保險公司分支機構的分類監管。對自查整改不到位、理賠投訴較多、群眾反映較強烈的公司嚴肅問責，並依法採取監管措施，著力維護保險消費者合法權益。

四、保險行業協會要進一步發揮行業自律作用，採取有效措施切實解決投訴中涉及的理賠服務問題，不斷提高行業理賠服務水平。

保險理賠事項

2樓：二姐聊保險

要注意醫生在開病歷單時確認正確。

3樓：查芝湯白梅

一電單車撞一老奶受傷住院搶救，後經搶救無效於當日晚心肌梗死亡！事故認定雙方負一半責任！經協議商量賠償四萬元，前後共花了將近五萬元。

但現在保險公司只給理賠一萬三千多元！當事人不服，想依靠法院解決，問是否可行，應怎麼實施？

4樓：邗杏慎問芙

樓上說的對，，我先理解為是肇事方，5萬都是什麼費用，是否有明細單，，票據，保險公司以何理由拒絕賠償全額。

5樓：網友

1、具體要看你買的哪家保險公司的學平險，要看保險條款是怎麼約定的；

2、一般情況下，學平險包括門診意外+（意外或疾病）住院+身故，也就是說，門診只承擔意外傷害引起的費用，不承擔疾病引起的費用，而住院既可以是意外也可以是疾病；

3、按你所說的情況，顯然不屬於意外傷害的定義，只能是普通疾病，因此如果是住院的話，可以申請理賠，如果是門診的話，就不能理賠。

6樓：網友

如果以下2個條件都不滿足，則無理由拒付；若只有1個條件不滿足，則建議你主動向保險公司多爭取利益。

1.買保險時，保險營銷員詢問了你的健康狀況，並且詢問的內容中包含這個「病」？

2.保單的「免責條款」中，寫明「投保前未告知的既往病史」屬免責範圍，且投保時，保險營銷員對「免責條款」向你做了明確地解釋和說明。

備註：營銷員在銷售保險過程中，應該履行以上2個義務，若履行不到位，則存在銷售方面的過失。

保監會提出做好保險理賠工作

7樓：劉俊琳

8月24日晚，**航空****一架客機在黑龍江省伊春市降落時發生事故。事故發生後，保監會立即要求黑龍江、河南保監局啟動突發事件應急處理機制，部署保險機構迅速開展投保情況排查等保險服務工作。

黑龍江、河南保監局迅速啟動突發事件應急處理機制，部署保險機構迅速開展投保情況排查工作。黑龍江保監局領導帶隊趕赴伊春，與**應急工作領導小組對接。**集團、**財險、**壽險、**財險、**人壽、**人壽等公司迅速啟動應急預案，組成事故處理小組，快速現場查勘理賠工作。

經初步確認，遇難人員中有27人在14家保險公司投保了人身險，預計賠付1487萬元。其中，15人投保航意險，保額700萬沒兄餘元；12人投保意外傷害保險，保額647萬元；16人投保其他壽險產品，保額140萬元。目前，排查工作還在進行中。

經核實，失事塵純飛機屬中國民航機隊統括保單標的，由**財險、**財險、**財險三家公司共保。其中包括機身險、綜合單一責任險。此外，伊春林都機場還投保了機場責任險。

保監會繼續督促保險公司加快保險查勘理賠速度，及時向遇難者家屬支付枯滾保險賠款，積極協助有關部門妥善做好後續工作。