1樓:我要扛起掃把掃天下
急診轉住院的急診費用可以報銷。符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
以下兩類急診可以申請報銷:
1、就醫關係在上海的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在上海因院前急救發生的醫療費、醫保卡或社保卡報損或報失期間的急診醫療費;
2、就醫關係在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。
醫療保險報銷範圍指為保障參保人員基本醫療需求,規範基本醫療保險用藥、診療等方面的管理,基本醫療保險規定了藥品目錄、診療專案和醫療服務設施的報銷範圍(俗稱「三大目錄」)。參保人員在定點醫院發生的符合三大目錄的相關醫療費用,醫療保險**按照規定給予支付。
中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加頌蠢職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退野物陪休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診螞圓療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
2樓:八月劍花香
急診轉入住院的門診費用不用交給醫生,拿好門診發票直接去政務中心的醫保科辦理報銷。
急診轉住院的急診費用可以報銷嗎
3樓:職場達人騮蓮蓮
您好,住院期間急診費用是可以報銷的,醫保的統籌**可以支付急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用。根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條:「符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
提問。不是住院期間,是出院後再就診(同一疾病)門診的費用是不可以報銷的麼。
提問。」麼」是什麼意思?是肯定句還是反問句?[疑問]不可以報銷的。
提問。謝謝。
不客氣啦您好,如果您的問題已經解決,可以點選右上角「結束服務」,並給予5星贊,騮蓮謝謝你 ☺️點選頭像關注我,如果你還有其他問題,可以再次向我諮詢。
急診按門診收費轉住院後急診產生的費用能按住院報銷嗎
4樓:
為了方便患者就醫,因為在急診中,很難界定哪些被留拍空院檢視的患者是屬於門診**還是住院**。在醫保方面,當患者在急診中被確巖賀寬定轉為住院**時,住院前7日內的急診醫療費可以通過醫保報銷。但是,如果患者在急診時直接使用了醫保卡,那麼急診醫療費的報銷比例則會按照粗亮門診的醫保比例報銷,當患者因病情嚴重需轉為住院時,之前已按門診報銷比例刷卡的急診醫療費就不能退出重新按住院的比例辦理了。
所以,為了避免這種情況,許多醫院都採取了急診醫療費由患者全額現金先行墊付的方式。
急診轉住院怎麼報銷
5樓:陳國勝
急診轉住院,根據城鎮居民醫療保險政策規定,參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經辦機構登記,備案(急診患者在外地發病需及時到醫院住院**的,在住院後三天內向參保地醫保經辦機構**申報備案),其醫藥費先由個人全額墊付。出院後1個月內,憑戶口簿、患者身份證影印件(必須有所住醫院醫保部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫藥費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。就醫人員住院時必須向參保地醫保中心申報備案,如果不按規定辦理報備手續,住院發生的醫療費用醫保機構不予報銷。
法律依據:《***關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》第六條規定 費用支付。城鎮居民基本醫療保險**重點用於參保居民的住院和門診大病醫療支出,有條件的地區可以逐步試行門診醫療費用統籌。
城鎮居民基本醫療保險**的使用要堅持以收定支、收支平衡、略有結餘的原則。要合理制定城鎮居民基本醫療保險**起付標準、支付比例和最高支付限額,完善支付辦法,合理控制醫療費用。探索適合困難城鎮非從業居民經濟承受能力的醫療服務和費用支付辦法,減輕他們的醫療費用負擔。
城鎮居民基本醫療保險**用於支付規定範圍內的醫療費用,其他費用可以通過補充醫療保險、商業健康保險、醫療救助和社會慈善捐助等方式解決。
急診轉住院怎麼報銷
6樓:李建林
法律分析:首先確認急診報銷的條件:(1)經院前急救人員在現場急救或轉送途中死亡以及在急診室死亡、住院死亡的患者。
2)經現場急救後轉送至醫院住院的患者且符合以下急救病種的給予報銷。急救醫保報銷範圍是:急性腦出血、急性大面積腦梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重心律失常、高血壓危象、肺栓塞、氣胸、急性休克、昏迷、哮喘持續狀態、癲癇持續狀態、大咯血、上消化道大出血、子宮功能性大出血等、緊急手術的急腹症、嚴重急性中毒、中度以上燒傷。
除此之外的病種不報銷。(3)經現場急救後轉送至醫院未能住院的患者不予報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條。
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
急診轉住院的急診費用可以報銷嗎
7樓:周麗
法律分析:急診費用是可以報銷的。以下兩類急診可以申請報銷:
一類是就醫關係在上海的參保人在外省市醫療機構急野搭診的醫療費、在上海因院前急救發生的醫療費、醫保卡或社保卡報損或報失期間的急診醫療費;第二類是就醫關係在談盯外省市的參保含脊和人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
因為是急診住院的異地就醫需要怎麼辦理
是急診異地住院你必須付現金辦現,用本人身份診掛急診辦理入院手續,出院時的出院記錄上要醫生寫明因什病引起急診住院,這樣回去就可以到醫保中心報銷住院費用了,在異地只要是急診看病住院回去都可以報銷的,你要保管好急診入院病歷記錄,出院記錄,住院每日費用明細表,出院結算發票,本人醫保卡,身份證就可以在醫保中心...