職工醫保分醫保外和醫保沒嗎

2025-05-25 15:45:07 字數 3014 閱讀 8263

1樓:永遠追求第一

職工醫保分醫保外和醫保沒嗎?這個問題有點含糊不清?可能是問職工醫保分醫保外和醫保內的嗎?如果是如下:醫保內和醫保外區別如下:

1.醫保內是指在住院時醫院用的各種藥和各種撿查費用可以用醫保報銷的;

2.醫保外是指在往院時用的藥或其他費用不在醫保報銷範圍內,不能用醫保報銷的,也就是這些費用要全自費的。

醫療保險起源於西歐,可追溯到中世紀。隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業所取代,出現了近代產業隊伍。由於工作環境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發生使工人要求相應的醫療照顧。

可是他們的工資較低,個人難以支付醫療費用。於是許多地方的工人便自發地組織起來,籌世公升集一部分資金,用於生病時的開支。但這種形式並不是很穩定,而且是搜談老小範圍的,抵禦風險的能力很低。

18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發展起來,併成為國家籌集醫療經費的重要途徑。

拓展資料。一、醫保內的藥品。

醫保卡能買的藥是有限制的,必須是納入基本醫療保險給付範圍內的藥品才可以購買。基本醫療保險的藥品分甲、乙類。其中,甲類藥物(目前西藥部分甲類品種有315個,中成藥部分的甲類品種有135個)是比較基本的,這類藥物是可以使用醫保卡支付的;乙類藥物(西藥部分甲類品種有818個,中成藥部分的乙類品種有792個)可以用醫保支付一部分費用的。

如果不知道需要購買的藥是否是醫保卡可以購買的,也可以諮詢藥師和醫生。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

二、醫保範圍外費用指什麼侍逗?

第。一、起付線以下不賠。起付線就是報銷門檻,通常是100元到1800元不等,根據地區、醫院的不同,會有一些差別。如果花費的醫療費沒有超過起付線,就得由個人承擔。

第。二、封頂線以上不賠。有起付線自然也就有封頂線了,不過封頂線也沒有乙個固定的數值,不同的地區也會有一些差別。比如說北京職工醫療,門診封頂線是2萬,住院則是10萬。

2樓:聖英勳

職工醫保分醫保內和醫保乎虛外。

醫保外殲公升是指在往院時用的藥或其他費用不在醫保報銷範圍內,不能用醫保報銷的,也就是這些費用要全自費的。氏頃老。

3樓:帳號已登出

職工醫保分醫保外和醫保沒。職工醫保分醫保外和醫保沒。職工醫保分醫保外和醫保沒。

醫保內和醫保外分別

4樓:孫健

醫保目錄內與目錄外的區別其實就是醫保目錄內的醫療費用可以使用基本醫保進行報銷,而醫保目錄外的醫療費用則無法使用基本醫保進行報銷。

醫保內是指在住碰侍院時醫院用的各種藥和各種撿查費用可以用醫保報銷的;

醫保外是指在往院時用的藥或其他費用不在醫保報銷範圍內,不能用醫保報銷的,也就是罩坦這些費用要全自費的。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;物吵桐。

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

醫保內和醫保外區別

5樓:宇說法律

1. 社會醫療保險 是國家和社會根據一定的運如法律法規,為向保障範圍公升緩內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。社會醫療保險由 基本醫療保險 和大病醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

2.社會醫療保險中包括有大病醫療保險。醫保報銷住院每年都有報銷的限額,目前是4倍社會平均工資。

但是社會醫療保險是廣覆蓋低保障。實行先看病,後報銷。另外自費藥或進口藥等也不在社會醫療保險範圍內。

3. 商業醫療保險 中也提供大病醫療保險。商業重大疾病險是確診即給付,解決了有病無錢治的尷尬。

不管沒幾家公司的,幾份保額,都可以累計疊加賠付。 4.綜上所述,社會醫療保險包括大病醫療保險,但其保障有許多限制,保旁笑啟障不夠充分,因此需要商業大病醫療保險做補充。

醫療保險條例》

第七條。基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5%—7%繳納,從業人員繳納基本醫療保險費費率不低於本人月工資總額的2%。

中華人民共和國勞動法》

第七十二條。

社會保險**按照保險型別確定資金**,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。

國家醫保就是職工醫保嗎

6樓:

醫保是職工叢巨集醫保,但不是全部的職工醫保。目前我國的醫保分為兩種型別:1.

職工社會醫療保險。這個保險是按照法定的基本醫療保險原則,由用人單位和基鄭飢職工共同繳納保險費建立的。繳費比例一般為用人單位繳費比例為10%,職工個人繳費比例為2%。

2.城鎮居民基本醫療保險。這個保險是按照國家規定的基本醫療保險原則,沒有工作單位的城鎮居民自願繳納保險費,建立的城鎮居民基本醫療保險**。

值得注意的是,職工醫保是帶有搏返強制性的,職工應當參加並按時足額繳納基本醫療保險費。而城鎮居民基本醫療保險是非強制性的,沒有工作單位的城鎮居民可以自願參加。

現在是不是不分職工醫保和個人醫保了?

7樓:雪落成殤

醫保卡使用步驟:

1、醫保卡內的錢在用於購買藥品時,是直接從醫保卡內扣錢的,如果卡內錢足夠支付的話,不用另外再現金支付。不是類似會員卡之類打折優惠卡。其實就是自己平時繳保險費按比例划來給你的,說直了就是自己交進去的錢,所以卡內的錢是屬於自己的,只不過是專款專用,只能用於購買藥和治病,還可以繼承;

2、在生病住院或是購買藥品時並不是所有診療和藥品都能用醫保卡支付,這得取決於當地醫保目錄,所購買的藥品和診療專案必須是進入了當地醫保目錄內的才能用醫保卡支付,如果所購買的藥品沒有進入當地醫保目錄內(即自費藥品和自費診療專案),是不能用醫保卡支付的,並且醫保卡只能在當地醫保中心指定的醫院或是藥店用。

醫保外傷如何報銷比例,職工醫保對外傷的報銷比例?

不能籠統說外傷不能報銷,只是在規定的範圍內報銷。符合規定條件的,是可以報銷的。根據國家的醫療保險的相關規定 自行就醫 未指定醫院就醫或不辦理轉診單 自購藥品 公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用 門診 費 出診費 住院費 伙食費 陪客費 營養費旅大 輸血費 有家庭儲血者除外,按有關規...

居民醫保和職工醫保可以互轉嗎?

在乙個城市內的居民醫保。和職工醫保可以互侍伏銀轉,廳枝不存在合併。職工老宴醫保斷交後可以先接著交居民醫保,後面再找到單位給交職工醫保的話可以先停保居民醫保再轉入職工醫保。親,您好,這邊正在為你查詢標準答案,請您稍等片刻。親您好, 須先辦理職工醫保停保手續。與單位解除 終止 勞動合同或辭職後,已由單位...

職工醫保斷交後補交嗎,職工醫保斷交可以補交嗎

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌 不予支付橡李其醫療費用。醫保斷交後的補交流程 參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險緩李待遇,中斷後繼續繳費...