農村醫保報銷報銷時要提供哪些資料

2025-05-11 08:27:49 字數 2675 閱讀 9396

1樓:網友

一、農村合作醫療報銷資料。

1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時可直接刷卡報銷。

2、在市外2級及2級以上公立醫院住院**的參保患者,應在出院後的3個月內,由參保人態姿衝或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫療費用匯總明細清單、出院小結、門冊閉診病歷、醫療卡、患者身份證、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合視窗報銷醫藥費用。

3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例以及相關檢查、化驗報告、醫療機構證明書等資料以及《新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經稽核批准後,其門診醫藥費用可以列入新農合**的報銷範圍,可按照住院報銷標準以年度為單位進行報銷。

4、因意外傷害的住院患者,出院後需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。一旦經過新農合調查、稽核之後,一旦屬實則予以報銷。

如果責任是由第三方負責的,是不予報銷的。

二、農村合作醫療報銷需要的證件。

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心帆殲。

2樓:法師兄法律諮詢

一、農村合作醫療報銷所需材料:

1、身份證或戶口簿原件及影印件;

2、新農合醫保卡;

3、門診病歷、出院小結原件及影印件;

4、醫療費用原始收據;

5、費用明細清單;

6、若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及影印件。

二、申請受理:

1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有銷慶配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。

由其**人**申請的,應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

2、受理機構:縣級以下定點醫療機構。

3、申請結果:

1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;

2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;

3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保虧肢握險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險飢氏待遇。

中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

農村醫療保險報銷需要什麼資料

3樓:張凱

法律分析:身份證或戶口簿原件及影印件;新農合醫保卡;門診病歷、出院小結原件及影印件;醫療費用原始收據;費用明細清單;若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及影印件。

法律依據:《中華人民共和國社會哪孫保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參埋粗保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品彎緩鎮經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

農村醫保報銷所需材料?

4樓:亦有所知

農民在定點醫院就診,出院時帶著醫療費用清單、診斷證明書、身份證明書、醫療保險卡等資料,在社會保險局農村醫療保險清算視窗清算,領取補助金。接下來,金投介紹農村醫療保險清算所需的資料嗎?

1、按要求填寫羅定市陵橡農村合作醫療清算表。

2、疾病診斷證明原件。

3、醫院收費發票原件。

4、患者費用匯總清單原件。

5、身份證或戶口簿影印件(原件).

6、合作醫療發票影印件(原件).

7、銀行存摺(卡)影印件(原件).

8、外傷需要提供住院記錄和村委會證明。

9、住院生孩子需要提供準生證。三、農村醫療保險清算範圍。

參加者在統一期間因病在定點醫院住院診所發生的藥費、檢查費、檢查費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險清算範圍的部分(即有效醫療費).

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院每年支付標準以下的住院費用由個人支付。在同一統一期間達到支付標猛磨準的,住院2次以上的住院費用可以累計清算。

超過最初支付標準的住院費用分階段計算,累計清算尺知旁,每人每年累計清算有最高限額。

農村醫療保險報銷需要什麼資料

5樓:創作者

農村合作醫療報銷所需材料:1、 身份證或戶口簿原件及影印件;2、新農合醫保卡頃廳;3、門診病拿埋歷、出院小結原件及影印件;4、醫療費用原始收據;5、費用明細清單;6、若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及影印件。法律依據:

社會保險法》第二十八條,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療消乎螞服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

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