1樓:檀振博
主要問題是左心室雙出口,也就是正常人肺動脈應該是在右心室的出口,而主動脈才在左心室出口,現在你2個都跑到左心室去了,那麼體靜脈迴流的血液怎麼進入肺進行肺迴圈呢?那就是依賴你原先的房間隔室間隔缺損,連通左右心室了。
手術必須要做,不手術不行。不手術情況就只會惡化等死。
手術可能需要用乙個帶瓣膜的心外管道,把右心室和你肺動脈重新連線,同時把房間隔室間隔缺損都補好了。
另外原先肺動脈狹窄,那麼究竟怎麼回事呢,因為你可能是根據肺動脈血流速度來看問題的,但是你這個速度往往是根據原先正常的發自於右心室的肺動脈的速度來衡量的,但是現在你跑到左心室去了,那麼左心室壓力不同高於右心室,這樣的話血流速度也不同,自己也會有代償機制。
具體的我想還是應該心外科手術開啟以後看的。
這個帶瓣的心外導管,如果你年齡太小那麼還不能就立即作的,因為太小的孩子將來發育長大了,你原先小的導管那不就不合適了。所以一般都等到5-10歲孩子大一點了,那麼做的。
如果孩子情況急迫,那麼等不到長大點,那麼就先姑息性的手術,等長大點2次**手術。
現在如果孩子已經比較大了,那麼一般不存在二次手術的問題。
手術用什麼帶瓣的血管這個具體看的。
成功率各不相同,大醫院心臟中心成功率自然高了,北京阜外醫院,上海兒童醫學中心,那麼國內算這方面最高水準了。
另外手術前的診斷,對於解剖位置的確定等等都非常重要,這需要乙個醫院的綜合實力了。
手術是**性手術,長期效果得看你具體心臟解剖位置怎麼樣,如果解剖位置還可以的,那麼長期效果還不錯的,有望基本和正常人一樣生活。如果解剖位置不佳,情況比較複雜,那麼預後就比較差了。
2樓:歐暖暖
他的這個情況不太樂觀 ,但還是建議進行手術,如果不手術,成活率也沒有多少的,要不要第二次手術,就得看第一次手術後效果,一般是不需要的,但是手術風險也很高,併發症也很多,比如感染、迴圈障礙,但還是建議手術,因為手術就是希望,不手術,就相當於等死。
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