冠心病搭橋手術,使用的血管從哪來?

2023-05-16 04:40:10 字數 4290 閱讀 9101

1樓:橄欖樹健康科普

冠心病搭橋手術所取的血管其實也是有一定標準和要求的,大多數都取的乳內動脈血管,乳內動脈是多路供血,取走一根血管問題不大,取完乳內動脈或者雙乳內動脈可能會影響胸骨的穩定性,醫生會加強胸骨固定。

2樓:一寸十米

冠心病搭橋手術,使用的血管一般是從身體裡取來的,而且都是取乳內動脈血管,因為乳內動脈血管是多路的,少一兩根不影響。

3樓:木子夕

冠心病搭橋手術使用的血管其實就是自己的血管,大隱靜脈、乳內動脈、橈動脈等。

4樓:重拾真愛

一般從大隱靜脈或者乳內動脈擷取一根血管。因為這些地方是多血管供血,取一根血管對人體健康不會產生太大影響。

什麼樣的冠心病不能搭橋?

5樓:陽光趙大地

不能做心臟搭橋:

1.心室功能低下。

左心室功能地下,射血分數不高於,且舒張末壓大於20mmhg的患者都不適合做心臟搭橋手術。

2.慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭患者臨床表現主要有呼吸困難、四肢乏力等等,如果病情到了嚴重的地步,基本上是不能做心臟搭橋手術的,有風險,死亡率會大大增加。

3.全身性疾病。

如果患有糖尿病、高血壓等等全身性疾病,且到了嚴重的地步,是不可以做心臟搭橋手術的,風險太高。

4.高齡患者。

如果年紀超過了65週歲,這樣的患者身體素質不高,比較虛弱,做心臟搭橋手術恐怕是起不到正面的作用。

5.不符合條件。

有些冠心病病人狹窄程度達不到75%以上,雖然發生了病變,但是他們的血供並沒有受到任何影響,血流還是和平常一樣。像這樣的病人室沒有做心臟搭橋術的需求。

6樓:那要怎麼搞

冠心病不能做支架的情況主要有以下三種情況:

一,冠狀動脈造影證實左主幹狹窄小於50%其他血管狹窄小於70%,結合患者的症狀也不是太明顯,顯然這種情況就不能夠放支架,因為血管的狹窄程度沒有達到,這種情況如果放支架的話反而增加患者心臟事件的風險,所以不能放支架。

二,冠狀動脈小血管病變比如,小於毫米的血管狹窄比較重,這種情況雖然說狹窄比較重,患者有症狀但是也不能夠放支架,因為小的血管路放支架的話,更容易發生堵塞,容易導致急性心肌梗死,也容易導致手術併發症,比如血管破裂,夾層形成。

三,通過動脈造影證實患者的冠狀動脈狹窄非常的重,走主幹加三支瀰漫性的病變,單純的依靠支架沒法解決患者的問題,另外有可能需要支架的數目非常的多,風險非常的高,顯然這種情況也不能夠做支架,建議做冠動脈搭橋手術。

7樓:網友

冠心病患者做心臟搭橋手術的指徵主要是,第一心臟血管瀰漫性的狹窄,無法植入支架的患者。

第二,需要植入超過三個以上支架的患者,就建議做冠脈搭橋,其他的就可以做支架或者是保守**。冠心病患者無論是搭橋或做支架或者是保守**,都必須長期使用藥物,終身使用藥物**。

由於冠心病目前無法**,一旦診斷就必須二級預防,針對抗動脈粥樣硬化的預防,防止其他沒有堵塞的血管,進一步狹窄,堵塞。

常用的藥物就包括抗血小板類的,調脂類的,還有β受體阻斷劑,神經內分泌活性抑制劑包括acei和arb類的藥物。

8樓:尚卿

具體需要做什麼樣的手術,還是要根據患者的情況來決定,是否需要做搭橋或者支架手術要考慮患者的狀況。

如果心絞痛發作頻繁或者發作次數比以前有所增多,或者在沒有明顯活動的情況下就出現心絞痛,冠心病比較嚴重,需要做搭橋或手術**。

一些患者本身的病情比較嚴重,但是臨床症狀卻不明顯,如果冠脈造影心臟ct檢查提示,冠狀動脈的狹窄程度大於70%時,需要做搭橋和支架手術。

9樓:魚兒的心靈

心臟搭橋手術,相信不少冠心病病人不會感到陌生,這是**冠心病最有效的方法,是國際上公認的。心臟搭橋手術效果是很出眾的,這一點毋庸置疑。但是並非所有人都適合做心臟搭橋,做了反而會讓事態變得越來越嚴重。

10樓:匿名使用者

搭橋手術對於心臟的血管,冠脈血管病變比較多的,比如兩支血管或者三支血管以上;對於特別重要的血管,比如左主幹的病變,搭橋的手術的安全性相對的會高一些。還有對於支架風險太高的病人,冠脈的血管鈣化非常嚴重,完全閉塞的血管,嘗試冠脈介入,放支架不能成功的,都是可以通過搭橋手術來解決問題的。

11樓:夢_已醒

慢性心力衰竭的患者,嚴重的呼吸困難,全身浮腫。有慢性的全身性疾病,比如糖尿病高血壓,病情比較嚴重時。有些患者冠狀動脈造影狹窄並不嚴重。

病變輕微、上述這些情況都不適合做搭橋手術的。

12樓:菜籃子

冠心病非常嚴重,或者經過支架**後頻繁心絞痛,反覆再狹窄的病人。另外就是患者合併糖尿病、瀰漫病變,冠脈搭橋手術的遠期效果要優於支架**。再一類病人就是ef值,所謂心功能已經下降合併心功能不全的患者,這一類患者做冠脈搭橋手術獲益可能會更大一些。

再就是合併左主幹病變,或者同時是三支病變的病人,考慮冠脈支架的基礎難度或者遠期獲益不那麼大,這樣的情況下也是建議做冠脈搭橋手術。

13樓:綠竹綠竹綠

冠心病是否搭橋,需要根據搭橋的適應症,這個問題希望你到醫院問一下心外科,在上這個問題不太好解答。

冠心病 心臟支架手術以及搭橋手術的相關問題

14樓:匿名使用者

一般在冠狀動脈在狹窄75%以上應該要做介入支架搭橋術。如果有兩條也可以做。

風險當然有點,主要是要長期抗凝,以免凝固。但絕大多數人下了手術檯後,心臟壓迫症狀輕鬆多了。一通了就有感覺。

國內搭橋術比較成熟,不用作太多擔心。

15樓:匿名使用者

75%以上,這是分界點,不過也要看患者的具體情況。

冠狀動脈搭橋手術主要是用來**哪種病症的?

16樓:田振宇大夫

你好,冠狀動脈搭橋手術主要是用來**冠心病的。

冠狀動脈搭橋手術。

搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連線起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液**,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋樑」,俗稱「搭橋術」。

希望以上答覆對你有所幫助。

17樓:匿名使用者

建議你好好看看我的文庫文章「關於冠狀動脈搭橋的幾個問題」,對你一定有幫助。

18樓:遠大馮主任

您好,冠狀動脈搭橋手術常用於以下情況:凡兩支以上冠狀動脈狹窄大於50%的患者;接受過冠脈成形**並在冠狀動脈內安裝支架的患者,若再發生心絞痛的患者;心肌梗塞患者如果血管大面積堵塞,無法通過支架疏通時的患者等。

冠狀動脈搭橋手術的橋血管的通暢率

19樓:紀念崠

冠脈搭橋術後的幾個月至幾年,血管橋會病變且可能阻塞。血管橋的通暢取決於一些因素,包括血管橋的型別,擷取橋血管時是否損傷血管內膜,冠狀動脈病變程度如動脈壁增厚鈣化是否嚴重、病變遠端冠狀動脈內徑及外科醫生血管縫合手術技能。動脈橋對於粗暴處理的敏感度遠高於大隱靜脈。

輕柔的手法取下來的橋血管,內膜保護好,遠期通暢率必然提高。使用大隱靜脈病例,大隱靜脈與升主動脈吻合口,一年內有20%病例會有狹窄,但其中僅有25%的病例5年內會梗阻。左乳內動脈長期通暢度遠高於大隱靜脈,其10-20年通暢率為90%-95%,故通常將其吻合至冠狀動脈左前降支(最重要的冠狀動脈)。

冠心病是要做搭橋手術嗎?

20樓:通順又謙虛的比目魚

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,血管內膜由於脂質沉積形成斑塊,造成不完全或完全性的血管阻塞,阻塞血管遠端血流受阻或中斷,從而引起心絞痛或心肌梗死。**以控制冠心病危險因素,積極糾正心肌缺血為**目標。

對藥物**效果差又不能做冠狀動脈支架手術者,選擇搭橋手術是迅速開通阻塞血管的有效方法。常選擇自身血管做搭橋手術,可減少了排異反應。儘管手術有創且風險較大,但遠期預後非常好。

術後患者主要加強對冠心病危險因素的控制,持續監測血糖、血脂、血壓達標並完善、落實冠心病****方案。

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