農村合作醫療保險,農村合作醫療怎麼報銷

2023-02-26 03:25:10 字數 5316 閱讀 2504

1樓:匿名使用者

第一 不能。

第二 可以回家鄉詢問當地的民政部門 和村鎮街道民政事務專員獲得解答第三 能否報銷 報銷比例 看是否在手冊上有列明 報銷的藥品以國產藥為準 所以你如果用了部分西藥也是不行的。

第四 報銷比例很低 這是國家福利保險 是普及型的 全覆蓋 但不全保障 還需要購買商業保險作為補充。

第五 祝福 病人早日** 祝福 家人幸福安康 家庭美滿 身體健康。

2樓:深圳平安吳秋榜

如果有住院是可以報銷的,只是報銷的比例很低,估計在30%左右。儘快把相關資料拿回去申請,遲了有可能報不了,農村合作醫療保險的制度不是很完整,很多地方都存在執行不到位和違規的情況。發票,電腦清單,病歷,出院小結等都要拿回去。

農村合作醫療怎麼報銷 ?

3樓:鑽誠投資擔保****

新農合報銷程式:

(一)申請受理。

1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。

由其**人**申請的,應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

2、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。

3、申請結果:

(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;

(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;

(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

(二)費用核算縣級定點醫療機構:由縣級定點醫療機構合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署核算意見。鄉鎮定點醫療機構:

由鄉鎮衛生院合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署初稽核算意見後,由複核人員或者鄉鎮專職稽核員對初審專案和補償金額進行稽核,簽署稽核意見。

(三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療視窗兌付人員根據稽核意見,向申請人支付應當報銷的醫藥費用,並由申請人或者其**人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。

4樓:鑽誠投資擔保****

農合卡是農村戶口的居民在當地衛生局辦理的醫療卡,一般出當地看病,都需要開轉診單,報銷也是在當地衛生局報銷。社保卡是城鎮居民在當地醫保局辦理的醫療卡,一般分為居民醫保和職工醫保,居民醫保是自己到所在區社保繳費,職工醫保是所在單位代繳費,在本地醫院住院報銷,只要是醫保定點醫院,都可以在醫院直接報銷。一般情況報銷比例從大到小是職工醫保,居民醫保,農村合作醫療。

具體報銷政策每個省市都不同,需諮詢當地衛生局或醫保局。

5樓:厲會運飛宇

可以報銷的,而且你必須到懷化才可以報銷。根據合作醫療保險的規定,在外地住院的,必須持有關住院證明到繳費當地的合作醫療辦報銷。所以你要到懷化報銷。

6樓:小呆瓜

醫院開的材料都要留著:

發票,費用清單,病歷,住院報告,出院小結。

如果是意外傷害,還需要意外證明。

7樓:n已

符合基本醫療保險**支付範圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄以及服務設施範圍和支付標準報銷。

1、個人帳戶支付下列醫療費用:

門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用。

基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費用。

超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

2、基本醫療保險統籌**支付下列醫療費用:

住院**的醫療費用,急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

8樓:傾城一笑毀江山

新農合報銷流程:

報銷所需資料 :

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

2、醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

9樓:丿angle灬糖糖

在定點醫院直接報銷,住院50%、門診30%

10樓:皆有可能

1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時可直接刷卡報銷。

2、在市外2級及2級以上公立醫院住院**的參保患者,應在出院後的3個月內,由參保人或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫療費用匯總明細清單、出院小結、門診病歷、醫療卡、患者身份證、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合視窗報銷醫藥費用。

3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例以及相關檢查、化驗報告、醫療機構證明書等資料以及《新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經稽核批准後,其門診醫藥費用可以列入新農合**的報銷範圍,可按照住院報銷標準以年度為單位進行報銷。

4、因意外傷害的住院患者,出院後需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。一旦經過新農合調查、稽核之後,一旦屬實則予以報銷。

如果責任是由第三方負責的,是不予報銷的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條。

參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

11樓:朱建軍水瓶

摔傷了的百分之幾加報裡。

12樓:來自蓮花巖敏捷的香樟

我是在遼寧上的醫療,在內蒙古赤峰生的孩子,請問回遼寧能報多少。

13樓:網友

新農合拿到藥店去買藥是無法報銷,在鄉級以下的醫療單位(鄉鎮衛生院、村級衛生點)看病開藥可享受報銷,但有限額,一年各地差不多都是兩百元。縣級以上的醫療單位只有住院才可報銷,除了規定的特慢性病在門診一年內累計達到兩千元才可報銷。每個地方政策都有所區別,但大都大同小異,具體的可至報銷點諮詢。

14樓:水雲

意外傷還新農村怎報銷。

15樓:手機使用者

請問一下在外手術住院回家農村合作可以報嗎。

16樓:匿名使用者

新型農村合作醫療報銷流程。

一、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

二、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院**的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(影印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷醫藥費用。

三、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,以及《黃巖區新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經區新農合辦稽核批准後,其門診醫藥費用(不包括支援**、輔助**或**其他疾病的醫藥費用)可以列入新農合**的報銷範圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。

四、因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷週期為經區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、稽核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。

需要資料是:新農合證,入院證,出院證,診斷證明,病歷,住院花費總清單,身份證等。報銷比例看的大小。

新型農村醫療合作保險可以補交嗎

17樓:網友

新農保是按年繳費的,可以補繳。但是補繳沒什麼作用,因為並不是當年進行補繳,當年就可以用來醫療報銷。當年繳費,次年的1月1日才生效,次年才可以進行醫療報銷。

新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

18樓:五四路飛先生

可以補上。 新農合的參保是基本村民自願的原則,斷交的費用可以補上,但不需要補交,交的合作醫療只是保當年的醫療,補交前幾年的沒有意義,只會浪費錢,只要補繳當年的即可。 新型農村合作醫療要貫徹自願、互助、公開、服務的原則。

19樓:匿名使用者

可以,不過補交沒什麼作用。醫療合作是隻能保險當年的醫療費,而且當年繳納,次年的1月1日才生效,所以補交也是浪費。直接今年繳納,明年再用就行了。

新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。

20樓:匿名使用者

能補交,但這次的肯定不給報銷了。以後不要等到下雨了才想起來傘,著火了才想起來滅火器。呵呵。

你要是有錢的話也可以補張保險公司的卡單,意外,醫療,住院補助都管。新華人壽的有100和200的。能保個人也能保全家。

記住,不要的風險來臨了才想起保險,要提前做準備,因為意外就在我們身邊。

21樓:王琳

可以補交,但不能報銷了。

22樓:網友

我2023年農業醫保保險交了,但是2023年沒交,2023年檢查患有尿毒症,如果我交了2023年的農業醫療保險,那我2023年透析的費用可以報銷嗎?

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