什麼是酮症酸中毒,什麼是酮症酸中毒?症狀是什麼,怎麼辦

2022-05-22 14:10:35 字數 3408 閱讀 3790

1樓:濮如南

1、酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症,是因糖尿病患者的血清中胰島素水平極度降低時產生的有機酸和酮體堆積形成的代謝性酸中毒。酮症酸中毒的臨床表現輕重不一,輕者僅感到口渴、多飲、多尿症比平時明顯,有的出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸加深加快,撥出之氣含有酮味(爛蘋果味)、病人極度軟弱、思睡、反應遲鈍,由意識模糊漸進入昏迷而死亡。通常來說,酮症酸中毒多發生於1型糖尿病,所以臨床看到的酮症酸中毒患者在各種應激的情況下也可出現。

主要誘因有:停用胰島素或減量過多,酗酒、妊娠分娩、突發疾病、各種感染,外傷、手術等。

2、**:酮症酸中毒和糖尿病高滲狀態的**方案是一致的。(1)補液:

及時的、迅速的補充大量的生理鹽水。24小時以內,可能要補充生理鹽水5000ml左右,嚴重的要補充的8000ml。通常是1-2小時內補充1000-2000ml的液體,2-6小時補充1000-2000液體,剩下的就持續點滴!

(2)少劑量的運用胰島素。通常是500ml的生理鹽水加上50iu的胰島素,16滴/分的速度滴下去(50ml/小時)。要是血糖低於13.

9mmol/l的時候,速度減半!也可以補充少量的5%葡萄糖溶液,按照3-4g糖兌1iu的胰島素持續點滴!(3)要是血ph值小於7.

1,或者碳酸氫根<5mmol/l,需要補鹼!同時可以適當的補充氯化鉀!(4)運用抗生素。

感染是酮症酸中毒的常見誘因。用廣譜的抗生素控制感染同樣是很重要的!

什麼是酮症酸中毒?症狀是什麼,怎麼辦

什麼是酮體酸中毒

2樓:奚霈齋巨集暢

應該是酮症酸中毒吧,這是糖尿病的一種急性加重的狀態,比較常見於未正規**的1型糖尿病患者

什麼是糖尿病酮症酸中毒

3樓:孫小末

酮體包括乙醯乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分,它們主要是脂肪分解成脂肪酸在肝臟內代謝的產物。在正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量**被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。

當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,脂肪分解過多時,酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮症酸中毒。

這個病有什麼症狀呢?

酮症酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。輕度ph<7.3或碳酸氫根<15mmol/l;中度ph<7.

2或碳酸氫根<10mmol/l;重度ph<7.1或碳酸氫根<5mmol/l,後者很易進入昏迷狀態。較重的酮症酸中毒臨床表現包括以下幾個方面:

1、糖尿病症狀加重

多飲多尿、體力及體重下降的症狀加重。

2、胃腸道症狀

包括食慾下降、噁心嘔吐。

3、呼吸改變

部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味。

4、脫水與休克症狀

中、重度酮症酸中毒患者常有脫水症狀,脫水達5%者可有脫水錶現,如尿量減少、**乾燥、眼球下陷等。脫水超過體重15%時則可有迴圈衰竭,症狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等,嚴重者可危及生命。

5、神志改變

神志改變的臨床表現個體差異較大,早期有頭痛、頭暈、委靡繼而煩躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙醯乙酸過多,腦缺氧,脫水,血漿滲透壓升高,迴圈衰竭。

酮症酸中毒的定義是什麼?

4樓:匿名使用者

血糖過高 機體無法利用 生酮利用 造成乳酸過高 酮體過高 就是酮症酸中毒最簡單易懂機制很複雜 有興趣可以翻7版內科學內分泌糖尿病章節

5樓:匿名使用者

酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症之一,是由於體內胰島素嚴重不足所致 當患者胰島素嚴重缺乏時,糖代謝紊亂急劇加重,這時,機體不能利用葡萄糖,只好動用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現繼發性脂肪代謝嚴重紊亂:當脂肪分解加速,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時,酮體在體內積聚使血酮超過2毫克%,即出現酮血癥。多餘的酮體經尿排出時,尿酮檢查陽性,稱為酮尿症。

糖尿病時發生的酮血癥和酮尿症總稱為糖尿病酮症。酮體由β-羥丁酸、乙醯乙酸和丙酮組成,均為酸性物質,酸性物質在體內堆積超過了機體的代償能力時,血的ph值就會下降(〈7.35),這時機體會出現代謝性酸中毒,即我們通常所說的糖尿病酮症酸中毒。

酮症酸中毒是怎麼一回事?

6樓:匿名使用者

當胰島素缺乏,血糖升高時會產生一類酸性且有毒的物質,稱為酮體。當酮體在血液中堆積到一定程度會引發危及生命的併發症,叫做糖尿病酮症酸中毒,常發生於1型糖尿病患者中。

什麼是酮症酸中毒?

7樓:中國農業出版社

酮症酸中毒是糖尿病的一種嚴重的急性併發症。如救治不及時,常可危及生命,導致死亡。

酮症的發生是由於體內嚴重缺乏胰島素及感染、創傷等原因誘發,故必然會引起體內的代謝紊亂。首先是血糖的明顯升高(因葡萄糖不能被充分利用導致血糖升高),甚者可達500毫克%以上。此外,由於體內抗胰島素物質如胰高血糖素、生長激素及皮質激素等可促使脂肪分解加速,脂肪酸增多,而產生大量的酮體,又由於胰島素絕對不足,酮體不能被人體組織代謝和利用,這樣就產生了酮症。

酮症包括高酮體血癥和酮尿症。

酮體是酸性物質,若酸性物質在體內繼續積蓄,就會發生酮症酸中毒;出現多尿、多飲、煩渴、脫水、呼吸代償性加深加快、呼氣帶酮體氣味(爛蘋果味)、血壓下降、休克、昏迷等一系列症狀,甚至死亡。

8樓:萊情弘修偉

1、酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症,是因糖尿病患者的血清中胰島素水平極度降低時產生的有機酸和酮體堆積形成的代謝性酸中毒。酮症酸中毒的臨床表現輕重不一,輕者僅感到口渴、多飲、多尿症比平時明顯,有的出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸加深加快,撥出之氣含有酮味(爛蘋果味)、病人極度軟弱、思睡、反應遲鈍,由意識模糊漸進入昏迷而死亡。通常來說,酮症酸中毒多發生於1型糖尿病,所以臨床看到的酮症酸中毒患者在各種應激的情況下也可出現。

主要誘因有:停用胰島素或減量過多,酗酒、妊娠分娩、突發疾病、各種感染,外傷、手術等。

2、**:酮症酸中毒和糖尿病高滲狀態的**方案是一致的。(1)補液:

及時的、迅速的補充大量的生理鹽水。24小時以內,可能要補充生理鹽水5000ml左右,嚴重的要補充的8000ml。通常是1-2小時內補充1000-2000ml的液體,2-6小時補充1000-2000液體,剩下的就持續點滴!

(2)少劑量的運用胰島素。通常是500ml的生理鹽水加上50iu的胰島素,16滴/分的速度滴下去(50ml/小時)。要是血糖低於13.

9mmol/l的時候,速度減半!也可以補充少量的5%葡萄糖溶液,按照3-4g糖兌1iu的胰島素持續點滴!(3)要是血ph值小於7.

1,或者碳酸氫根<5mmol/l,需要補鹼!同時可以適當的補充氯化鉀!(4)運用抗生素。

感染是酮症酸中毒的常見誘因。用廣譜的抗生素控制感染同樣是很重要的!

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