權威解釋呀請問什麼是大三陽 小三陽

2022-02-01 04:31:49 字數 4909 閱讀 3132

1樓:匿名使用者

乙肝大三陽是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝e抗原(hbeag)、乙肝核心抗體(抗hbc)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀!

乙肝小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝e抗體(hbeab)、乙肝核心抗體(抗hbc)三項陽性,其中與「大三陽」的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而「小三陽」是e抗原陰性、e抗體陽性。

以上就是為您的回答,最後祝您早日**!

2樓:匿名使用者

大三陽和小三陽主要是看乙肝兩對半結果,乙肝兩對半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常把其中的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為「大三陽」,1、4、5項呈陽性(或+)者稱為「小三陽」。大三陽傳染性較強,小三陽傳染性較低。

3樓:匿名使用者

你好,乙肝表面抗原(hbsag) 、e抗原( hbeag)和核心抗體(抗 hbc)都是陽性的話就是「大三陽」; 乙肝表面抗原(hbsag)、 e抗體(抗 hbe)和核抗體(抗 hbc)都是陽性的話就是「小三陽」,大三陽傳染性比小三陽要強~

大三陽和小三陽的區別

4樓:蟲二爺

俗稱的大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)和抗核抗體(hbcab)為陽性。

幼兒感染乙肝病毒的前數年至十餘年間,病毒和機體「和平共處」,血清中表現為大三陽,因此大三陽也反映了機體中病毒在不斷複製繁殖,而屆時肝臟的損害通常較輕,有相當一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長期或終身和機體「和平共處」,如此我們稱為「病毒攜帶者」,即機體長期攜帶了乙肝病毒,而肝臟損害較輕,可以生活到60-70歲以上,沒有明顯症狀,並不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用。

所謂乙肝「小三陽」是指在乙肝的「兩對半」檢查的五項指標中,表面抗原(hbsag)、e抗體(hbeab)和核心抗體(hbcab)檢測均是陽性。凡出現「小三陽」,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內病毒複製,為乙型肝炎病毒複製狀態。小三陽通常是由「大三陽」轉變而來,是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力。

遇到如下情況時,"小三陽"患者需要及時**。

1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。

**原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

小三陽強調階段性**的重要性

**乙肝一般的說法,是治到了hbv-dna轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽dna陰性就不用再治了只需要定期複查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性**方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:

1、目前,hbv--dna定量方法有缺陷,當dna定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了麼?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人dna『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。

2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的藥物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒複製模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了,幾年後因為放鬆複查和階段性**偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。

3、階段性**對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、dna陰性、肝功b超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性**,中醫理論認為,春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,hbv-dna和肝功能又開始波動。秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。

很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性**,這對自身的**是必要的。

4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用藥對證,既可以有效抑制病毒複製,又可以提升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西藥所無法達到的。

5、呂鵬醫生所提出的階段性**方案以每年為一療程,每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性**,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功b超dna都會保持正常的情況下即視為臨床**即可結束階段性**,以後每隔兩三年複查一次即可。

5樓:孛平安閭茵

乙肝小三陽,肝功能正常,dna陰性。

這種情況下西醫是不建議**的,因為沒有有效的藥物。

建議用是草藥對症**。

現在病症相對較輕,**容易些。三到六個月會有好轉。

1、大三陽表明感染了乙肝病毒,如果你朋友的肝功檢驗是正常的,不用做任何**,與乙肝病毒和平共處;

2、每三個月~半年做一次肝臟b超檢測,肝功和hbv-dna檢驗,密切注視肝功變化和乙肝病毒在體內是否處於複製中,如乙肝病毒在複製,且肝功檢驗異常,要給予抗病毒**;

3、平時要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白且易消化;

4、多吃新鮮蔬菜和水果,增加vc的含量,少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜;

5、保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切。

以上僅供參考,祝你快樂安康!

6樓:

慢性肝炎分大三陽.小三陽兩種。大三陽**不徹疷耽誤了時間會變成肝硬化(中醫稱為臌症),臌症在中醫有好幾種。

小三陽**不徹疷耽誤了時間會變成肝癌,肝臟內產生一個或多個大小不等的結節狀(中醫稱為積聚)。肝硬化.肝癌兩種病症都是肝炎病毒的引發結果。

要解除肝硬化.肝癌的隱患,就要徹疷清除肝炎病毒。清除肝炎病毒的要訣:

1.醫生有良好的中西醫理論基礎,臨床中才做出良好效益。2.

醫生對用藥的藥性要理解透徹,選出入經絡的藥物配伍,著重解肝炎病毒的用藥。這種奠定了治病的療效。3.

時間長的肝病會累及其它臟腑,出現各種的併發症,如果不能辯別及處理好併發症,就不能徹底**大小三陽乙肝的轉陰。4.慢性病的時間長,正氣不足,身體虛弱。

要徹底**一定培補正氣,恢復自身的抗病力。愈後不易**的重要之一,也是中醫**慢性病的寶貴獨有之處。

7樓:勾永修籍碧

您好!就你提出的問題,略談幾點我的粗淺建議:

1、無論是大三陽還是小三陽,均表明感染了乙肝病毒,肝功檢驗如果是正常的,不用做任何**,與乙肝病毒和平共處,三個月~半年做一次肝臟b超、肝功、hbv-dna檢驗,密切注視肝功和乙肝病毒的變化;

2、飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加vc的含量,不飲酒不吸菸,減少肝臟負擔;

3、少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切,相對無言,大三陽傳染性強,小三陽傳染性低。

以上僅供參考,祝你快樂安康!

8樓:祭雪星橋

樓主您好

1兩對半結果是小三陽(表面抗原,e抗體,核心抗體陽性),說明幾點:a已經感染乙肝

b病毒複製相對靜止

c傳染性相對較小

2兩對半結果是大三陽(表面抗原,e抗原,核心抗體陽性),說明幾點:a已經感染乙肝

b病毒複製相對活躍

c傳染性相對較強

3如果你感染時間超過半年,一般多屬於慢性乙肝,**很難4病情情況和肝功能關係密切,判斷病情情況是否需要**主要依據肝功能檢查結果,建議定期檢查肝功能,監測病情情況。

5建議嚴格戒酒限煙,避免過於勞累,避免長期熬夜,飲食清淡、營養全面、三餐規律,避免長期高脂高糖飲食

9樓:求墨徹曲環

乙肝五項中,一三五項陽性,是大三陽,一四五項陽性,是小三陽。

都是乙肝病毒感染,都需要**。

10樓:留秀榮母戊

只是乙肝兩對半上有些差別。一般講大三陽較重於小三陽。但具體還要分析肝功能和dna以及b超的結果。

11樓:登印枝毓月

你好:大三陽為乙肝五項第1,3,5項陽性

小三陽為第1,4,5項陽性

急性肝炎多見於大三陽,慢性多見於小三陽.當然兩者都可以僅僅是攜帶者.大三陽的傳染性強於小三陽.大三陽的自然轉陰率高於小三陽.小三陽變肝硬化的機率高於大三陽.

12樓:改凌春沙桂

就血檢指標上區別,大三陽是第3項陽性,小三陽是第4項陽性

在肝功能方面大三陽指標偏離大一些

13樓:馮忠懷裳

所謂大三陽與小三陽是一種不太規範的稱法。在血清病毒學的指標檢測中,hbeag,抗hbc三項為陽性的是大三陽,而hbsag,抗hbe三項為陽性的是小三陽。大三陽通常表示病毒複製活躍,常常同時伴有乙型肝炎病毒dna陽性,說明具有較強的傳染性,小三陽且如果乙型肝炎病毒dna也是陰性或低水平,這說明病人處於病毒地複製狀態,傳染性低。

但是無論檢測結果是大三陽還是小三陽,都要看乙肝病毒hbv

dna定量檢測是否陽性。hbv

dna陽性表示病毒複製仍然活躍,患者的病情可能進展較快,需要加以注意。

乙肝大三陽小三陽乙肝大三陽乙肝大三陽能治好麼

大三陽 小三陽的臨床意義 乙肝三系檢查內容有 1 hbsag 表面抗原 2 hbsab 表面抗體 3 hbeag e抗原 4 hbeab e抗體 5 hbcab 核心抗體 1 3 5項陽性說明感染的是 大三陽 1 4 5陽性說明感染的是 小三陽 荊州市第二人民醫院肝病科朱剛劍 大三陽見於以下幾種可能...

大三陽和小三陽有什麼區別,大三陽和小三陽是什麼意思?有什麼區別?

你好,大三陽和小三陽的區別主要在於病毒複製量的區別,大三陽的病人往往病毒複製量比較高,小三陽相對低,但是對於病情的判斷僅僅根據大三陽和小三陽是不正確的。病情的判斷主要根據兩個因素 一 病程到了什麼階段,如果到了肝硬化階段,可能大三陽,也可能小三陽,病情相對重。如果僅僅是肝炎階段,病情相對輕。二 肝功...

大三陽小三陽什麼意思,大三陽與小三陽的區別是什麼

所謂 大小三陽 是指進行 乙肝三系檢查 又稱為乙肝二對半 的二種不同結果。乙肝三系 中的第一對是指表面抗原 hbsag 和表面抗體 抗 hbs 第二對是e抗原 hbeag 和e抗體 抗 hbe 第三對是核心抗體 抗 hbc 和核心抗原 hbcag 由於在肝細胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清...