1樓：紅色十月節
個人認為，平安這樣做是毫無道理的。
先說低保問題。低保屬於社會保險的大範疇，和商業保險是兩個不同的體系，除了極個別的情況之外，商業保險和社會保險是互不衝突而互相補充的。萬能險本身屬於商業保險中的人壽保險大類，從沒聽說過人壽保險可以因為被保險人有低保而拒賠！
這完全兩碼事。你可以仔細查一下這份保單的責任免除條款（也可能叫免責條款，一個意思），裡面也不可能有類似的內容，就是說凡被保險人有低保就可以拒賠。因此，平安以你大爺有低保為由拒賠，這是完全沒有道理的。
再說你大爺出的這個車禍。這首先要涉及到一個舉證問題。因為我們國家的商業保險實行「詢問告知」原則，也就是保險人（一般具體表現為保險業務員）問什麼，投保人和被保險人答什麼，不問就不用說。
所以這就涉及到舉證問題，保險公司有義務舉證業務員確實做了詢問而你大爺沒有告知，同樣你們也有義務舉證業務員確實沒有問。這樣的舉證對雙方來說都是比較困難的。但是法律上有一條重要的原則就是「保護弱者」，因此我個人認為，這個舉證責任應該是屬於保險公司及其業務員的。
考慮到目前保險行業極其混亂的現實，業務員為了完成業績極有可能故意遺漏了這些該詢問的內容，也有不良業務員刻意誘導客戶不如實告知，甚至是客戶如實告知後故意向保險公司隱瞞。而保險公司也往往睜一隻眼閉一隻眼，甚至惡意利用《保險法》中對投保人和被保險人的約束，在核保時非常放鬆，無視一些本可以發現的問題。因此，如果將來法庭上見的話，你們一定要著重指出這一點，促使法官認定舉證責任屬於保險公司一方，這樣的話你們就能主動很多。
我個人認為最關鍵的一點就是你大爺出的這個車禍。現在你們家和保險公司對這起事故的認定有重大差別，首先是時間差了3年，其次嚴重程度也有很大差別。這也涉及到一個舉證問題，那就是當初的病例。
保險公司說你大爺是2023年出的車禍，而且有脊椎壓迫，那保險公司必須出具他們找到的當初的病例作為證據；同樣你們也需要出具2023年的病例作為證據。這一點上你們應該是主動一些的。如果保險公司拿不出證據，或者是偽造的證據，那就是惡意拒保。
保險公司是能不賠就不賠的。即使出了保險事故，往往也會利用一般投保人和被保險人對商業保險瞭解不足的情況，一嚇二騙三哄，以迴避應承擔的賠償或給付責任。
如果你確定你們家在投保時沒有過失，那你們所要做的首先就是收集證據，尤其是當初的病例。我個人覺得病例是重中之重。完成證據收集之後，你們可以選擇向你們當地的保監會派出機構投訴，投訴平安保險誤導客戶在先，惡意拒賠在後；同時可以到你們當地的電視臺**，保險行業的混亂狀況一直是**的重要關注點；當然也可以直接向法院起訴。
此外，以後再購買商業保險，自己一定要多長個心眼兒！
2樓：悉雅苼
其他人的解釋不靠譜。我給你解釋一下吧。
第一，保險公司管用伎倆就是，保險業務員胡說八道，理賠員把責任都推到保險業務員身上，然後拒絕理賠。如果你這時交了10萬，要求理賠5萬，他肯定給你。這個是他虧了，所以不給你。
第二，我說一下這個萬能險吧。
萬能險在你的個案中，首先要認定的是，保險公司和你大爺之間是否有保險關係。
這時要確定一件事，就是你大爺的死因。
因為壽險是需要被保險人體檢的。
如果被保險人沒有接到保險公司的體檢通知，那麼簽字確認保單後90天內，如果身體沒有出現異常，那麼保險有效。如果出現異常，甚至是保險公司承保專案，保險無效，全額退保。
在你的個案中可以看到，你大爺是2月承保，6月初去世的。我們簡單計算一下，3月31天，4月30天，5月31天，這樣是92天，正好過了保險合同規定的90天觀察期。但人一下子在6月初就沒了，我想一般人接受不了。
畢竟剛過90天就過世了，太突然了。
不過保險公司的人也不專業，沒有提出這90天觀察期的問題，反而抓住你大爺有低保，並且在2023年（你說的是2023年）出過車禍，這種和保險合同一點關係都沒有的事不放，可見他們在你大爺的死和保險理賠上也找不出更好的拒賠理由。
因此通過以上分析，我認為保險公司找不到更好的拒賠理由，側面應證了你大爺和保險公司之間的保險合同成立。
既然保險合同成立，就應該理賠。
那麼我們再看看萬能險的條款。
萬能險除了保大病外，重要的一點就是保死亡。
人一旦死了，只要不是犯罪、吸毒、酒後駕駛、不可抗力、自殺外，保險公司都賠。
因此，我認為保險公司拒賠沒有道理。
我建議你進行訴訟。
不過我希望你認真看一下90天觀察期的條款，在這上面一定要注意，不要被保險公司找到漏洞。
如果保險公司能夠證明你大爺在參保時，已經得了重病，且在6月份的死亡與該病有關，那麼保險公司就可以拒賠了。但拒賠的結果是，他應該全額無息地退還你保費4000元，而不是1700元。
為什麼他要退你1700元呢，是因為保險業務員、上線、和保險公司把4000塊給分了，就剩1700了，就這麼簡單。
3樓：廣州平安幸福部
樓主沒有說明為什麼死的？ 是什麼原因沒了？
拒賠是退現金價值的，不是退所交保費的，所以只剩下1700。
4樓：匿名使用者
保險公司都是騙保的 出了事把責任推到業務員那裡 但是保險公司的業務員都幹不常的 根據你的情況可以先找**去** 還可以到當地保監局去投訴 或者人民法院起訴 不然你很難賠到錢的
5樓：匿名使用者
這個拒賠的確不應該，2l說得很對，按程式來就是-打平安**-舉報到保監會-到法院起訴
6樓：宿遊
廣州那位朋友 那這1700是怎麼計算的呢
我也很想知道
被平安保險拒賠了怎麼辦？
7樓：保險解讀官
可以致電客服人員補足相應的資料再度申請理賠程式。如果你按照保險理賠流程遞交齊全相關資料，且也不違背保險理賠合同細則，而平安保險公司無故拒賠，那麼可以致電客服進行投訴，投訴無果的建議遞交民事訴訟進行法律程式處理。也可以向當地保監局的信訪辦、市保險同業公會的保險糾紛調解委員會來解決。
拓展資料：一、平安保險，全稱為中國平安保險（集團）股份****，是中國第一家以保險為核心的，融**、信託、銀行、資產管理、企業年金等多元金融業務為一體的綜合金融服務集團。公司成立於2023年，總部位於深圳。
公司控股設立中國平安人壽保險股份****（「平安人壽」）、中國平安財產保險股份****（「平安產險」）、平安養老保險股份****、平安資產管理有限責任公司、平安健康保險股份****，並控股中國平安保險海外（控股）****、平安信託投資有限責任公司（「平安信託」）、深圳平安銀行。平安信託依法控股平安**有限責任公司，平安海外依法控股中國平安保險（香港）****，及中國平安資產管理（香港）****。
二、中國平安是中國金融保險業中第一家引入外資的企業，擁有完善的治理架構，國際化、專業化的管理團隊，集團高層管理團隊超過1/2來自海外。中國平安擁有中國金融企業中真正整合的綜合金融服務平臺，實現了公司戰略、企業文化、品牌傳播、it技術、人力資源、資產管理、計劃管理和風險控制等集中統一，可以為個人客戶和企業客戶提供系列的個性化產品和服務。中國平安建設了以**中心和網際網路為核心，依託門店服務中心和專業業務員隊伍的3a（anytime、anywhere、anyway）服務模式，為客戶提供全國通賠、定點醫院、門店「一櫃通」等差異化的服務。
還在業內率先推出了海內外急難救助服務，保單貸款，生命尊嚴提前給付，客戶服務節等許多增值服務。
8樓：一諾伴守
保險公司未按保險合同約定拒絕賠償，可以向保監會進行投訴，也可以對保險公司的違約行為提起訴訟。
根據《中華人民共和國保險法》第二十三條：
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形複雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人；對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。
保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出核定後，對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，並說明理由。
《中華人民共和國保險法》第二十八條保險人將其承擔的保險業務，以分保形式部分轉移給其他保險人的，為再保險。應再保險接受人的要求，再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關情況書面告知再保險接受人。
第二十九條再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由，拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。
9樓：一個加強連
樓主你好：
對於保險公司，一句話人善被人欺，樓主不用擔心。
保險業監督管理規定：
第一百二十八條：保險**人為保險人代為辦理保險業務，有超越**許可權行為，投保人有理由相信其有**許可權，並已定理保險合同的，保險人應當承擔保險責任；
第一百三十九條：保險公司及其工作人員在保險業務中隱瞞與保險合同有關的重要情況，欺騙投保人、被保險人或受益人，或者拒不履行保險合同約定的賠償或者給付保險金的義務，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，由保險監督管理機構對保險公司處五萬元以上三十萬元以下的罰款對有違法行為的工作人員，處以二萬元以上十萬元以下的罰款；情節嚴重的，限制保險公司業務範圍或者責令停止接受新業務；
保險公司及其工作人員阻礙投保人履行如實告知義務，或者誘導其不履行如實告知義務，或者承諾向投保人、被保險人或受益人給予非法的保險費回扣或者其他利益，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成的，有保險監督管理機構責令改正，對保險公司處五萬元以上三十萬元以下的罰款；對有違法行為的工作人員，處以二萬元以上十萬元以下的罰款；情節嚴重的，限制保險公司業務範圍或者責令停止接受新業務。
合同發規定：
合同生效後，當事人不得因姓名、名稱的變更或者法定代表人、負責人、承辦人的變動而不履行合同義務。
1）不可抗辯條款
人壽保險合同成立二年後，保險公司不得以投保人違反如實告知義務為理由解除合同。（只適用年齡
告知）這是一條有利於保戶的規定。如果保險公司發現投保人沒有如實告知重要事實，只能在二年內以此為由拒絕給付保險金或解除合同，超過兩年的可抗辯期，這個權力即告喪失。
建議樓主看懂以上我所提供的資料然後和保險公司談談，如果真的不講理，在做上訴的打算。
平安保險如此拒賠是否有依據，平安保險拒賠
您好 平安的重大疾病保險等待期為90天,已經過了等待期.保險公司認定的應該是如果告之,保險公司會安排體檢,如果公司體檢,很有可能會查處一些情況,於是保險合同不予承保.中間為什麼沒有安排體檢,是這個業務員不專業,他的不專業在以下兩個方面,一是公司根據客戶的健康情況,投保的保險金額多少,以及客戶的年齡來...
為什麼平安保險都在退保，在中國平安保險都可以退保嗎
平安保險退保手續包括 1 被保人身份證。2 合同原件。3 保險公司合作銀行帳戶 被保人 4 退保申請書到當地公司服務中心申請即可解決。平安保險保單退保步驟 需要終止保險保障時，可通過此專案申請解除保險合同，屆時，所有保險保障也將全部終止。1 客戶親臨客服中心辦理平安人壽客服中心及合作銀行查詢。應備檔...
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第一，已註冊了滴滴的司機，在載客時發生事故。這種情況，如果保險公司人員在現場或後續獲得車主收費載客的證據，那麼，就會被認定為 營運 這樣，就會被保險公司拒賠。那麼，如果發生了這樣的情況，車主該如何處理呢？1 發生事故後，一定要報交警，但千萬不要現場報保險公司 只要報了交警，關於 超48小時必須向保險...