農村合作醫療,外傷給報嗎,外傷新農合報銷嗎?

2022-01-02 13:54:14 字數 4693 閱讀 8852

1樓:景高掌彭澤

各地規定不一樣。一般的,如果外傷有責任人的不報銷,比如車禍,打架等造成的外傷都不報銷。

2樓:

只要住院一般情況都可以報銷的,只不過免賠額可能比疾病住院要高一些

3樓:金融小助手果醬老師

回答這個是可以的,外傷患者在定點醫院出院即時結算的,在辦理出院手續由定點醫院即時結算報銷。事後定點醫院應向縣區合管辦提交外傷原因及責任證明、病歷影印件及其他規定材料。定點醫院對未提供證明材料的外傷患者不予即時報銷,告知其回本縣區鄉鎮合管辦辦理複核報銷手續。

提問報銷合作醫療,後可以合老私了賠付嗎?

回答這個應該是不行的,要不私了,要不報銷,私了最多是對您誤工費進行賠償的。

提問合作醫療給老闆賠付有關聯嗎

回答醫療費有關聯,這個東西只能報一次的,其他沒有關聯的像誤工費。

提問意思合作醫療報銷後,不能給老闆私了嗎

回答是的

但是你可以和老闆協商你的誤工費進行賠償的。

畢竟受了外傷導致不能正常工作,耽誤了掙錢。

更多7條

4樓:匿名使用者

這個要按照情況來定,看看你的外傷是怎麼引起的。如果是打架鬥毆等有責任人的或者工傷,新農合不給報銷,如果是自己傷的,新農合一般都給報銷。另外,各個縣執行的政策有點不一樣。

舉例:1 外傷核實困難,按照比例60%報銷。2自傷的,或者有責任人但法院開具證明,證明責任人無力承擔賠償或者找不到責任人的,也是可以報銷的。

3非自傷的一律不報銷(這種執行的最多)。你最好諮詢你所在縣鄉新農合辦諮詢

外傷新農合報銷嗎?

5樓:金融小助手果醬老師

回答這個是可以的,外傷患者在定點醫院出院即時結算的,在辦理出院手續由定點醫院即時結算報銷。事後定點醫院應向縣區合管辦提交外傷原因及責任證明、病歷影印件及其他規定材料。定點醫院對未提供證明材料的外傷患者不予即時報銷,告知其回本縣區鄉鎮合管辦辦理複核報銷手續。

提問報銷合作醫療,後可以合老私了賠付嗎?

回答這個應該是不行的,要不私了,要不報銷,私了最多是對您誤工費進行賠償的。

提問合作醫療給老闆賠付有關聯嗎

回答醫療費有關聯,這個東西只能報一次的,其他沒有關聯的像誤工費。

提問意思合作醫療報銷後,不能給老闆私了嗎

回答是的

但是你可以和老闆協商你的誤工費進行賠償的。

畢竟受了外傷導致不能正常工作,耽誤了掙錢。

更多7條

6樓:匿名使用者

看你是否做手術,以及手術中的耗材是自費的還是可以報銷的,另外藥品類也有自費和報銷的,具體情況醫院會給你開耗材藥品自費單,上面有具體的報銷比例,藥品和耗材**。新農村合作醫療在市級醫院報銷比例比較低,大概在15%-30%左右。最後,祝你身體健康!

新農合外傷不給報銷? 30

7樓:末你要

外傷報銷要看情況而定。

一、農村合作醫療保險報銷時限如下:

1、患者在市內就診, 3日內 直接在各定點醫療機構結算住院費用;急診在十日

2、轉市外的住院費用,在 1個月內 將上述材料交本鄉鎮衛生院(合管所)經辦人員辦理結報手續(在外地住院,有的地方是6個月以內,不能跨年)。

二、報銷流程:

1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2、醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

8樓:職場導師雪姐姐

回答親,很高興為您解答,為您整理如下,希望可以幫助到您:

5種情況,新農合是不可以報銷的,很多人因為忽視了這些情況而導致經濟負擔增加,因此,我們一定要重視起來。

以下5種情況不能報銷 非正常轉診到上級醫院

農民未經當地醫院醫療,擅自到非定點地區就醫的,醫療費用不能報銷。農民總有一種心理,本地的醫生醫術都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就醫的也大有常在。

這種情況,必須要先去定點地區的醫院就醫,如果定點醫院不能醫治,需要開具轉診單,才可以異地就醫,享受新農合報銷。

另外,自己購買的藥品產生的醫藥費,在農村的合作醫療指定報銷點可以報銷一部分,例如有些地區,在報銷點購買一次藥每天最高報銷20元。

非因疾病產生的費用

那些非因疾病產生的醫療費用,例如美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些**性的**手段(如在外鍼灸、按摩、推拿、理療等)不能報銷。另外,正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等的費用也不能報銷。

非因自身原因產生的費用

非因自身原因造成的傷害,例如發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的,新農合不能報銷這些費用。

主要原因在於這樣的情況,有賠償義務人,最終承擔責任的應當是侵權的人、撞人的人、用人單位。為了應對這樣的事故,很多農民甚至為了能夠報銷,明明是被撞傷,也謊稱自己是摔傷。

違法行為導致自身受傷

自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的,不予報銷。

超過最後報銷期限的

新農合報銷也是有時間限制的,一般情況下,需要在本年度內報銷,如果超過了一年,很可能會不予報銷,這點需要農民朋友們注意。

提問我問一下我們自己包的活簽有合同出事人家不管,現在有事了新農合報銷嗎

回答這個估計不報銷

要看具體情況的呢

提問那也算是自己的活受傷不報銷嗎

回答包活幹的話發生意外正常是要意外險的

提問沒有意外險那怎麼辦

回答當然您也可以當作生活中發生意外

提問比如有意外險會怎樣

回答有意外險可以保險呀,您這個可以當作正常生活中受傷去**呀

提問你說的意思是有意外險是不報銷嗎,沒有意外險可以報銷嗎

回答那如果您一定想報銷,可以去試試看,說自己生活中受傷,看看能否報銷

提問嗯,行謝謝了

回答不客氣哦

親,希望我的回答可以幫助到您。如果您覺得滿意的話,可以給個贊加關注嗎?以後什麼問題的話可以直接向我提問哦

更多27條

9樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

10樓:才應楊

不是機動車受傷不是人為而傷都可報比如自已走路跌傷都能報

11樓:鑽誠投資擔保****

農村合作醫療保險報銷時限如下:

1、患者在市內就診, 3日內 直接在各定點醫療機構結算住院費用;急診在十日

2、轉市外的住院費用,在 1個月內 將上述材料交本鄉鎮衛生院(合管所)經辦人員辦理結報手續(在外地住院,有的地方是6個月以內,不能跨年)。

新農合報銷流程:

報銷所需資料 :

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2、醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

新農合的外傷報銷需要什麼材料?

12樓:法妞問答律師**諮詢

新農合報銷分為門診報銷和住院報銷,以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同:

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷);

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本;

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書、合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

13樓:翰海普昆

這個要看你是外地還是本地,本地的話在本地就醫直接刷卡報銷。外地的話需要 醫院所有資料 **證明 費用 清單 發票 一般然後出院後拿到所在地社保中心去交給他們,不要拖因為醫院發票也有有效期,一般的話報銷60%,快點的話2個月拿錢。

14樓:不一樣的人生一樣的道理

回答不需要怎麼調查,只要有醫院病歷單,他們會去醫院詢問主治醫生有的不調查,有這些資料就行

提問哦,好的

回答不客氣

提問我這個是給私人幹活我自己不小心掉下去碰傷的,我們協商解決共同負擔所以諮詢報銷這方面

回答可以報銷一些,你就說你負責報銷,其他他們負責就行自己不出一分錢

提問哦,住院費應該可以報銷吧

回答這個保險比列不多,如果共同承擔你是要出錢的提問我們關係也挺好意思我報銷了剩下的他出然後補償我一些誤工費回答那你就報嘛,報多少算多少,按道理是他全出,你不用出一分錢,報銷也是你的,然後誤工費,營養費交通費,住宿費,還有護理費他都的出

提問我是自己不小心掉下去的,給人家也帶來損失慘重,他也不是公司,種地的,和我看病土豆凍了損失好幾萬,現在看病錢都人家出的包括醫院裡的吃喝用的

回答那就報吧,處理了就是

提問哦,知道了謝謝你

回答不客氣

更多13條

農村合作醫療可報銷哪些,農村合作醫療異地報銷

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診 住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷 檢查費用報銷 床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。農村合作醫療異地報銷 一 就診醫院已經開通即時結報,這時患者入院時出示醫療本 身份證 ...

農村合作醫療在哪裡報銷,農村合作醫療怎麼報銷

農村合作醫療如果是住院,那麼只要攜帶報銷所需的資料,就可以去醫院新農合視窗進行稽核並報銷。如果醫院沒有相關的報銷視窗,那麼出院以後需要去區行政服務中心新農合視窗報銷醫藥費用。而外地就醫的話,定點醫院可以直接在醫院進行報銷,醫院不能直接報銷的話,需要回戶籍所在地的衛生院報銷。中華人民共和國社會保險法 ...

農村新農合保險有沒有死亡補償,農村合作醫療保險出現意外死亡有否賠償?

沒有 從新農合的全名 新型農村合作醫療保險可以看出 只有醫療 不包括死內 亡。死亡待遇的話 社保中容 的工傷保險有相關規定。因公死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金,供養親屬撫卹金,工亡補助金。基本養老保險是歸還所交但是還沒領完的養老金加上喪葬費。希望對你有幫助 所有的社保都沒有死亡補償的,不管是企業的...