糖皮質激素為什麼不能用於糖尿病病人

2021-03-10 21:21:53 字數 1037 閱讀 4601

1樓:夷竹青別書

對糖皮bai質激素在嚴

重感染du及感染性休

zhi克中的**作用dao

已經進行了多年的爭回論。

早在20

世紀80

年代,有報道答認為糖皮質激素對嚴重感染及感染性休克並無**作用,甚至可能導致病情的惡化。90

年代初,又有兩項薈卒分析發現類似的結果。之後,糖皮質激素作為嚴重感染及感染性休克**的臨床應用明顯減少。

但近年來由於對嚴重感染及感染性休克發病機制認識理解的逐漸深入,已經有越來越多的臨床和基礎研究發現了糖皮質激素對感染性休克有益的**作用。

目前,對全身炎症反應綜合徵(sirs)

的研究正在接近嚴重感染時機體反應及器官功能改變的內涵。使人們對感染和機體的炎症反應這一對矛盾的統一體有了新的詮釋。更進一步認識到感染所導致的應激狀態有其明顯的特殊性。

從而,以不同的角度重新認識糖皮質激素的**作用,可能有助於在目前基礎上進一步提高嚴重感染及感染性休克病人生存率。有人甚至將之稱為糖皮質激素的第二次生命。

大劑量、短時間應用外源性糖皮質激素並不改善嚴重感染或感染性休克病人的預後,甚至可能加速病情的惡化。

小劑量較長時間補充外源性糖皮質激素有助於感染性休克的恢復,有可能降低死亡率。

2樓:匿名使用者

樓上回答完全正確 補充一下 如果糖尿病人必須使用糖皮質激素 應該在凌晨5點 一次性給藥 可以減少抑制人體本身激素釋放的作用 稱為 衝擊**

3樓:匿名使用者

糖皮質激素主要bai是皮質醇它的主

du要生理作用就是促zhi進糖異dao生,升高血糖內,這是由於它促進容蛋白質分解,有較多的氨基進入肝臟同時增強肝內與糖異生有關酶的活性,使糖異生過程加強,升高血糖,減少機體對葡萄糖的利用。此外,糖皮質激素又有對抗胰島素的作用,升高血糖.

4樓:匿名使用者

樓上回答是正確的,但是補充一下,還可隔晨給藥,既每隔一日,早晨7-8點給藥,使用於中效的強的鬆和強的鬆龍。減量和停藥應儘量注意,以減少醫源性腎上腺皮質功能不全和反跳反應的發生。

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