竇性心律預激綜合症治療,竇性心律,預激症候群嚴重嗎

2025-07-13 02:40:15 字數 3072 閱讀 5480

1樓:匿名使用者

臨床表現單純預激並無症狀。併發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。併發房撲或房顫者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。

心室率極快如300次/min時,聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。診斷除上述心電圖特徵外,心電向量圖可作為診斷依據,其特徵是各個面上qrs環起始部分執行緩慢成一直線,持續可達0.08秒,以後突然轉向並以正常速度繼續執行。qrs環執行時間可超過0.12秒。

希司束電圖和體表或心外膜標測(mapping)有助於鑑別各型預激和進行旁路的定位,在確診旁道是否參與心動過速折返環方面起重要作用。心電圖上預激圖形應與束支傳導阻滯,心室肥大或心肌梗塞鑑別,pr間期縮短和預激波的存在可確診為預激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時(尤其當心室率與竇性的心率相似時),埋凱可有短陣pr間期縮短、qrs波群寬大畸形的心電圖表現,酷似間歇性預激;但長記錄常可顯示pr間期不固定和房室分離,不難與預激鑑別。

預激併發室上性心動過速時,qrs波群常不增寬,但發作中止後除隱匿性預激外均有特徵性心電圖改變,預激併發房顫或房撲時,qrs波群常增寬,應與室性心動過速相鑑別,參見"異位性心動過速"段。**預激本身不需特殊**。併發室上性心動過速時,**襪液高同一般室上性心動過速。

併發房顫或房撲時,如心室率快且伴迴圈障礙者,宜儘快採用同步直流電覆律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕公尺和告尺普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。

如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期於快速心房調搏時縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位後用電、射頻、雷射或冷凍法消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應證。

2樓:幸福的趙啟俊

預激症候群有好多種情況,大概就是激動不沿正常的傳導通路下傳心室,經旁道下傳,可以和房室結構成折返而造成折返性心動過速。如果出現經常慧告的心動過速建議進行射頻消融稿碧簡**。或者藥鍵褲物**。

3樓:由懷厹

預激是先天的,是因為心臟興奮傳導多了一條捷徑,容易出現心動過速。**現在多采取射頻消融。

竇性心律,預激症候群嚴重嗎

4樓:劇菁英

我心房上隱隱作痛檢查為瀆性心律預激綜合症該怎麼辦。

竇性心律不齊和預激綜合症有什麼區別

5樓:我是攻你是受嗎

竇性心律不齊指竇房結不規則地發出激動所引起急病的心房及心室的節律改變。竇性心律不齊是心率失常的一種,簡單的說是指雖然心跳啟動正常,但心臟跳動的快慢出現明顯不齊整。

心律不齊會使血液迴圈失常:當發生心律失常時,信訪和心室收縮程式改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虛、胸悶。

預激症候群(preexcitation syndrome)是指心房衝動提前激動心室的一部分或全部,或心室衝動提前激動心房的一部分或全部。其解剖基礎是有房室旁路(kent束)稱為wpw症候群。除kent束外,還有三種少見的旁路,即房束纖維、結室纖維束、束室纖維。

心律失常預激綜合症陣發性室上性心動過速該如何進一步**?

6樓:

「預激症候群」是一種心電圖診斷,就是在心臟正常電傳導通路之外,多長出了一條或多條旁道,從而導致部分心室肌細胞提前激動。

嚴格意義上說,這並不算是一種真正的疾病。大部分人可能一輩子什麼症狀都沒有,只是在體檢的時候發現心電圖異常。只有極少數一些人,可能會出現陣發性心動過速,症狀發作時可以感覺到心跳的非常快,描記心電圖可以捕捉到(發現)心動過速,也就是「陣發性室上性心動過速」,通常心率可以公升高到150~250次/分,一般都是突發突止的。

如果您有這種情況,可能就需要做經食道心電生理檢查,或者心內電生理進一步檢查了。

但也並不是所有的陣發性室上性心動過速的病人都需要**,只是少數症狀發作頻繁、發作時症狀很重,或者心動過速發作時導致血液動力學障礙的病人需要進一步的**。只需要做乙個小手術,叫做射頻導管消融術,就是從大腿內側的大血管穿刺,送入乙個很細、很小的射頻導管,就可以**了。

如果您從來沒有任何症狀,或者症狀發生很少、很輕微的話,可以繼續觀察,暫時沒有必要去做什麼。

7樓:m海洋之心

這樣的情況一般是由於心臟的傳導束多了一根,就像多了乙個高速公路,如果要**的話,要做乙個射頻消融手術,把那個高速公路打斷,就ok了!

8樓:網友

您好,心律失常預激綜合症陣發性室上性心動過速該如何進一步**要看患者的病情,描述近期的心電圖,心臟彩超等看看情況。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。

竇性心律,間歇性預激症候群,怎樣**

9樓:楚芊利

問題分析:

你好,竇性心律是人體正常的心律,說明人體心跳的衝動是從竇房結髮出,至於間歇性預激症候群主要是由於房室旁道引起的,這個是心房和心室之間,多出來一條通道引起的。

意見建議:由於這個異常通道的話,有可能會引發心動過速,如室上速,出現心慌、胸悶不適的症狀,最佳**方案是射頻消融,打掉這條異常通道,可以**,不過費用較高。

急急急!a型預激綜合症\竇性心率不齊

10樓:登嬌玄初夏

預激綜合症是指竇房結的衝動不按規定路線而是提前從旁路傳到心室肌,引起心室提前跳動的病理現象,目前除手術沒有好的辦法**,身邊常備相關藥物。

單純預激並無症狀預激本身不需要特殊**。

如室上速或房顫,房撲發作頻繁,應該到有條件醫院做射頻消融**,破壞旁道達到**。

預激綜合證,竇性心律是什麼意思

11樓:甲崖玟

病情分析:

你好,竇性心律是正常的心率。

指導意見:建議心電圖檢查明確。預激是一種房室傳導的異常現象,衝動經附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動,稱為「預激」,合併室上性心動過速發作者稱為預激症候群。

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