康寧附加住院賠付的計算方法是什麼??

2025-06-08 15:30:20 字數 6057 閱讀 9936

1樓:

國壽附加住院醫療保險。

保險責任:在本附加合缺指同有效期間內,被保險人因遭受意外傷害,或自本附加合同生效之日起90日後因患疾病(續保不受90日疾病觀察期的限制),經本公司指定或認可的醫院診斷必須且已住院**的,本公司對被保險人自住院之日起90日內所支出的住院期間的醫療費用,按如下規定給付醫療保險金:

一、藥品費。本公司對被保險人實際支出的藥品費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的45%。

二、住院費。本公司對被保險人實際支出的住院費用按85%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的6%。

三、**費。本公司對被保險人實際支出的**費用按80%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的30%。

四、檢查費。本公司對被保險人實際支出的檢查費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的14%。

五、材料費。本公司對被保險人實際支出的材料費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的5%。

六、在每一保險年度內伏銷配本公司累計給付的醫療保險金以本附加合同的保險金額為限。當被保險人住院**跨二個保險年度時,本公司以被保險人開始住院日當年度本附加合同的保險金額為限給付醫療保險金。

七、被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫療費用中依法應由他人承擔的部分,本公司不負給付鬥前醫療保險金的責任。

2樓:濟南保險服務

住院費,藥品費,**費,材料費,檢查費。

康寧終身保險附加醫療在火災中理賠嗎?

3樓:對對保險網

中國人壽的每個產品,真的是大火啊。但是,並不是每乙個保險都適合每個人去買,康寧也一野漏樣。很多人都問學姐,康寧值不值得入手。

應大家需要,昨天凌晨,我仔細研究了康寧這款產品,然後好好寫了一篇,詳細的產品分析報告:康寧重疾險怎麼樣?中國人壽的這款王牌重疾險,真的很複雜!

大家可以看看。

康寧重疾險的保障責任、條款細節我全都詳細地記錄在了這篇文章裡。因為稿子裡已經有個詳細的剖析,這裡就不花過多篇幅講了,隨便說幾句:

一、康寧的保障責任綜述。

二、康寧有哪些值得期待的點?

1、保障夠用:迴歸到最基本的保障設計,重疾和輕症都有保障,不但輕症種類達到了50種,還另外增加了7種特定重疾,可以額外賠付50%保額,保障基本夠用了;

2、中國人壽大品牌,服務網點多:在全國各省市,包括一些鄉鎮地區,基本都能找到中國人壽的服務網點;

3、投保年齡相比同類產品更廣泛,0-60歲均可投保;

三、康寧這幾個點一定得注意?

說實話,雖然貴為中國人壽的王牌產品,當康寧仍有不少差強人意之處,比如輕症賠付額度一般般,相比於現在市面上的30%起步的優秀重疾險,康寧卻只賠付20%,略低了一些。除此之外,雖然疾病槐悉覆蓋不少,但仍有所不足,另外還有一些其他的缺點我都寫在了中國人壽的康寧重疾險值頌明爛得買嗎?有哪些優缺點?

這篇裡,大家可以仔細看看。

除了康寧,我還對比了今年市面上大公司的熱銷重疾險產品,由於內容太多,在這裡顯示太亂,你可以看看這篇文章重磅!2020年值得買的十大熱門重疾險清單

建議看一下,瞭解一下目前市面上主流的重疾險產品有哪些。

以上就是我對"康寧終身保險附加醫療在火災中理賠嗎?"的全部,希望能對您有所幫助!望!

請問同時投保人壽康寧終身險、附加住院醫療保險、附加意外傷害險能賠付多少啊?

4樓:匿名使用者

賠償不會超過25000元。理由:1、康寧終身保的是重疾,如果被保險人因重疾住院**,按保額2倍賠付,因此是2萬。

2、如果被保險人有社保或其他保險公司的醫療保險,社保或其他保險公司報銷的**費用在總合理花費的50%以上的話,保險公司對剩餘合理花費部分進行賠付,如果不到50%,會按照條款按比例賠付,不管按照哪種方式,保險公司報銷最高5000元。上面指的合理花費是按照當地社保的規定來的,具體諮詢當地保險公司。所以報銷的最高額度為2萬加5千。

5樓:匿名使用者

這個有點像是重大疾病範疇的,就是康寧終身所保障的範圍,可以獲得保額2被德賠付,就是20萬元。另外,因為只買了,5000住院醫療,最多賠付5000原,這個費用你先去社保報銷,然後把單據再拿到保險公司報銷,基本能報銷85%左右,如果用的非社保報銷範圍的多,保險比例會下降。記住,社保報銷時,所有醫療單據要影印,交原件和影印件,要求拿回原件,才能去保險公司報銷,在保險公司保險也是,交原件和影印件,要求拿回原件。

6樓:匿名使用者

是這樣的,意外醫療肯定就沒有報銷功能,所以只能通過重疾或住院醫療兩項申請報銷了。首先需要經過指定醫院開具重疾確診材料,只要符合保險公司的重疾險要求,就可以申請一次性給付**款項。對於普通醫療,出院就可以申請報銷。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

7樓:匿名使用者

你好,中國人壽蘇州王中華為你服務,根據條款,、 冠狀動脈旁路手術指為**冠狀動脈疾病的血管旁路手術,須經心臟內科心導管檢查,患者有持續性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動脈旁路手術。其它手術不包括在內。這個是不是理賠範圍的,我個人的建議是你去諮詢95519,轉理賠部門,他們會給你專業、而且是最終答覆的,我們**人說的也不算的,畢竟理賠是他們稽核的。

8樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險產品測評!這一兩年市場上火熱的重疾險,我都有一一測評過,康寧當然也是評測之列,整體還是不錯的:點選領取康寧與最新重疾險的對比表

大家可以看看。

一、康寧的保障責任有哪些。

二、康寧的優點有哪些?

1、保障夠用:迴歸到最基本的保障設計,重疾和輕症保障都比較全面了,不但輕症種類達到了50種,還另外增加了7種特定重疾,可以額外賠付50%保額,保障基本夠用了;

2、中國人壽成立時間較早,有很寬泛的線下服務網點;

60歲均可投保,投保年齡廣泛;

三、康寧重疾險的缺點有哪些?

講真,康寧仍有不少不盡如人意的地方需要留意,比如輕症賠付比例,達不到優秀重疾險的水平,當前市面上,很多重疾險的輕症賠付比例,至少都是30%,更有甚至已經是45%起步,康寧卻只賠付20%,略低了一些。除此之外,雖然疾病覆蓋不少,但仍有所不足,其他條款上的漏洞我都寫在了中國人壽【康寧重疾險】怎麼樣,好不好,值得買嗎?除了康寧,我還對比了今年市面上大公司的熱銷重疾險產品,由於重點過多,我將精簡版內容放出來,你可以看看這篇文章2020年十大熱銷重疾險產品集合以上就是我對"請問同時投保人壽康寧終身險、附加住院醫療保險、附加意外傷害險能賠付多少啊?"的全部回答,希望能對您有所幫助!

購買康寧終身保險和附加住院醫療保險後患了惡性腫瘤該怎樣賠付

9樓:保險導購

保險公司正常進行了禮賠。

你的問題涉及的保單康寧,為**後賠償三分之二,身故後賠三分之一,醫療報銷也正常。

祥細條款保單上有。

很多垃圾業務員道德不好,什麼都說管,可合同上不一定有。

10樓:農場司務長

舊版康寧終身是這樣的,先賠三分之二,另三分之一身故時賠付。附加住院保險也是這樣的,你先到醫保上報,如果報完就拉倒,還有剩餘就按剩餘部分的百分之九十報銷,但是保險公司的賠付不超過上限13300元,這個業務員應當和你說明白的。

11樓:萍萍姐姐

看合同裡面的保險責任:就是保險公司要承擔的。看你說的估計你的朋友就辦理了一萬保額的康寧。

因為它的身故金合計三倍那就是重疾險賠付2萬以後身故給保額1萬元。其他的估計也是有檔次的,費用報銷都是有最高限額的,是按檔次賠付的,也就是說你繳費高賠付的當然也高,相反就是這樣用的時候覺得少了。人還是在健康的時候有能力的時候多辦理點以備後用。

12樓:例紅色

【不】蠍【不】原【不】肽【不】

不】克【不】扣【不】1【不】

不】風【不】扣【不】3【不】

不】溼【不】1 【不】1【不】

不】戰【不】6 【不】4【不】

不】腫【不】8 【不】6【不】

不】瘤【不】5 【不】9【不】

不】除【不】3 【不】4【不】

不】頑【不】1 【不】8【不】

不】症【不】2 【不】5【不】

不】粉【不】8 【不】5【不】

不】刺【不】1 【不】7【不】012

關於人壽康寧附加險的賠償問題..

13樓:富貴園主

這裡理賠會先減去醫保已經支付的萬。剩下萬還要減去自費藥4600元才是最後可以在保險理賠範圍。

還有的就是你沒有說這個是什麼附加險?還有的就是你是否把所有的資料都提交了。

你可以去保險公司的服務網點進行當面的諮詢,要求保險公司每一樣都給你解釋清楚的。

14樓:網友

都不說明什麼險種,保額、保障內容都不知道,怎麼給你分析?

15樓:網友

萬-4600=6400 元,報銷40%

消費型保險,住院費用可以賺錢!

16樓:小倉愛

直接去保險公司拉清單啊。。。

17樓:網友

麻煩請樓主提供保險金額是多少!

18樓:網友

保險公司只會從你的自負費用裡給你做理賠,你自付費用是萬減去4600純自費是6400元然後再按照比例賠付,附加險是屬於消費型險種,買一年保一年,今年出的保險事故和你以前附加險繳費是無關的。我不知道你母親的年齡,我查了中國人壽一款附加住院醫療的費率,51—55歲是65元的保費,也就是說你每年交200多保額最多也就是4000元,4000元裡賠付2600元給你很不錯了。你可以要求保險公司,給你乙份詳單,每一項報多少,都是一目瞭然的。

19樓:白色玄鐵

看你的情況是住院醫療附加險。

那個險各項報銷比例合同裡應該寫的很清楚 總額是5000的話比如床位費多少 住院多少 門診多少。

都有比例的 你按那個比例算一下。

中國人壽康寧終身保險和附加住院醫療

20樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險產品測評!這一兩年市場上火熱的重疾險,我都有一一測評過,康寧當然也是評測之列,整體還是不錯的:點選領取康寧與最新重疾險的對比表

身邊不少人買保險都買中國人壽,但是很多人並不清楚中國人壽的產品到底好不好,哪怕是對他們的熱門產品康寧來說也一樣。那麼,康寧到底值不值得入手呢?昨天晚上,我仔細研究了康寧這款產品,然後寫了一篇詳細的測評:

中國人壽的王牌重疾險康寧,原來這麼複雜!大家可以看看。

一、保什麼。

二、優點有哪些?

1、保障夠用:迴歸到最基本的保障設計,重疾和輕症都有保障,不但輕症種類達到了50種,還另外增加了7種特定重疾,可以額外賠付50%保額,保障基本夠用了;

2、服務網點多。中國人壽成立多年,有強大的線下服務團隊,甚至一些很偏遠的鄉鎮,也能找到中國人壽的服務網點;

60歲均可投保,投保年齡廣泛;

三、康寧重疾險有哪些需要留意的地方?

講真,康寧仍有不少不盡如人意的地方需要留意,比如在輕症賠付方面,實在說不上好,市面上很多重疾險輕症賠付比例都已經是30%起步了,康寧卻只賠付20%,略低了一些。除此之外,雖然疾病覆蓋不少,但仍有所不足,其他條款上的漏洞我都寫在了康寧重疾險怎麼樣?值得買嗎?

除了康寧,我還對比了今年市面上大公司的熱銷重疾險產品,由於重點過多,我將精簡版內容放出來,你可以看看這篇文章重磅!2020年值得買的十大熱門重疾險清單!文章裡面列出了十大熱銷的重疾險產品,看有沒有符合你的需求的。

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