1樓：女人要自強
很多人覺得既然已經心衰了，肯定要先強心，其實不然。血液從心臟排出功能減弱，從而引起體內各器官缺血和功能失調，這時候通過利尿，可以減輕體內的水鈉瀦留，減輕心臟負荷，進而改善心功能。所以心衰患者需賀大要同時強心和利尿的，服用芪藶強心膠囊的話能夠滿足上述要求，它含有人參、黃芪、附子等諸多中藥成分禪爛豎，具有強心、利尿、擴血管多重作用，減少心室重構，對於心衰來說治標又治本，改善心衰患者以後的生活。
心力衰竭說明已經到了心臟歷蔽病的終末期，這時候要非常注重生活方式，按照要求服藥。
2樓：巨蟹我為遊戲狂
心衰的患者由於心臟會出現收縮和舒張功能障礙，就會引起體迴圈或者是肺迴圈淤血，導致患者出現下肢水銷棗腫，甚至是全身浮腫，所以需要應用利尿的藥物增加尿量的排出巖慶，使靜脈迴心血量減少，從而減少心臟的負擔來緩解心衰的症狀。當然，患者在應用利尿劑的同時還需要配合應用擴張血管的藥物，強心的藥物來進行**。
芪藶強心膠囊是一種**心力衰竭的中成藥，其配方中，人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能，葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便，減輕心臟的負擔，丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴張血管，改善心臟的血液**，減輕周圍血管阻力。
利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等西藥是**心衰的四種基本藥物，在強心、利尿、擴血管的同時起到一定的調節神經內分泌作用，一般需要聯合使用。而芪藶強心膠囊具備這四類西藥的聯合用藥優勢，不僅可以改善血流動力學，還可以干預神經內分泌啟用、延粗鬥握緩心室重構、增加能力供給、促進心肌細胞繁殖。
通過閱讀上文內容，相信大家對」心衰病人先強心還是先利尿」這一問題已不再疑惑。心力衰竭是各種心臟疾病的終末期階段，很容易威脅到患者生命安全，所以患者日常除了使用藥物來進行控制之外，還可以調整自己的生活方式以及飲食習慣來進行**。
為什麼左心衰先利尿再強心右心衰先強心再利尿?
3樓：生活暢談者
心力衰竭是由於各種心臟的器質性病變導致心臟的收縮或舒張功能障礙，引起的體迴圈或肺迴圈淤血，有呼吸困難或肢體的水腫，需要積極**利尿是**心力衰竭的基本措施之一，利尿，強心，擴血管，使用利尿藥物，可以增加小便的排出，使靜脈迴心血流減少，從而減輕心臟負擔。
肺心病右心衰要先利尿主要是為了避免發生水腫，或者是出現肺部的一些疾病加重，或者是出現下肢水腫的情況。出現了肺心病有可能會導致頭暈或頭痛的情況發生，還有可能會導致噁心或者神經出現病變低下，儘量要注意保持良好的生活作息，避免吃一些太辣的食物。
左心衰的護理措施。
左心衰竭的護理措施包括心理護理，因為長時間的住院，嚴重影響了心力衰竭患者的生活質量，容易使患者產生抑鬱、焦躁、孤單等消極情緒，護理人員應輔導患者學會自我放鬆。運動與休息護理，輕度心力衰竭者可適當臥床休息，囑患者儘量減少體力活動。
長期臥床者，有可能出現壓瘡、骨質疏鬆、肺栓塞、下肢深靜脈血栓，下肢廢用性肌萎縮、胃腸蠕動變慢等現象，因此，要定期、定時翻身，加強**護理。另外，要做到感染護理、用藥護理，密切觀察病情變化，進行飲食方面的護理。
4樓：網友
右心衰是先用強心藥再用利尿藥的，是由於左邊心臟還屬於正常狀態，如果先用利尿藥的話，會加重左邊心臟的負擔，從而導致加重心臟負擔引起其他的疾病。
心衰**遭到利尿劑抵抗，怎麼應對？
5樓：月光寶盒
雖然隨著西方先進的醫療技術傳入中國，現如今我國醫學技術已逐漸發達，但是仍然有著許多醫學界無法解決的難題，比如：心臟衰竭患者同時具有利尿劑抵抗的症狀。這種情況下，醫生開的藥往往難以起到較好的作用。
因為心衰最有效的**手段就是使用利尿劑，但患者又偏偏抵抗利尿劑，給**疾病帶來較大困難。遇到這種情況，考慮以下三種解決辦法——限制患者鈉和水的攝入、增加利尿劑的用量以及聯合使用多種利尿劑。
一、限制鈉和水攝入正所謂治病要從源頭入手，解決利尿劑抵抗這一問題也不例外。發生利尿劑抵抗的原因之一便是心衰患者很長一段時間飲水過多或利尿過多，從而導致鈉滯留反應，進而使得患者產生利尿劑抵抗。這種情形下，限制鈉和水的攝入量就能很好的解決利尿劑抵抗這一問題。
二、增加利尿劑用量據利尿劑藥物動力學的相關研究表明，隨著心衰患者病情發展到一定程度，患者由於長期服用利尿劑，會逐漸對其產生抵抗。這時，增加利尿劑的用量能夠起到很好的補償藥效作用，有利於緩解利尿劑抵抗造成藥物**效果不佳的狀況。
三、聯合使用多種利尿劑利尿劑種類雖然十分多樣，但通常情況下為避免藥物相互牴觸，醫生不會聯合使用利尿劑進行**。不過，據目前科學研究表明，有幾種利尿劑可以產生協同效應。因此，如果遇到利尿劑抵抗的患者不妨聯合使用多種利尿劑，增加其緩解心衰的效果。
總而言之，以上講述的三種方法雖能在一定程度上解決利尿劑抵抗這一問題，但也有著一些弊端，比如：限制水和鈉的攝入有可能會破壞患者機體平衡，引發其他疾病；增加利尿劑的用量可能會進一步加劇患者利尿劑抵抗；聯合使用多種利尿劑有可能導致患者體內電解質混亂，增加心率失常的風險。
6樓：百科小鬥士
在心衰的**過程中，如果遇到利尿劑抵抗，可以控制鈉鹽的攝入；改變用藥的方式，採用靜滴或靜脈推注的方法；聯合不同的利尿劑使用，改為新型的抗利尿劑；酌情配合使用一定劑量的糖皮質激素；如果頑固性心衰仍難以解決，可考慮使用血液灌流等機械**。
7樓：一丟丟的人兒
可能是腎功能受到了損害，也可能是平常的飲食偏鹹，可以改善自己的飲食習慣，多吃清淡口味的食物，也可以使用藥物**，使用醛固酮受體拮抗劑。
8樓：情感**系小企鵝老師
可以通過限鈉和水的攝入，還可以增加利尿劑用量，或者使用多種利尿劑，這幾種方法都是可以起到一定的效果。
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