什麼是壞死性胰腺炎,急性壞死性胰腺炎的處理原則

2022-10-30 21:50:24 字數 2396 閱讀 4088

1樓:葛善翦孤容

你好,急性壞死性胰腺炎算是比較重的疾病了,有些病人儘管花了很大錢但是最終結果都不太好,您的爺爺加上年紀大了,身體各部分器官功能會比年輕人差一些,免疫力也差一點!至於胰腺炎的**,真的很多了,喝酒暴飲暴食只是其中一些,還與膽結石什麼的有關。

急性壞死性胰腺炎的處理原則?

何謂重症胰腺炎?

2樓:喬富**健康養生

重症胰腺炎**不及時會有較高的致死率!什麼是重症胰腺炎?重症胰腺炎是由於胰酶被啟用後引起胰腺自身消化、壞死以及胰腺外滲出,繼而導致多臟器損害。

它是外科常見病,起病急、病情複雜、併發症較多,死亡率較高。

我老公的重症壞死性胰腺炎,現在已經花費30萬元,請問可以申請新農合二次報銷嗎?

3樓:深谷幽蘭夢衣裳

可以申請大病醫保,中醫**好

4樓:ok迷糊

你之前一直是怎麼**的呢,有手術麼,吃了什麼藥麼

急性出血壞死型胰腺炎死亡率有多高

5樓:

急性出血壞死型胰腺炎西醫**

1、抗休克,糾正水電解質失衡

根據血生化檢測結果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿,補足血容量,改善微迴圈,必要時加用正性收縮能藥物(多巴胺、多巴醯胺、異丙基腎上腺素)。

2、禁食,胃腸道外營養(tpn)

採用葡萄糖/氨基酸系統;非蛋白質熱與氮比例約為150~200∶1,熱卡146~188kj/kg(35~45kcal/kg),補液量30~45ml/kg。

3、抑制胰腺外分泌細胞的酶蛋白合成

術後即開始給予5-氟尿嘧啶250mg溶於500ml液體中靜脈滴入,連續5~7天。福埃針(eoy)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

4、抗感染

感染菌常為需氧與厭氧菌混合感染,如腸球菌、大腸桿菌、類產鹼桿菌、金葡菌、綠膿桿菌、克雷白桿菌屬、脆弱類桿菌、產氣莢膜梭菌等。選用氯林可黴素,嗶哌青黴素,甲硝唑。必要時作血培養及藥敏試驗。

5、腹腔灌洗

穿刺置管腹腔灌洗,24小時內灌洗平衡鹽溶液12~24l,以減少中毒症狀。

6、手術**

(1)適應證:診斷尚不能肯定但有急性腹膜炎;急性胰腺炎出現休克或同時伴有膽道結石、膽道蛔蟲,急性化膿性膽管炎,阻塞性黃疸,胰腺膿腫,胰腺假性囊腫者。

(2)手術時機:經積極**若腹痛腹脹,中毒症狀加重,腹腔穿刺出血性滲液,即應手術,手術時間愈早,死亡率愈低。

(3)手術方式:病程早期主要為引流和清除壞死組織,後期主要為處理胰腺和胰外感染及併發症。

①病情重篤,情況差,不能耐受較大手術的患者,可行單純胰周及腹腔引流。

②病情允許,行胰腺壞死組織清創引流術。

③對胰腺部分或全胰切除應慎重。必要時行三個造口(探查性膽總管造瘻,減壓性胃造瘻,空腸營養性造瘻)。

急性出血壞死型胰腺炎中醫**

當前疾病暫無相關**。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要諮詢醫生。)

出血性、壞死性胰腺炎為什麼會發生血鈣降低,血糖升高?

6樓:匿名使用者

甘油三酯(脂肪)的分解代謝

嚴重胰腺炎致使大量胰液外溢,在胰腺及其周圍組織(胰腺被摸、大網膜、腸繫膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(lps)分解,成為遊離脂酸(ffa)和甘油(丙三醇)。遊離脂酸與鈣離子結合,形成脂肪酸鈣(鈣皁),致使血中的鈣含量下降。在開腹手術過程中,可以於腹腔內見到這種皂化斑和脂肪壞死灶。

此外,大量嘔吐也可使患者血中的鈣、鉀、鈉離子水平下降。可見,低血鈣(<2 mmol/l)提示為重症胰腺炎,若<1.5 mmol/l以下,提示預後不良。

血糖及其調節

為了搞清嚴重胰腺炎時發生血糖升高的原因,必須先回憶一下有關血糖調節的基礎理論知識。

正常人體內的血糖保持相對恆定,取決於血糖的**和去路相對平衡。

血糖的** 腸道吸收、肝糖原分解、肝內糖異生;

血糖的去路 周圍組織及肝的攝取利用,包括氧化供能、糖原合成、轉化為甘油三酯等。

參與上述血糖穩定調節的有神經途徑和內分泌途徑,主要是後者。

● 胰島素,是體內惟一降低血糖的激素,也是惟一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。

● 胰高血糖素,是體內主要生高血糖的激素。

● 腎上腺素和糖皮質激素,也有升高血糖的作用,但是不如胰高血糖素重要。

在重症急性胰腺炎時,可能由於機體應激反應,導致胰島素釋放減少,胰高血糖素釋放增加,造成血糖升高。這種血糖升高的程度,常常能夠反映病情的輕重。原發病**後,高血糖狀態也會自然恢復。

7樓:祭盼雁戢鳴

搜一下:出血性、壞死性胰腺炎為什麼會發生血鈣降低,血糖升高?

再看看別人怎麼說的。

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