肝炎可以治療嗎,肝炎可以治療嗎

2022-06-04 03:00:21 字數 7064 閱讀 4851

1樓:五嶽獨尊

很難**了!

肝炎是由一種rna病毒引起的急性病毒性肝炎。戊型肝炎病毒在歐美少見,但在遠東地區廣泛流行;近二成中國人帶有戊型肝炎抗體,意味曾受感染。豬和其它動物都可以帶戊型肝炎病毒,可能是此病毒的儲源。

症狀:小童和青少年患病較多。急性戊型肝炎症狀和其它急性病毒性肝炎一樣,表現為全身乏力、食慾不振、厭油、噁心嘔吐、發熱、眼白和**呈現黃色、肝脾腫大、肝功能異常等。

部份患者為無黃疸型肝炎,甚至毫無症狀。

診斷: 急性病毒性肝炎期內,血裡會出現igm戊型肝炎抗體。三~數月後取而代之出現的igg戊型肝炎抗體,則可保持陽性幾年。

戊型肝炎屬自限性疾病,休息好,加強營養,即可痊癒。戊型肝炎不會轉變為慢性肝炎。少數患者會有膽汁阻塞,眼和**黃色及**癢遲遲不退。

但最多半年就也可以復原。一般患者死亡率極低,但孕婦則例外,可有高達20%的死亡率。科學家目前仍未明白孕婦為什麼是高危群。

患者起病症狀三星期內會將戊型肝炎病毒排入糞便。戊型肝炎是被患者汙染的食物、飲水傳播。食物傳染多由於涼拌菜、貝殼類河海產、熟食被汙染後傳播。

煮菜的溫度足以殺死病毒,因此即使病疫流行,也毋需避食任何蔬菜。人與人之間的傳染絕無僅有。調查發現僅有1-2%患者家屬會染上戊型肝炎。

因此完全毋需害怕與患者有日常生活上的接觸。血液和性接觸都不會傳播戊型肝炎病毒。

目前並沒有疫苗或特殊的**藥物。免疫蛋白的功效亦未見證實。

肝炎可以**嗎?

2樓:宦沛山靖濱

當然可以**哦,而且**簡單,不像其它疾病**那麼複雜,像手術啊,輸血啊等等,但唯一的缺點就是要堅持**,因為肝炎的**療程都長一些,千萬不能半途而廢。現在肝炎中.早期90%堅持**都能治好。

3樓:冉琨白綠蘭

如果是小三陽或病情較輕,可以**;如果是嚴重的大三陽,控制不好可能會發展為肝癌.

4樓:猶紫巢真一

急性肝炎

如果是除了乙型

丙型是可以**的

而乙型和丙型也有百分之五十的可能**..

如果轉成了慢性

那麼很遺憾

是無法**的

只能控制轉陰..

5樓:覃宸都清芬

量子排毒,而且是國際最先進的技術

6樓:素菁閭雨安

得看是那種型別的!

甲型就ok

肝炎能**嗎?

7樓:郗抒才蘊涵

另外,建議您檢查下肝功能全套、hbv-dna,肝臟b超。

從理論上來說,乙肝大三陽病毒複製率高,其傳染性是很強的。

乙肝大三陽,只要肝功能正常,均無需進行**。

如是hbv-dna為陽性則說明有病毒複製,但切記,只要肝功能正常,則無需**。

如果多次檢測肝功能正常,則提示病情穩定,即使病毒複製程度再高,也不建議**。

有些私立肝病醫院,常以dna作為賣點,對肝功能正常但dna偏高的患者,建議服藥**。

這是種不道德的行醫作風,

從乙肝發病原理來說,只有病毒複製沒有免疫應答,不會引起肝臟炎症,也就不存在肝炎。

所以如果肝功能長期正常,則提示病情穩定,此時即使病毒複製程度再高,也不建議**。

如果您是:

1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常。

乙肝病毒攜帶者的大小陽患者,如果多次複查肝功能均正常,

一般不須**,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,

只需定期複查肝功能、hbv-dna、肝臟b超即可。

2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,b超提示慢性輕度肝損害。

**法則以抗病毒為主,輔以保肝護肝藥。

3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。

此時**法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉,

保肝降酶藥配合抗病毒藥物,**目標是肝功逐漸趨於平衡,

乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。

肝功平衡後,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。

4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(b超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)

**法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉,

**目標是病毒複製指標陰轉,肝纖維化程度減輕。

乙肝大三陽日常飲食及生活中的注意事項忌:

1、忌辛辣

辛辣食品易引起消化道生溼化熱,溼熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱。故應避免食用辛辣之品。

2、忌菸

煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復。因此肝病患者必須戒菸。

3、忌酒

不宜飲酒:酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死。患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反覆或發生變化。

4、忌食加工食品

少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由於罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性。

5、忌濫用激素、抗生素

是藥三分毒,藥物對肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫生的正確指導下,合理用藥。

6、忌亂用補品

膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康。

7、忌過多食用蛋白飲食

對於病情嚴重的肝炎病人來說,由於胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病症。

8、忌高銅飲食

肝功能不全時不能很好地調節體內銅的平衡,而銅易於在肝臟內積聚。研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍。醫學專家指出,肝臟記憶體銅過多,可導致肝細胞壞死。

同時,體內銅過多,可引起腎功能不全。故肝病病人應少吃海蜇、烏賊、蝦、螺類等含銅多的食品。

9、忌生活不規律

「三分治七分養」,因此充足的睡眠、合理營養、規律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要。

10、忌情志不暢

肝病患者應忌惱怒、悲觀、焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發火而鬱怒傷肝,肝氣鬱結不舒易成積癖。

11、忌勞累

肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養失調,故疲乏無力,需多休息。因此多休息是**關鍵。

12、忌亂投醫

不要輕信江湖遊醫,以免延誤了正確的**,使病情加重甚至惡化。

日常飲食及生活中的注意事項宜:1、酸

從中醫的角度來看,酸性食物可引藥入肝。中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶。過去,還曾經流行過米醋**肝炎。另外,酸性食物還可增加食慾。2、甜

甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食慾減低,進甜食是好的。

3、苦中醫認為苦性食物屬寒,可清熱解毒。對肝膽溼熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外。

肝炎是否可以治好

8樓:小嫣老師

有時肝炎已發展成如此嚴重的疾病,肝臟移植是唯一的**方法。這是一種複雜的外科手術,涉及用供肝替換失敗的肝臟。每年都有成千上萬的人完成肝移植,但因為涉及很多風險,所以這是最後的手段。

對於某些型別的肝炎來說,未來是光明的,因為科學家正在努力改進現有的**方法,並開發新的藥物,如抗病毒藥物,更有效地防止肝細胞中的病毒複製。在病毒性肝炎的情況下,一些病毒確實對抗病毒**有反應,在某些急性病例中不需要藥物。獲得適當的**很重要,因為肝炎控制得越快,肝臟就會越好。

擴充套件資料

某些型別的肝炎,如甲型肝炎,戊型肝炎和乙型肝炎等急性病毒形式,是自限性疾病,這意味著身體免疫系統最終將能夠摧毀導致該疾病的病毒,自限性疾病通常不會發展為慢性病。除了控制噁心和疼痛等支援**外,很少需要藥物**自限性肝炎。然而,通過多休息,避免飲酒和服用**症狀的藥物,許多人在幾周後完全**。

醫生經常結合使用不同的抗病毒藥物來更好地對抗病毒。例如,干擾素**通常可與其他抗病毒藥物如拉米夫定或利巴韋林聯合用於丙型肝炎感染者,藥物組合本身比單一藥物具有更強的**效果。與干擾素類似,***可能很嚴重,然而這種聯合**的成本相對合理。

9樓:泥遠趙天真

只能說,抗病毒**是現在最好的方法,乙肝**就是一個持久戰過程。

目前有效**乙肝的方案

據jgastroenterol

hepatol[1999,14(suppl):a230]載

美國hollinger報告,乙肝病毒呈全球性分佈,據統計,世界上大約有3.5億hbv慢性攜帶者。

有效**的目標是:①抑制病毒複製和清除病毒;②減輕症狀;③減輕炎症,改善肝功能;④預防進展為肝硬化和肝細胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多**慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒藥、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。

**有效的定義為,用非pcr技術檢測,hbv

dna從血中持久清除,hbeag陰轉、出現抗hbe,alt值降至正常。當感染由複製期轉為整合期時,通常的結局是緩解而非**。在美國,干擾素和拉米夫定是目前唯一批准用於**乙肝的藥物。

干擾素最近一項15個研究的薈萃分析,評價了干擾素的療效。與未**的對照組相比,hbsag陰轉率高6%,hbeag陰轉率高21%。hbv

dna陰轉率為20%(檢測閾為1.5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml)。如用pcr檢測,則hbv

dna陰轉率將降低。干擾素每日5mu或10mu每週3次或隔日1次是較好的**方案。**有效的**因子是**前病毒負荷量低(hbv

dna<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、alt高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿hbcag陽性)和hiv陰性。

大劑量干擾素比小劑量更有效,但***也增加。**6個月不比3個月更有效,儘管干擾素**4或6個月,hbsag陰轉率顯著增高。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。

在肝硬化病人中,病情較嚴重者(child-pugh

b或c級者)療效差。

核苷與核苷酸類似物

包括拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制hbv

dna的複製。在大規模、隨機、對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16%~32%的患者hbeag陰轉,hbv

dna減少至<1.5pg/ml或<50萬拷貝/ml,而對照組的有效率僅為6%。大多數病人的肝組織學有改善。

6~18個月的持久有效率》80%。如延長拉米夫定**時間(>6個月),有15%~30%的病人hbv

ymdd位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降。對拉米夫定有效的最好**因子是基線alt水平高於正常值上限兩倍,而alt正常患者的療效並不比對照組好。hbv

dna水平不是hbeag陰轉的**因子,**20周內病人hbv

dna降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。最佳劑量為100mg/日,儘管較大劑量(300mg/日)可使hbv

dna下降更快,但是**3~6個月後,hbv

dna清除率和hbeag陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使hbeag陰轉率升至65%。

聯合**

在近期的一些研究中,干擾素(10mu)每週3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達29%;與之相比,單用一種藥的有效率為18%~19%,但差異無統計學顯著性。

反義寡脫氧核苷酸和核酶

反義寡脫氧核苷酸通過在hbv

dna的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達。在最近一項研究中,反義寡脫氧核苷酸使pekin鴨dhbv的複製與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒複製的另一種分子機制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,後者能在特定位點切割rna。

免疫調節

急性hbv感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度,確切地說,感染肝細胞內的hbv可能是被細胞毒性t淋巴細胞(ctl)清除的,其可能機制為:①抗原活化ctl直接殺死hbv,並導致感染肝細胞破壞;②ctl分泌細胞因子(ifn-γ和tnf-α)通過非細胞溶解方式清除hbv導致病毒破壞(不破壞肝細胞),通過抑制病毒複製和基因表達清除大量肝細胞內的hbv。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。

許多實驗研究提示cd8+、mhc

ⅰ型ctl能從感染的細胞中清除病毒。因此,可用t細胞hbeag抗原決定簇疫苗**慢性hbv感染者。

胸腺素α-1可增加內源性ifn-α和γ水平,同時也增高il-2,它還可增加il-2受體的表達,增強cd3、cd4、cd8和nk細胞的增殖與活性。在感染hbv的鴨肝細胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的複製,特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好,但需皮下注射。

綜合4項研究結果表明,183例患者**6個月(1.6mg每週2次)後36%的病人hbeag和hbv

dna轉陰,alt降至正常。相比之下,111例未**對照組病人僅19%的病人有效。

慎重就醫選藥

目前國內外**肝炎,在藥物的選擇方面,大全上包括三個方面,:(1)抗病毒方面的藥物;(2)免疫調節劑:(3)促進肝細胞修復再生的藥物。

**病毒性肝炎的藥物種類品種繁多,估計全國用於**肝炎的藥物(包括護肝藥、抗病毒藥和調節免疫功能的藥物)可達七百餘種。在保護肝功能,阻止肝細胞進一步壞死的**藥物,進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高達80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步,但至今尚無一種能**病毒性肝炎的特效藥物。

然而各種**對肝炎**的宣傳言過其實,說什麼"肝炎可以**","**藥物對肝炎療效最佳"等違反科學規律,語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮,諸如自稱是"轉陰王","肝炎剋星","乙肝難關已被突破","大三陽全部轉陰","解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。

近來,有不少的肝炎專家呼籲,要有正確的**宣傳,不要誤導病人上當受騙。並指出,乙肝的**目的不是各種病毒標誌物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神藥"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標準。

上面講過,病毒肝炎,特別是慢性肝炎的**藥物雖然很多,但至今尚無一種藥物能**乙肝病毒。基於這一原因,筆者認為,凡乙肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶升高,以及丙肝轉氨酶輕度升高患者,不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。

我們的對策是:要把著眼點放在基礎**上,即適當的休息,保持樂觀的情緒,合理的飲食,補充足夠的營養,選擇適當的保健食品,對保護肝功能,阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者,最好能住院進行系統**。

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