治療房顫的首選藥是什麼,治療房顫的首選藥是什麼?

2022-04-02 13:05:26 字數 2423 閱讀 9214

1樓:柚子菠

對於**房顫,方案有很多種,根據不同的情況具體問題具體分析。

1.房顫,顧名思義就是心臟心房的顫動, 房顫有症狀的、難受的,心慌主要(不是全部)是心跳快造成的,所以要控制心跳,控制心室的跳動。同時,心室跳的太快了不光難受,心臟功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能讓心臟一直在跑步。

所以,控制心室率是一個重要原則。

為什麼要控制心率呢?首先吧,現在的一些**房顫的藥物,藥物**是現在**房顫比較好的較為保守的**方案,房顫比較支援控制心率而不要強求去轉律,因轉律的藥物***較大。

所以,控制節律的藥物中,偉特 鹽酸索他洛爾是長效的。索他洛爾類藥物是在**心律失常和房顫上午藥物中屬於三類的藥物,索他洛爾這一類藥物的最大優點就是,藥效好,***非常小,長期服用在心功能不全、心肌缺血情況下保護心臟功能,在防止嚴重心律失常方面有較好作用。

相對於其他的藥物,或者一些倍他樂克之類的藥物的話,這些藥***比較大,一旦停藥可能導致他的心律失常更嚴重,而索他洛爾類藥物在控制心率的同事還具有保護心臟的作用,***發生機率很小,相對來說很安全。

2、防止形成血栓的**,主要是抗凝,有的還切除左心耳。

關於抗凝,西醫經驗比較多,當然觀點也在變,原來見到持續房顫就抗凝,現在主張評估形成血栓的可能性,有些房顫評估的形成血栓的可能性略小,就不抗凝,為什麼又主張能不抗的就不抗呢?因為人是活的嗎,抗凝藥是讓血凝不住,所以不形成血栓,同時容易出血,所以血栓沒形成,沒得腦血栓,但是得了腦出血了,都是半身不遂,還不如血栓好辦呢。所以,患者千萬不要,千千萬萬不要,認為**是絕對的,要辯證的看問題啊。

至於切除左心耳,是因為左心耳那個地方是最容易形成血栓的,所以西醫就直接切了,切了以後別的不容易形成血栓的地方到底長不長血栓,長的機率有多大,長了以後掉下來的機會有多大(不掉下來就沒事),手術風險有多大,花的錢受的罪結合年齡,到底值不值?

導管消融**適用於絕大多數房顫患者,創傷小,病人易於接受,但是效果一般,外科迷宮手術目前可以主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術**的房顫病人,手術效果好,不過創傷大。

3.還有就是,房顫的**不推薦輕易手術,房顫按時間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發性、持續性和永久性房顫。

根據臨床症狀和體徵可初步診斷房顫,但確診需要心電圖檢查;對於房顫短暫發作難以捕捉到的患者,需要進行動態心電圖等檢查。一般來說心電圖區分不了你是屬於哪種型別的房顫,得是24小時動態才行,或是根據你的症狀診斷。

如果你的症狀不是很嚴重,你可以在遵醫囑的情況下,選擇藥物維持的保守**,畢竟手術的風險和危害還有痛苦都比較大。

希望我的回答可以給你一定的借鑑意義。

**房顫用哪些藥物最好?

2樓:商玉英潮鸞

房顫是一種常見的心率失常,可繼發於各型別心臟疾病。藥物復律多適用於早期,胺碘酮效果較好。如果房顫持續時間較長,可採取控制心室率的藥物減輕心悸症狀。

射頻消融是目前**房顫很有效的措施,能否徹底的**也要結合臨床。

3樓:厚耕順辛環

房顫也分種類,並不是所有房顫都需要**和吃藥的,病史不是很詳細,建議確定房顫型別後再選擇**,單純的偶發的房顫正常人都會偶爾有的

4樓:用其英邊衣

對症下藥,房顫只是結果,根因很多,除了心臟病外,例甲亢,糖尿病,焦慮抑鬱症等也會誘發。治好甲亢等,房顫就慢慢消失了

房顫吃什麼藥

5樓:匿名使用者

要根據具體的情況來分。像陣發性房顫,如果在房顫的發作間歇期,也就是心率正常的情況下,可以採用某些抗心律失常的藥物來預防房顫的反**作。如果沒有器質性心臟病,可以選用心律平、美西律、胺碘酮等等藥物。

如果患者有器質性的心臟病,一般以胺碘酮為主。另外血管緊張素受體拮抗劑,作為一種降壓藥物也可以起到一定的減少房顫發作的作用。對於持續性房顫或者是慢性房顫,通常是以控制心室率為主,不讓它太快,可以應用β受體阻斷劑,比如氨醯心安或者是倍他樂克,或者是非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,也就是合心爽或者是合貝爽來控制心率。

此外還可以服用地高辛作為控制心率的藥物。除了這些藥物,如果患者是一個血栓高風險的情況,還要應用抗凝藥物,比如像華法林或者是新型的口服抗凝藥來減少血栓的發生

6樓:心血管內科鄭東誕醫生

房顫發作的時候,我們說可以由藥物控制症狀。我們知道房顫的症狀主要來自於心室率的快慢,它越快引發的臨床症狀就越嚴重,我們可以選擇貝塔受體阻斷劑,或者是非二氫吡啶類鈣通道阻斷劑,以及洋地黃類等控制心室率。

7樓:匿名使用者

房顫與室顫區別很大,房顫危險較小,室顫較大。房顫是心肌不規則收縮。使用自動除顫儀可以**的。

8樓:刀牧歌

這需要看你是陣發性還是初次發作,或者是永久性的,初次持續性發作時需要用藥物轉復的,其他兩種需要觀察,還要看你是快速還是慢速的,太慢還需要安放起搏器。所以建議你看下心血管內科醫生。

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