創傷後急性腎功能衰竭的分期是,創傷後急性腎功能衰竭的四個分期是

2022-01-13 08:24:02 字數 805 閱讀 8440

1樓:匿名使用者

創傷後急性腎功能衰竭(簡稱arf)是一種嚴重創傷所致急性腎小管壞死的一種臨床綜合症。

死亡率可高達50~70%,早期發現病情變化,可以增高其可逆性,減少死亡率。

分為:少尿期、多尿期、恢復期。

少尿期可能會出現的併發症主要有:

1.感染:是最常見、最嚴重的併發症之一,多見於嚴重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。

2,心血管系統併發症:包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等,

3.神經系統併發症:表現有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經系統併發症與毒素在體內瀦留以及水中毒、電解質紊亂和酸鹼平衡失調有關。

4.血液系統併發症:由於腎功能急劇減退,可使促紅細胞生成素減少,從而引起貧血,但多數不嚴重。少數病例由於凝血因子減少,可有出血傾向。

5.消化系統併發症:表現為厭食、噁心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是由於胃腸粘膜糜爛或應激性潰瘍所引起。

6.電解質紊亂、代謝性酸中毒:可出現高血鉀症、低鈉血癥和嚴重的酸中毒,是急性腎功能衰竭最危險的併發症之一。

在多尿期,患者每日尿量可達3000-5000ml,因大量水分和電解質的排出,可出現脫水、低鉀、低鈉血癥等,,如果不及時補充,患者可死於嚴重的脫水和電解質紊亂。

急性腎衰竭的**,在臨床上可以用阿魏酸哌嗪片、至靈膠囊,清肺散結丸等進行**,等到進入恢復期血清尿素氮、肌酐水平恢復至正常,尿毒症症狀消退,腎小管上皮細胞進行再生和修復,多數患者腎功能可完全恢復,少數患者可遺留下不同程度的腎功能損害

2樓:濰坊復能腎醫

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