1樓：匿名使用者
基本概述編輯
乳腺腫瘤多為良性，乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤.祖國醫學對乳腺癌有較詳細的論述．如：「乳核」、「乳發」、「妒乳」等皆與乳癌有相似之處。
並認為由於情志不舒，肝氣鬱結或衝任失調，氣血不暢等所致氣滯血瘀．蘊結乳中而成。在中國乳腺癌發病率為11.61/10萬人口，其發病率比較高。
值得慶幸的是乳腺癌的發病率偏前，而死亡率偏後，這說明乳腺癌的**效果在惡性腫瘤中是比較好的。
2症狀編輯
症狀概述
當然某些症狀的出現表明病變已非早期，故全面地，較深
層次地理解和掌握這些症狀可使我們既不會因錯過**時機而痛心不已，又無需過分擔心而影響正常生活。
早期症狀
乳腺腫瘤腫塊位於外上象限最多見，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。因多無自覺症狀，腫塊常是病人在無意中（如洗澡、更衣）發現的。少數病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。
腫塊的生長速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現一系列體徵。如：腫瘤表面**凹陷；鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向；乳頭內陷等。
癌腫較大者，可使整個乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續增長，形成所謂「桔皮樣」改變。這些都是乳腺腫瘤的重要症狀。
乳腺腫塊
乳腺腫塊是乳腺癌最常見的症狀，約90%的患者是以該症狀前來就診的。隨著腫瘤知識的普及，防癌普查的開展，這一比例或許還會增加。若乳腺出現腫塊，應對以下幾個方面加以瞭解。
1、部位：乳腺以乳頭為中心，做一十字交叉，可將乳腺分為內上，外上，內下，外下及**（乳暈部）5個區。而乳腺癌以外上多見，其次是內上。內下、外下較少見。
2、數目：乳腺癌以單側乳腺的單發腫塊為多見，單側多發腫塊及原發雙側乳腺癌臨床上並不多見。但隨著腫瘤防治水平的提高，患者生存期不斷延長，一側乳腺癌術後，對側乳腺發生第二個原發癌腫的機會將增多。
3、大小：早期乳腺癌的腫塊一般較小，有時與小葉增生或一些良性病變不易區分。但即使很小的腫塊有時也會累及乳腺懸韌帶，而引起區域性**的凹陷或乳頭回縮等症狀，較易早期發現。
以往因醫療保健水平較差，來就診時，腫塊往往較大。現今，隨著乳腺自我檢查的普及和普查工作的開展，臨床上早期乳腺癌有所增多。
4、形態和邊界：乳腺癌絕大多數呈浸潤性生長，邊界欠清。有的可呈扁平狀，表面不光滑，有結節感。
但需注意的是，腫塊越小，上述症狀越不明顯，而且少數特殊型別的乳腺癌可因浸潤較輕，呈膨脹性生長，表現為光滑、活動、邊界清楚，與良性腫瘤不易區別。
5、硬度：乳腺癌腫塊質地較硬，但富於細胞的髓樣癌可稍軟，個別也可呈囊性，如囊性乳頭狀癌。少數腫塊周圍，有較多脂肪組織包裹觸診時有柔韌感。
6、活動度：腫塊較小時，活動度較大，但這種活動是腫塊與其周圍組織一起活動，與纖維腺瘤活動度不同。若腫瘤侵犯胸大肌筋膜，則活動度減弱；腫瘤進一部累及胸大肌，則活動消失。
讓患者雙手叉腰挺胸使胸肌收縮，可見兩側乳腺明顯不對稱。晚期乳腺癌可侵及胸壁，則完全固定，腫瘤周圍淋巴結受侵，**水腫可以呈橘皮狀，稱「橘皮徵」，腫瘤周圍皮下出現結節稱「衛星結節」。
在乳腺良性腫瘤中，表現為乳腺腫塊的也不少見，其中最常見的是乳腺纖維腺瘤。該病以年輕女性多見，40歲以上發病率低。腫瘤常為實性、質韌、有完整包膜、表面光滑、觸控有滑動感，一般無**粘連，亦不引起乳頭回縮。
導管內乳頭狀瘤，腫塊常很小，不易捫及。稍大者可在乳暈周圍捫及小結節，臨床以乳頭溢液為主要症狀。乳腺小葉增生很少形成清晰的腫塊，而以區域性乳腺組織增厚為主，質地較韌，無包膜感，在月經來潮前常有脹痛。
有些僅表現為乳腺區域性腺體增厚並無明顯腫塊，無清楚邊界，大多數被診斷為「乳腺增生」。但仔細檢查增厚區較侷限，同時伴有少許**粘連時應引起注意，可以作乳房攝片。
乳腺疼痛
乳腺疼痛雖可見於多種乳腺疾病，但疼痛並不是乳腺腫瘤的常見症狀，不論良性或惡性乳腺腫瘤通常總是**的。在早期乳腺癌中，偶有以疼痛為唯一症狀的，可為鈍痛或牽拉感，側臥時尤甚。有研究顯示，絕經後女性出現乳腺疼痛並伴有腺體增厚者，乳腺癌檢出率將增高。
當然，腫瘤伴有炎症時可以有脹痛或壓痛。晚期腫瘤若侵及神經或腋淋巴結腫大壓迫或侵犯臂叢神經時可有肩部脹痛。
乳頭溢液
乳頭溢液有生理性和病理性之分。生理性乳頭溢液主要見於妊娠和哺乳期女性。病理性乳頭溢液是指非生理狀態下的乳腺導管泌液。
通常所說的即指後者。乳頭溢液可因多種乳腺疾病而引起，也較易為患者注意，是臨床上約10%的患者前來就診的主要原因之一，在各種乳腺疾病的症狀中，其發生率僅次於乳腺腫塊和乳腺疼痛。
1、乳頭溢液按其物理性狀可分為：血性、血清樣、漿液性、水樣、膿性、乳汁樣等。其中漿液性、水樣和乳汁樣溢液較為常見，血性溢液只佔溢液病例的10%。
病變位於大導管時，溢液多呈血性；位於較小導管時，可為淡血性或漿液性；如血液在導管內停留過久，可呈暗褐色；導管內有炎症合併感染時，可混有膿汁，液化壞死組織可呈水樣、乳汁樣或棕色液；乳腺導管擴張症液體常為漿液性。血性溢液大多由良性病變引起，有少數乳腺癌亦可呈血性。生理性乳頭溢液多為雙側性，其溢液常呈乳汁樣或水樣。
2、乳頭溢液的**主要分為：乳外因素和乳內因素。
乳腺癌患者有5%～10%有乳頭溢液，但以乳頭溢液為唯一症狀僅1%。溢液常為單管性，性狀可以多種多樣，如血性，漿液性，水樣或無色。乳腺癌原發於大導管者或形態屬導管內癌者合併乳頭溢液較多見，如導管內乳頭狀瘤惡變，乳頭溼疹樣癌等均可以有乳頭溢液。
值得注意的是，儘管多數人認為乳腺癌甚少伴髮乳頭溢液，而且即使出現溢液都幾乎在出現腫塊之後或同時出現，不伴腫塊者甚少考慮為癌。但近來研究表明，乳頭溢液是某些乳腺癌，特別是導管內癌較早期的臨床表現，而且在未形成明顯腫塊之前即可單獨存在。
導管內乳頭狀瘤是較多發生乳頭溢液的疾病，佔全部乳頭溢液病變的首位，其中又以乳暈區導管內乳頭狀瘤多見，可單發或多發，年齡分佈在18～80歲不等，主要30～50歲多見。腫瘤直徑0.3～3.
0cm不等，平均1.0cm，大於3.0cm常為惡性可能。
溢液性質多為血性或漿液性，其他少見。一般認為發生於大導管的乳頭狀瘤多為單發，甚少癌變，而中小導管者則常為多發，可見癌變。兩者為同類病變，只是發生部位、生長過程不同而已。
囊性增生病雖非腫瘤，但是乳腺組織最常見的良性病變，多見於40歲左右，絕經後少見。其中，囊腫、乳管上皮增生、乳頭狀瘤病三種病理改變是其溢液的基礎。性質多為漿液性，本病合併溢液只佔5%。
乳頭改變
乳腺癌患者若有乳頭異常改變，通常表現為乳頭糜爛或乳頭回縮。
1、乳頭糜爛：有一種乳腺paget病的典型表現，常伴瘙癢，約2/3患者可伴有乳暈或乳房其他部位的腫塊。起始，只有乳頭脫屑或乳頭小裂隙。
乳頭脫屑常伴有少量分泌物並結痂，揭去痂皮可見鮮紅糜爛面，經久不愈。當整個乳頭受累後，可進一部侵及周圍組織，隨著病變的進展，乳頭可因之而整個消失。部分患者也可先出現乳腺腫塊，爾後出現乳頭病變。
2、乳頭回縮：當腫瘤侵及乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管系統可因此而縮短，牽拉乳頭，使其凹陷，偏向，甚至完全縮入乳暈後方。此時，患側乳頭常較健側高。
可能出現在早期乳腺癌，但有時也是晚期體徵，主要取決於腫瘤的生長部位。當腫瘤在乳頭下或附近時，早期即可出現；若腫瘤位於乳腺深部組織中，距乳頭較遠時，出現這一體徵通常已是晚期。當然，乳頭回縮，凹陷並非均是惡性病變，部分可因先天發育不良造成或慢性炎症引起，此時，乳頭可用手指牽出，非固定。
**改變
乳腺腫瘤引起**的改變，與腫瘤的部位、深淺和侵犯程度有關，通常有以下幾種表現：
1、**粘連：乳腺位於深淺兩筋膜之間，淺筋膜的淺層與**相連，深層附於胸大肌淺面。淺筋膜在乳腺組織內形成小葉間隔，即乳房懸韌帶。
當腫瘤侵及這些韌帶時，可使之收縮，變短，牽拉**形成凹陷，狀如酒窩，故稱「酒窩徵」。當腫瘤較小時，可引起極輕微的**粘連，不易察覺。此時，需在較好的採光條件下，輕託患乳，使其表面張力增大，在移動乳房時多可見腫瘤表面**有輕微牽拉、凹陷等現象。
如有此症狀者應警惕乳腺癌可能，良性腫瘤很少有此症狀。
2、**淺表靜脈曲張：腫瘤體積較大或生長較快時，可使其表面**變得菲薄，其下淺表血管，靜脈常可曲張。在液晶熱圖和紅外線掃描時更為清晰，常見於乳腺巨纖維腺瘤和分葉狀囊肉瘤。
在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的腫瘤也常有淺表靜脈曲張。
3、**發紅：急、慢性乳腺炎時，乳腺**可有紅腫。但在乳腺癌中，主要見於炎性乳腺癌。
由於其皮下淋巴管全為癌栓所佔可引起癌性淋巴管炎，此時**顏色淡紅到深紅，開始比較侷限，不久擴充套件至大部分乳房**，同時伴**水腫、增厚、**溫度升高等。
4、**水腫：由於乳腺皮下淋巴管被腫瘤細胞阻塞或乳腺**區被腫瘤細胞浸潤，使乳腺淋巴管迴流受阻，淋巴管內淋巴液積聚，**變厚，毛囊口擴大、深陷而顯示「橘皮樣改變」。在肥胖，下垂的乳房常見其外下方有輕度**水腫，如雙側對稱，乃因區域性迴圈障礙所致；如為單側，則要慎重，提防癌瘤可能。
此外，晚期乳腺癌尚可直接侵犯**引起潰瘍，若合併細菌感染，氣味難聞。癌細胞若浸潤到皮內並生長，可在主病灶的周圍**形成散在的硬質結節，即「**衛星結節」。
腋窩淋巴結腫大
乳腺癌逐步發展，可侵及淋巴管，向其區域性淋巴引流區轉移。其中，最常見的淋巴轉移部位是同側腋窩淋巴結。淋巴結常由小逐步增大，淋巴結數目由少逐步增多，起初，腫大的淋巴結可以推動，最後相互融合，固定。
腫大的淋巴結如果侵犯、壓迫腋靜脈常可使同側上肢水腫；如侵及臂叢神經時引起肩部痠痛。檢查腋窩淋巴結時，應使患側上肢儘量放鬆，這樣才可捫及腋頂。若能觸及腫大淋巴結尚需注意淋巴結的數目、大小、質地、活動度及其表面情況，以和炎症、結核相鑑別。
如果乳房內未及腫塊，而以腋窩淋巴結腫大為第一症狀而來就診的比較少，當腋窩淋巴結腫大，病理證實是轉移癌時，除仔細檢查其淋巴引流區外，尚要排除肺和消化道的腫瘤。若病理提示是轉移性腺癌，要注意「隱匿性乳腺癌」可能。此時，多未能發現乳房病灶，鉬靶攝片或許有助於診斷。
淋巴結行激素受體測定，若陽性，即使各項檢查都未能發現乳房內病灶，仍然要考慮乳腺**的腫瘤。
乳腺癌可向同側腋窩淋巴結轉移，還可通過前胸壁和內乳淋巴網的相互交通，向對側腋窩淋巴結轉移，發生率約5%左右。此外，晚期乳腺癌尚可有同側鎖骨上淋巴結轉移，甚至對側鎖骨上淋巴結轉移。
以上只是對乳腺腫瘤，尤其是乳腺癌的基本症狀作一簡單描述，只要廣大女效能有較強的防癌意識，全面地理解和掌握這些知識，認真地做好自我檢查，隨著醫療保健水平的提高，相信癌症絕不是不治之症。
3病理編輯
其**與內分泌失調、乳腺發育、遺傳、慢性刺激、病毒、飲食、精神等因素有關。乳腺癌病理分為非浸潤性和浸潤性。非浸潤性分為小葉原位癌與導管內癌兩種。
浸潤性癌分為小葉浸潤性癌、乳頭狀癌、髓樣癌、高分化腺樣癌、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌、乳頭派傑氏病等九種。
早期常無明顯的臨床症狀，或僅表現為輕微的乳房疼痛，性質多為鈍痛或隱痛，少數為針刺樣痛，常呈間歇性且侷限於病變處，疼痛不隨月經週期而變化。至晚期癌腫侵犯神經時則疼痛較劇烈，可放射到同側肩、臂部。
4乳腺纖維瘤的**編輯
確診方法
作為乳腺腫瘤中最常見的乳腺纖維瘤，可以通過手術可以明確乳腺纖維腺瘤的診斷，一般腫塊切除之後，醫師都要將其進行快速冰凍切片和普通石臘切片，進而瞭解腫塊的性質，準確地講，這也才是真正意義上的確診；
**方法
對於乳腺纖維腺瘤，一般均主張應該手術**，切除腫瘤。
第一、一般腫塊切除之後，醫師都要將其進行快速冰凍切片和普通石臘切片，進而瞭解腫塊的性質，準確地講，這也才是真正意義上的確診；
第二、手術將腫塊完全切除之後，可以防止腫瘤的繼續增長，同時這對防止腫瘤的癌變也具有積極的意義；
第三、至今為止，對於乳腺纖維腺瘤來說，放療、化療、內分泌**以及其它任何中、西藥物**都沒有可靠的療效，手術被認為才是唯一可信的**方法；
第四、手術並不象一些病友所擔心的那樣，會遺留下較大的疤痕，並且對乳腺的外形和今後的哺乳造成影響，事實證明，這種擔心完全是多餘的，乳腺纖維瘤手術不僅不影響乳房的外形和哺乳功能，而且在手術方法改進之後，術後也僅僅；
第五、即便已經確診為乳腺纖維腺瘤，在觀望的過程中，腫塊可能會生長加速，如果排除了哺乳、妊娠因素，醫師則要考慮為腫瘤的粘液變或惡性變，到那時切除了乳房，損失會更為慘重；
第六、如果乳腺纖維腺瘤發生在副乳腺中，手術還可以將其一併切除，這樣就可以使兩種疾病都得到了合理的**。
高強度化療
發表在國際癌症雜誌上的一項研究表明，採用自體血幹細胞支援的高強度化療，高危原發性乳腺癌患者其獨立預後因素是p53和her2/neu過表達。
德國海德爾堡大學的manfred hensel博士指出，以往研究發現p53和her2/neu是乳腺癌常規**的預後因素。而且，伴有腋窩淋巴結轉移的高危乳腺癌患者傳統化療預後差。為此，研究人員從2023年起開始研究自體血幹細胞移植輔助的高強度化療的**效果。
研究人員選取了常用臨床引數如腫瘤大小、腋窩淋巴結轉移數目和其他幾個常用實驗室指標，包括激素受體水平和腫瘤分級，以評價乳腺癌預後。另外還採用免疫組化方法分析腫瘤的分子指標，令人驚呀的是，常規臨床引數的**價值低於現代的分子指標。
hensel博士指出，多變數分析表明高劑量化療的最佳預後因素是p53和her2/neu過表達，其相對危險度分別為6.06和3.86。
hensel博士認為，高強度化療將來可能用於p53和her2/neu過表達的乳腺癌患者，而其他乳腺癌患者則可能需要採用其他**方案如：抗體**、腫瘤疫苗和細胞**。
乳腺增生是不是很嚴重的病，乳腺增生是什麼？很嚴重嗎？
乳腺疾病主要是內分泌紊亂及精神因素有關。與卵巢功能紊亂 雌激素與孕激素比例失常 黃體素分泌減少 雌激素 泌乳素分泌增多，導致乳腺組織增生而發病。乳腺結節疾病的症狀主要以乳房疼痛及乳房腫塊為特徵。部分患者有乳頭髮癢 溢液及口苦肋脹 胸悶 厭食 月經紊亂等全身症狀。乳腺疾病在 上以疏肝通絡，活血理氣，化...
乳腺增生嚴重嗎 最嚴重是什麼樣的
乳腺增生內分泌失調，雌激素分泌高導致。中醫認為是易躁易怒易憂 思想壓力大 多愁善感 焦慮上火 肝火太盛 肝脾之氣淤結而成。這與西醫不矛盾，肝火太盛必然影響內分泌等。此病往往伴隨月經不調 腋窩淋巴結腫大 乳頭溢液 便祕等。記得多喝德甫茹淑寧茶，多吃蔬菜水果 豆製品。乳房的不同部位單發或多發地生長一些腫...
請問，這是什麼病？嚴重嗎,請問這什麼病，嚴重嗎？
腎結晶,屬於腎結石的先兆,結石與飲食的關係密切,為防患於未然,在飲食上應注意以下幾點 1 平時應多飲水,養成飲水習慣.因為多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結晶,使其容易排出體外.同時,即使已形成的細小結石,也可及早把它從尿中沖刷出去.有學者指出,最段行好每天飲水2500毫升以上,維持尿色清淡.如果當地的...