腫瘤常見症狀,腎臟腫瘤的常見型別

2021-12-22 06:36:07 字數 6462 閱讀 3375

1樓:多闌姒通

肺癌的早期症狀都有哪些,男性肺癌早期症狀一般不是非常明顯,肺癌病人早期症狀往往表現為乾咳、咯血等。不明原因的長時間的刺激性乾咳或氣促。這除了慢性支氣管炎症、肺氣腫等外,就可能是肺癌的症狀表現。

突發性痰中帶血或少許鮮血絲、咯血。年紀大的男性出現這種情況要警惕肺癌,年輕男性則可能是肺結核等病造成。不固定的胸疼,或背痛、上腹痛、肩痛等;固定部位反**生肺炎。

咳嗽是肺癌的早期症狀,胸悶胸痛,一般症狀輕,定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時,疼痛加劇,定位較前明確、恆定。如果有類似情況發生一定要及時去醫院進行檢查,以排除肺癌。

做到早確診早**。人蔘皁苷rh2對肺癌也是有效的。已有研究證明:

中南大學湘雅醫院胡碩等檢測了人蔘皁苷rh2對肺腺癌a549細胞的抑制率。發現人蔘皁苷rh2對這兩種細胞均有明顯抑制作用,且隨著濃度的增加,人蔘皁苷rh2對a549ddp細胞的抑制率明顯增強。表明人蔘皁苷rh2能促使a549ddp細胞凋亡。

在**的同時服用人蔘皁苷rh2(護命素)提高免疫力,積極預防。人蔘皁苷rh2可顯著提高il-2活性,提高t細胞活性和巨噬細胞吞噬能力,nk細胞的殺傷活性也明顯增強。因而對於早期肺癌患者來說,人蔘皁苷rh2能抑制腫瘤細胞的增殖,同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變,穩定免疫系統,防止腫瘤擴散。

2樓:廣州復大諮詢

從敘述上來看,並不能夠判斷患者百分之百得了腫瘤,患者如果擔心自己得了腫瘤的話,最好去醫院做腫瘤標誌物檢查或者是ct檢查,這些檢查結果都比較準確,基本上不會出現誤差。腫瘤的發病症狀多種多樣,並不能夠通過發病症狀的判斷患者得了腫瘤,不然出現誤差的機率相當大。

3樓:腫瘤醫學

總結說主要是區域性壓迫症狀、刺激症狀,以及具體轉移部位的相應症狀和全身消耗症狀!

例如肺癌的肺部病灶會引起咳嗽、咳血、胸悶、胸痛、呼吸困難,而轉移的具體器官就引起具體器官的相應病理症狀!

但千萬不要本末倒置以症狀對號入座確診腫瘤!!!

4樓:匿名使用者

吃望茵茸可以,他防止腫瘤**,防癌抗癌。

望茵茸能補益全身臟腑之氣,調節人體新陳代謝機能,有強精益腎健腦、清熱解毒、消炎消腫止痛、用於神經衰弱、陽痿**、氣管哮喘、熱淋澀痛、腸癰水腫、化瘀散結、疔瘡瘰癧、各種癌腫有良好的**效果。對預防腫瘤和術後恢復起著很好的保健效果。

根據《印度草醫學》記載望茵茸能預防癌症抑制癌細胞生長,減少腫瘤生長,還能減少突變原致癌的可能性,對肺癌、肝癌、胃癌、胰腺等有良好的療效。印度男士常用於性腎虛陽痿**,可以提高男性時間和增加硬度。印度的老年痴呆發病率遠低於其他國家,也與望茵茸有密切關係。

(在印度)及我國**素來把望茵茸比做神草。他們常把採摘來的望茵茸泡酒、泡水、煲湯食用。

印度的人的口語:遠離疾病,遠離腫瘤毒癌,多吃望茵茸。

腎臟腫瘤的常見型別

5樓:犯慕3392245籃

腎臟腫瘤常見的有腎小管腫瘤及胚胎性腫瘤兩大類

6樓:傑少

腎腫瘤多為惡性,以往普通認為「任何腎腫瘤在組織學檢查以前都應該認為是惡性」。自b超、ct、mri等影像診斷廣泛應用以來,良性腫瘤的檢出率提高,這一概念有所改變。中國醫學科學院腫瘤醫院770例腎實質腫瘤中,良性腫瘤48例,佔6.

29%。除原發性惡性腫瘤腎腫瘤外,尚有身體其他部分的惡性腫瘤轉移到腎的稱繼發性腎腫瘤,以肺癌腎轉移最常見,其他如惡性淋巴瘤、**、卵巢。大小腸的惡性腫瘤亦可有腎轉移,這類病人生前可能因轉移廣泛而未能處理,多數只在屍檢中發現。

腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌或透明細胞癌,是腎惡性腫瘤中最常見的,佔85%。由於人均壽命延長,診斷技術進步,其發病率有增長趨勢。

1、** 目前尚不十分清楚,據統計吸菸者較不吸菸者發病率高。從事的職業與鎘接觸者發病亦較高。本病有家庭傾向,有兄弟二人甚至5人發生腎癌者。

患有視網膜血管病或多囊腎者較**易患此病。

2、病理 腎癌大多數未單個腫塊,發生在單側腎,左、右側大致相等。約1%~2%雙腎同時或先後發生,或多個發生。腫瘤以發生於腎上極者較多,佔44%,下極佔41%,漫型生長者15%。

腫瘤一般為圓形,或橢圓形,大小直徑可數釐米至二三十釐米,小於三釐米者多為腺瘤部分已轉為癌,腫瘤有周圍組織受擠壓致纖維化而形成的假性包膜,其內部結構可經電鏡觀察和單克隆抗體查明為腎遠、近曲小管,或集合管**。腎組織和細胞形相多樣,但以透明細胞最為典型、圓形或多角形、胞漿豐富,含膽固醇或磷脂體;顆粒細胞的胞漿呈毛玻璃樣狀,均勻,細胞和核大小不一。有的腎癌有稜形細胞,預後較差。

3、病狀和體徵 腎癌的臨床表現是多樣化的:早期的臨床表現很一般化,如體重減輕,乏力、貧血、消瘦、發熱、高血壓、血沉快、肝功能異常等;有人研究發現腎癌組織可分泌多種激素,可引起相應的症狀;有些腎癌病人無論早期或晚期都無任何症狀,而在患者行健康檢查時或診查其他疾病時,由b超或ct掃描檢查時發現,稱為「偶發瘤」。其發生率為8%~40%;晚期則顯現區域性腫瘤引起的症狀如血尿:

常為**性,間歇性肉眼全程血尿或鏡下血尿;腰痛,多為鈍痛,偶呈劇痛或絞痛;腫塊:為腫大的腎臟或癌塊,多無壓痛,可活動或固定;偶見精索靜脈曲張,多為左側。5%~20%的腎癌症人可因首發轉移灶引起的症狀而就診,有45%的腎癌病人就診時已有遠處轉移,腎癌常見的轉移部位有肺、骨、腹膜後淋巴結核並不多見的肝、腦、鎖骨上淋巴結、**等,轉移的相應症狀為:

咳嗽、咯血、病理性骨折、頭痛、頸部過皮下腫塊。

4、診斷

(1)一般診斷 病人須行血、尿和大便一般常規檢查,尿細胞學檢查、血沉、血生化如肝功能、血糖、血鈣、鹼性磷酸值測定,以及胸部透視或x線攝片等。

(2)影像學檢查

①b超檢查:小的腎腫瘤可無何變化,僅腎輪郭區域性稍降起,較大的腫瘤可見腎輪郭增大,腎結構失常,迴音不均,低迴聲。有液化、出血、壞死時,可見不規則的無回聲暗區。

腫瘤壓迫孟時,可見腎盂變形、移位甚至中斷。晚期可出現腎靜脈或下腔靜脈瘤栓。腹膜後淋巴結轉移等。

②靜脈尿路造影:造影前作腹部平片,排除陽性結石影、鈣化斑等,造影時,先靜脈注射對比劑如泛影葡胺等,5分鐘後即可見腎實質、腎盂、輸尿管陸續顯影,如有腫瘤,該出對比劑顯示充盈缺損和狹窄改變。此法對觀察腎功能、診斷腎盂、輸尿管、膀胱腫瘤都有幫助。

對腎實質的腫瘤顯影較差。

③ct掃描:可清晰地看到腫瘤的大小、性狀,是否外凸或外侵,腎的輪郭、外形、破壞等情況。增強後通過腎實質時期腫瘤密度均低於腎實質者呈低密度腫塊,密度較增強前更加不均勻,有利於更清楚地觀察腫瘤,鈣化斑塊、腎靜脈或下腔靜默瘤栓等均可分辨。

④磁共振成像:因腎臟的中低訊號與周圍的高訊號程度的腎周圍脂膀形成鮮明對比,t1w1能很好的顯示腎臟的解剖結構與周圍組織器官的關係。腎癌的mri訊號變化多種多樣,甚至與腎皮質的訊號相似,且小的腎癌有時無法檢出,因而mri不宜作為腎癌診斷的首選方法,但當ct或其他檢查難於確定腎臟腫瘤的性質時,mri對確定腫瘤的**和性質有一定的幫助。

⑤核素骨掃描及顯像檢查,核素全身掃描發現骨轉移病變可較x片早3~6個月。骨轉移常見部位為軀幹骨、四肢骨、顱骨等,但陳舊性骨折、退行性骨關節病亦可出現類似改變而成為假陽性。

5、分期 腎腫瘤的分期常被採用的有兩種,可作為確定**方法,評估療效和判斷預後的標準。

tnm分期法包括**前的臨床分期(ctnm)和全面評價手術所見及術後病理檢查分期(ctnm)。臨床分期依據術前b超、ct、靜脈尿路造影。血管造影、胸片和骨掃描等檢查。

6.**

(1)侷限性腎癌的外科** 侷限性腎癌係指按 robson分期i、ii期的腎癌,應儘量爭取行**性腎除術**,即在腎周圍筋膜外遊離腎臟,先結紮腎蒂血管,連同腎、腎上腺、腎周圍脂肪、筋膜、輸尿管上段一次性整塊切除,使惡性腫瘤完全離開人體,以達到**的目的。對小腫瘤保留「正常」腎組織、腎下極腫瘤保留腎上腺須根據具體情況慎重考慮,不宜強求。

(2)區域性浸潤性腎癌的外科** 仍應採取**性腎切除和區域性淋巴結清掃,術後採用放療、化療、免疫、基因**等。

(3)腫瘤過大且已有遠處轉移者,如病人條件允許,亦宜可能切盡腫瘤後,輔以中、西醫結合聯合**,個別病例亦可收到較好效果。 腎盂癌主要是發生在腎盂粘膜行上皮細胞的惡性腫瘤,其瘤細胞可隨尿流遷徙和移植到輸尿管、膀胱和後尿道的粘膜壁上。反之膀胱或尿道的腫瘤亦可上溯到輸尿管和腎盂進行種植。

2023年密例可根據腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱及前列腺部尿道的胚胎學**,組織結構基本相同,其粘膜皆為移行上皮細胞組成而總稱之為尿路上皮。後人稱這集尿和排尿的系統為尿路上皮。近年來更發現這一系統的腫瘤發生**,病理及生物效能大致相同,臨床表現又是上、下溝通,互相關聯的,某一段發生腫瘤,不但同時影響另一段,而且某一段的腫瘤被切除後,另一段以後還會生長同樣腫瘤,因此感到此係統某個別部位發生腫瘤,必須考慮到整個系統,而將其定名為尿路上皮系統腫瘤。

1. ** 腎盂癌和腎癌雖發生在同一個臟器內,但兩者的性質是不相同的。其**和膀胱、輸尿管癌即移行上皮細胞癌的**一樣,目前都不十清楚。其發病率高可能與以下因素有關:

(1) 從事染料、油漆、橡膠、製革、燃料、農藥等工業的人群中膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌發病率較高。後經證明其主要原因接角芳香類物α—萘胺、β萘胺、聯苯胺等。

(2) 吸菸的長期刺激影響。據統計每日吸菸在10支以上者,患膀胱癌的機率比不吸菸者高2~4倍。

(3) 長期服用非那西汀、咖啡過量、糖精、rna病毒以及遺傳等因素。

2. 病理

腫瘤90%為移行上皮癌,鱗癌佔7%,腺癌約1~3%。多單側發生,左、右無差異,約2~9%為雙側。

3. 症狀

女性較多,女比男為(2~3):1,60~70歲為高發年齡,血尿症狀出現較早,多為內眼血尿佔60%~70%,鏡下血尿10%。血尿重者伴有蚯蚓狀血絲、血塊、貧血、腰腹脹、腎絞痛,少數患者症狀不顯。

4. 診斷

靜脈尿路造影或逆行腎盂造影是主要的診查手段,50%~75%的患者可顯示其腫瘤部位有充盈缺損,1%~30%不顯影。充盈缺損的部位、大小、數量基本反映腫瘤的情況。晚期腫瘤侵入腎實須與腎癌侵及腎盂者鑑別。

5. **

以**性外科手術為主。即將患側的腎、輸尿管全長和其末端開口周圍2釐米以內的膀胱避一併切除。本手術範圍較大,一般須經腰部和下腹兩個切口進行。

本病有術後2年對側**的例子,故手術後2年內須用抗癌藥物行膀胱內灌性**,酌服免疫性抗癌藥或基因**,以預防**,並定期複查。

採用保守性手術如輸尿管電灼或除吻合應格外慎重並嚴密觀察。

放、化療對本病敏感性較差,但在個別病例術後或未手術者可根據具體情況考慮採用。 亦稱腎胚胎瘤,因2023年威爾姆(wilms)首先詳述其性質和臨床表現,故亦被稱為wilms氏瘤。

1.發病情況

本病多發於小兒,佔15歲以下兒童泌尿生殖系統惡性腫瘤的80%以上,約佔小兒實體瘤的8%。國內6所兒科醫院2133例惡性實體瘤中有腎母細胞瘤503例,佔有量24%。診斷進年齡為1~5歲者佔地75%,而90%見於7歲以前,新生兒和成年人罕見,男女性別和發病側別都相關不多。

雙側者約佔有1.4%~10.3%。

診斷時平均年齡為15月。

2.**

腫瘤可能起源於後腎胚基,經腎母細胞增生可能轉化為腎母細胞瘤。腫瘤順以遺傳的或非遺傳的形式出現,有人分析1967例腎細胞瘤病例,發現前者僅有1%。其腫瘤發生較早,易為雙側性及多中心形成發生。

雙側性患者的後代患腫瘤的機迂可達30%,單側者約5%。、

3.病理

腎母細胞瘤為有包膜的單個實體,可發生於腎的任何部位,腫瘤剖面呈魚肉狀,灰白色,有出血壞死者呈桔黃或棕紅色,被膜周沿可有鈣化,腫瘤可侵入腎盂及輸尿管,引起血尿和梗阻。可沿淋巴管轉移到腎蒂或經腎靜脈達下腔靜脈成為瘤栓,可造成腹水、心力衰竭,或血行轉移達全身部位,而以肺轉移居多,雙側病變而無轉移者可以為雙側原發腫瘤。

4.症狀

45%表現為腹部腫塊,因無其他不適而不被重視,致延誤**。體檢可摸到一側季肋下包塊,表面光滑,中等硬度,稍可活動,無壓痛,大者越過中線,較固定,如合併畸形,則可有紅膜缺如,單側肢體肥大,隱睪,尿道下裂等。

診斷(1) 靜脈腎迂造影 找出原發腎腫瘤部位,瞭解對側腎形態和功能。

(2) b超 判明腫瘤為囊性或實性,以及下腔靜脈是否存在瘤栓,而行下腔靜脈造影。如下腔靜脈梗阻,則須做上腔靜脈及右心導客檢查。

(3) ct掃描 判斷原發瘤範圍和與周圍的關係。排除錯構瘤的可能。臺患側不顯影,或有鏡下、肉眼血尿,應行膀胱鏡檢及逆行腎盂造影,判明是否轉移到同側輸尿管、尿道。

(4) 胸部x線片 除外肺轉移,骨x線片及骨掃描除外骨轉移。

(5) 鑑別診斷 須與神經細胞瘤、畸胎瘤及錯構瘤鑑別。

6.** 腎母細胞瘤是應用手術、放療、化療、綜合措施**最早和最好的實體瘤之一。對腫瘤較小者一般先用手術切除腫瘤後繼以放、化療,反之,如瘤體過大、有腫瘤外侵、血管記憶體在在瘤栓者、未手術可手術未能切除腫瘤者,可先行放、化療,複查後再延期手術切除腫瘤。在我國多收往兒科醫院**,採用綜合**的活率可達到80%。

茲舉1例如下:

患者黨×,男性,6歲,因左上腹摸到包塊半月餘,於2023年3月份16日入院,2023年3月21日,行左腎腫瘤**性切除,病理診斷為左腎dilms(腎胚瘤);(腹主動脈旁淋巴結)慢性淋巴結炎。腫瘤標本直徑9cm,重745克,術後同4月9~ 29日放療dt3000rads/21天,2023年6月26日行右肺轉移瘤區域性切除,半個月後行全肺照射dt1500cgy,患者經**後已16年,現健存。

患者黨×,男性,2023年6歲時就診進貧血、消瘦、一般情況差,豐上腹摸到位10釐米×8釐米2包塊,經內科化療及支援**好轉後轉泌尿外科,手術切除了腫瘤病理診斷為腎胎瘤。以放療後,次年發現右肺轉移,經胸科切除肺轉移灶後化療。患者健存至今,現已考入大學。

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