肛瘻術後傷口怎麼癒合,肛瘻手術後傷口不癒合

2021-10-09 06:24:00 字數 4648 閱讀 8827

1樓:earth果

對於肛瘻手術後傷口多久可以癒合的問題是沒有準確答案的,這個是要根據手術的具體情況,以及患者自身體質等方面來決定的,手術之後傷口的敷料更換也是會影響到手術痊癒時間的,不同的手術方式傷口癒合的時間也是不同的,下肛瘻手術後兩週左右可以**,單純性低位肛瘻,大概是需要三週左右的時間才能夠逐漸痊癒,少數高位性難治肛瘻**的時間會更加長一些。肛瘻手術之後傷口癒合的時間一般是半個月左右,這個是需要結合臨床醫生來進一步做檢查確定的。

肛瘻疾病的危害比較大,在手術之後一定要注意多休息,不可以過度疲勞,休息能夠減輕手術之後的出血以及**區域性症狀,為此患者朋友們切記一定要注意休息,飲食方面要注意清淡一些,一個月之後切記不可以次辛辣刺激性的食物,比如說蔥薑蒜,辣椒等等,可以多吃一些含有纖維素的食物,比如說青菜等,少吃一些魚,蝦等發物,以免對於疾病的恢復不利。手術之後應該注意做好複查工作,一旦有異常情況應該儘快就醫。

2樓:賣花的小郎中

您好,臨床上出現肛瘻一般會選擇手術**,但是肛瘻術後一般需要1-3個月才能恢復,如果沒有護理好,不但**緩慢,而且要是創口沒有徹底長結實,有很高的概率會再次**!同時肛瘻術後的大便是十二分痛苦的,所以我們只有做好**護理才能從根本上解決大便疼痛的問題,也能防止肛瘻**。

術後也一定要做好肛部護理,就是坐姿時讓肛部懸空透氣,便後用水清洗乾淨肛周,燻蒸坐浴保證足夠時間。做到這些並不容易,醫生一般會讓準備一套電動肛部促愈包,裡面有促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴。肛部促愈包一般大醫院都有但比較貴,可以在網上買,但要注意鑑別假貨,要醫用材質的,質量最好的是注射器級別的透明材質,盆體是透明的,導氣管也是透明的輸液管。

很多假貨都是用洗腳盆的塑料搞得,導氣管是不透明的**橡膠管,聞起來刺鼻,洗腳沒問題,但劣質塑料遇到熱水燻蒸會產生大量有害物質,尤其是便血有傷口的,反而雪上加霜,危害極大。

3樓:匿名使用者

建議意見是不能著急的,需要時間慢慢癒合的,如外面癒合,是**無效的,需要二次手術的.

肛瘻手術後要注意多休息。飲食上要以清淡的食物為主,多食用流食。少食用辛辣刺激性食物。多喝水,多食用新鮮的水果和蔬菜。適量運動。

4樓:匿名使用者

肛瘻傷口大多深達肌層,傷口都比較深,癒合時間大約需要4-6周,肛瘻切口的癒合過程大致分為三個階段,1、壞死脫落期,在手術中電刀等醫療器械的使用,會造成切口內區域性熱損傷,在術後一週之內損傷的組織會出現壞死脫落。2、肉芽快速生長期,從第二週開始切口內會從底部快速的生長新鮮的肉芽,直至填滿整個切口。3、**癒合期,肉芽填滿切口時,**周圍切口**就會出現癒合。

肛瘻術後患者出院後也應該定時回醫院複診,以瞭解切口的癒合情況,防止假性癒合的產生。

5樓:

肛瘻的術後一般需要住院10-15天左右,在住院期間大夫會給你輸預防感染、止疼、止血的藥物,每天會清洗傷口、換藥,一般術後15天左右沒有明顯的疼痛,這時候基本上就不影響正常的生活。根據創面的大小一般在40-45天左右的時間切口可以癒合,這時候肛瘻就可以完全**。肛瘻的術後換藥是非常重要的部分,即便是出醫院之後也要根據大夫的醫囑,定時回醫院去換藥。

因為肛瘻手術後如果換藥不及時很容易形成假癒合,假癒合需要第二次手術來切除。所以一定要聽大夫的醫囑,定時到醫院換藥保證切口可以完全長好。

6樓:

肛瘻是比較常見的肛腸疾病,大多數是肛周膿腫或者是肛竇炎等原因造成的,必須採取手術的方法進行**。肛瘻切開後通過換藥,切口從深部向外開始癒合。患者應該及時到正規的公立醫院進行檢查,在醫生的指導下進行**,要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。

肛瘻手術後傷口不癒合

7樓:匿名使用者

手術傷口不癒合/切口感染/手術傷口破裂

術後切口癒合不良或傷口破裂(指正在癒合的傷口或原來已經外科手術縫合的傷口重新裂開)是外科術後的常見症狀,其發生概率達7%, 許多術後感染形成難愈性傷口, 創口形成膿**染,造成經久不愈,給患者帶來極大的痛苦和心理負擔。

手術傷口癒合不良的主要原因

(1)脂肪液化。特別是切口處脂肪較多並採用電刀手術時,其發生機制可能是由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液**進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。

(2)無菌性毒性反應。切口暴露時間較長, 在機械作用如擠壓、鉗夾等刺激下很易發生氧化分解反應, 引起無菌性毒性反應, 使脂肪組織發生液化。細菌毒力的大小, 傷口內有無血腫開口異物、區域性組織和機體抵抗力的強弱、滅菌操作是否嚴格是切口感染的主要影響因素, 另外,切口脂肪液化處理不當亦可造成感染。

(3)全身性因素。全身狀態主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全、圍手術期使用糖皮質激素等, 均可影響切口的癒合。

◎年齡老化:衰老是引起創傷癒合障礙的主要因素之一。老年人各組織細胞本身的再生能力已顯著減弱,加之血管老化導致血液**減少。

同時,隨著年齡的增長,組織的成纖維細胞的細胞週期明顯延長,致使癒合延遲、甚至不癒合,對傷口的機械性強化的過程也顯著遲緩。

◎營養低下:嚴重的蛋白質缺乏可使組織細胞再生不良或緩慢,尤其當含硫氨酸(如蛋氨酸)缺乏時,常導致傷口組織細胞生長障礙,肉芽組織形成不良,成纖維細胞無法成熟為纖維細胞,膠原纖維的合成減少。維生素缺乏的影響更大,如維生素c缺乏雖不影響成纖維細胞的再生,但使其合成膠原的功能發生障礙(包括脯氨酸的羥化障礙),且影響其轉化為纖維細胞,使其瘢痕形成少,抗拉力強度弱;維生素a1 、b2和b6的缺乏則導致纖維化不良;全身和區域性鋅含量降低也致癒合遲緩。

◎用藥不當:大劑量腎上腺皮質激素能明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增生及膠原合成,並加速膠原纖維的分解,致使癒合不良;青黴胺也有類似作用,並減弱其抗拉力強度,系因其能與膠原a-肽鏈上的醛基結合,干擾膠原分子內和分子間的交聯形成,致使膠原纖維失去穩定性,加速膠原纖維的分解吸收。

(4)區域性因素:區域性因素主要有感染及異物,區域性血迴圈不良(區域性營養**不良)及神經支配受損,這些產生的根本原因跟醫生無菌操作技術、術中縫合技術、止血不徹底、電刀使用不當等有關。

◎感染與異物:傷口感染十分多見,並易致化膿,據稱僅需100個細菌就足以造成皮下膿腫。感染後深出物很多,可加大傷口區域性張力,每致傷口哆開甚至破裂(包括正在癒合及已縫合的傷口),尤其化膿菌產生的一些黴素及酶類可引起細胞壞死,膠原纖維和膠原溶解,從而加重組織損傷,防礙癒合。

◎區域性血迴圈不良:良好的區域性血液迴圈既保證所需的營養和氧,也有利於壞死物質的吸收、運輸和控制區域性感染。反之,則影響組織細胞再生修復,延滯癒合,特別對於一些特殊部位的刀口,藥物作用及營養輸送很難到過傷口。

◎神經支配受損:植物神經受損時可致區域性血液**發生障礙,影響組織細胞再生。麻內性**潰瘍長期不愈,即系因神經受累所致。

**方案:

輕度切口癒合不良者,一旦術後3天左右發現腹壁切口紅腫、硬結、滲液,需要:

(1)及時應用頻譜儀照射, 每天2 次, 每次30分鐘,對滲液較多或切口裂開者拆除切口縫線、清創、引流。

(2)用熊氏藥膏外塗(或者也可不用),拔膿排毒,使肉芽新鮮,膿液排出。

(3)肉芽新鮮後,對裂開傷口≤3 cm 者, 用膠布剪成蝶形, 行牽拉傷口, 儘可能不留縫隙, 3~ 4 d 去除膠布, 裂口均能完全癒合。對傷口》 3 cm 或完全裂開者, 在局麻或硬外麻下行清創傷口, 用7號絲線行全層縫合,針距1.5~2 cm , 徹底關閉死腔,術後加強抗感染;

對於嚴重的切口癒合不良者或者長達1個月到10年以上仍未癒合的患者,根據情況的不同,具體的方案有所差異,總的方案是:

(1)用熊氏藥膏恢復用藥不當或者經久不癒合造成的深層組織壞死,修復內部組織。通常需要用藥7-15天,視情況不同而異。

(2)待傷口變得類似正常新鮮傷口時,根據傷口長度及肉芽生長情況做下一步處理。

(3)處理後繼續使用熊氏藥膏促進傷口微迴圈,提供傷口區域性的營養,刺激生長因子的產生,從而進行原位性病理性再生,最終修復傷口,傷口完全癒合。

(4)對於使用熊氏藥膏之前已經有肉芽組織高於正常組織的情況,待傷口癒合後再進行疤痕**處理或者整形手術進行表皮美容。如果使用熊氏藥膏之前沒有肉芽組織高於基體組織的情況,癒合後不會留疤痕。

8樓:

【我說說】

肛瘻,之所以被稱為「難治性疾病」,就是因為**率高。也正因此,湧現出了大批的「治瘻高手」。但,無論怎樣,還得迴歸到科學的態度上來。

古往今來,有多少「醫聖」在研究肛瘻的**術,可時至今日,也沒有一個辦法能簡單的使之告別人類的痛苦。

從你的描述上判斷,你的肛瘻「**」了——「有點疼,還有個傷口,大約一釐米,能看見翻出的紅肉」。

如果你能承受得了這**的折磨,就採取些保守的**方法(你隨便一搜,就會有不少方法),如果你不能忍受這痛苦,還是建議你找醫生——再做手術。

9樓:匿名使用者

呵呵,我是08年9月動的肛瘻手術(因為沒有內口,被醫生稱為炎性瘻管),瘻管8*6cm的截面。然後就開始了長達74天的住院,11月5日左右也出現了一次橋型癒合,也就是假癒合。出院的時候還是沒有長好。

大概到了12月15日,完全癒合。但還是橋型癒合。又捅開重新換藥。

直到2023年3月9日,也就是前幾天,才又一次癒合。

我的情況經分析是橋型癒合導致重複操作,肉芽受損;另外,本人有慢性腸炎,導致不吸收;創口很大,癒合時間本來就長。

最後我是找的老中醫,用的獨家祕方藥加速了癒合。

個人認為,西醫中醫結合起來,是最好的。一定要有信心,別偏聽偏信,尤其去其他醫院看的時候,一定要找熟人,否則肯定是要你再手術。因為這個手術**的可能性太大。

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稍微散步是可以的,適量運動可以促進傷口癒合,但凡事不可過度,累了就要休息,不可勉強。先臥床休息,等半個月後可做些輕微的恢復性鍛鍊,等完全恢復後才可以做大強度的鍛鍊。剛開始幾天最好臥床休息,有利於傷口的癒合,幾天後最好下地走走,適當的運動運動,那樣有利於腸道的消化,不會便祕,對手術的恢復會有很大幫助 ...

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肛瘻手術 就可以 的,一般是不會再 的,請不用擔心。肛瘻手術後建議應該注意休息,加強營養。多吃清淡易消化的食物,禁辛辣刺激性食物和油膩煎炸食物。注意患部衛生,保持患部清潔乾燥。根據你的描述,考慮你是肛瘻的可能,此病 需要手術,費用在千元左右的,高位的徐亞住院的 建議意見是如 不徹底的,很容易 的,手...

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