腎移植配型需要滿足哪些條件,腎移植配型需要檢查什麼

2021-07-26 05:51:50 字數 4906 閱讀 1457

1樓:匿名使用者

由於移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植後排斥反應發生的基礎,排斥反應的發生直接影響著移植腎的存活。

在人類與移植有關的主要有紅細胞abo血型抗原系統和人類白細胞抗原a系統(簡稱hla)。為了避免或減少腎移植後發生排斥反應的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長期存活,腎移植前必須進行包括有血型、淋巴細胞毒試驗、人類白細胞抗原a(hla)系統和進行群體反應性抗體(pra)檢查等多種配型。

腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:o型接受o型、b型接受b型或o型、a型接受a型或o型、ab型可以接受ab型或a型或b型或o型。

腎移植要求受者血清與供者淋巴細胞的淋巴細胞毒試驗陰性,即淋巴細胞毒試驗的細胞殺傷率要小於10%為陰性、10%-15%為弱陽性、大於15%為陽性。

腎移植如果有可能,要求有儘可能多的hla位點相同。pra陽性者要確定針對性的抗體,在進行hla配型時儘量避免有抗體的位點。

腎移植配型需要檢查什麼

2樓:二洋嚶伔

尿毒症患者,詢問腎移植配型的檢查專案

為了避免或減少腎移植後發生排斥反應的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長期存活,腎移植前必須進行包括有血型,淋巴細胞毒試驗,人類白細胞抗原(hla)系統和選擇性進行群體反應性抗體(pra)檢查等多種配型.

腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:o型接受o型,b型接受b型或o型,a型接受a型或o型,ab型可以接受ab型或a型或b型或o型.

腎移植要求受者血清與供者淋巴細胞的淋巴細胞毒試驗陰性,即淋巴細胞毒試驗的細胞殺傷率要小於10%為陰性,10%-15%為弱陽性,大於15%為陽性.

腎移植如果有可能,要求有儘可能多的hla位點相同.pra陽性者要確定針對性的抗體,在進行hla配型時儘量避免有抗體的位點.預祝您配型成功,手術順利

腎移植配型要做哪些檢查

3樓:丙恆方午

你好,首先要對供腎者和病人進行檢查,因為不是所有的病人都適合腎移植手術的,一定要複合要求的才能做,首先要選擇同樣的血型,還要進行組織配型的工作,配型的越好手術的成功率就越高.

祝你健康

4樓:路溫柴倩

您好!組織配型一般都很快,大約需要一天左右時間,通常不用住院。如果打算做親屬腎移植,供體必須是直系親屬,沒有高血壓,糖尿病等其他疾病。有年齡限制。可以在門診完成檢查。

腎移植如何配型

5樓:匿名使用者

超過60歲,好像很多移植中心都不太考慮做。

對於hla配型的問題,很多中心要求不是很高,因為有研究表明,配型位點的多少可能只對於移植腎遠期存活有影響。當然,位點相配的越多,可能效果會越好,但是不是絕對的。

6樓:老班長

腎移植必須要做配型,具體包括四個方面:1 血型相融; 2 ppa要陰性; 3 淋巴細胞毒要交叉配型,這點很重要; 4 hla配型,只有兩點以上相配才能做!

從理論上來講,滿足前三個條件,hla配型6點全配或全不配,都可以做 腎移植。區別在於:hla相配的點數越多,移植腎存活的年數越長,配與不配,移植腎的存活時間科相差50% !

從實踐上,一般臨床要求的是——在滿足前3個條件的情況下,hla配型在3個點或3個以上時才做腎移植。

腎移植配型需要做哪些檢查,幾個點是什麼意思?

7樓:麻來藏弘盛

我老公腎移植術後1年了,記得當時做配型的意思應該是說配點越高成活率越高,而且就是最典型的一點,我老公的腎友有一位是親屬腎,配點非常高,現在不僅吃藥少,而且各項指標都是非常棒,祝你安康!

尿毒症換腎配型的流程

8樓:中華腎病網

看你到什麼程度了,我建議你最好別換。

無論是什麼原因引起的腎臟病,發展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一個多臟器衰竭的症候群,單一的**往往療效不佳。尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多時,病人的臨床症狀很多,而且合併症此時很重時最好血透幾回(治其標),先降下來肌酐尿素氮。減少毒素在體內的瀦留引起的種種合併症,只要血肌酐降到八百以下,日尿量在七百以上,依經驗改為吃中藥完全可以讓其腎功能一步一步的恢復,儘管中藥可能慢點但是對於病人來說總有個盼頭,不至於到換腎的地步去。

這時用西藥可以適當的對症**合併症,以中藥為主(治其本)。尿毒症西醫除了血透就是換腎了,無其它辦法。因為一般情況下病人在血透的雖然把血中的毒素排出去了,同是病人體內的旦白也隨著排出去,這樣就出現了一個惡性迴圈大多數病人出現腹水,而且反**作,反覆感染,再反覆排毒排水,病人剛開始還行,時間長了體質就明顯的減弱,有的出現了透析後綜合症,已經不能透析了,西醫通知家屬準備換腎了。

其實這種情況完全可以避免的,長期血透已經替代了腎臟功能,把腎廢掉不用了,這樣實在是一個在錯誤。腎功能再受損不可能一點功能沒有了,腎臟還有一部分功能,可以通過吃中藥以改變過來,因為腎臟功能的代謝特別的強,平時大部分處於休息狀態,只有一小部分在「工作,」一個人的腎臟如果只有50%的功能完全可以維持正常的生理功能。**腎臟病最主要的一點就是防體內的感染,只要有任何炎症,各種指標就會上升,再用藥均療效不佳,預防感染是能否治好一個腎病病人的前提和條件!!

另一個是在用藥上主要的藥放在**腎病上,腎臟病好轉了其它有合併症也就跟著好轉了,這就是「主要問題解決了次要的也就跟著解決了」以我的經驗**尿毒症用中藥以抗炎、抗**反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而使損傷的腎功能修復,能使輕、中度損傷的腎功能可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,通過增加雙腎的有效血漿流量,能使一部分腎萎縮病人的腎有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中藥增加了病人自身的抗病能力,各種細菌病毒感染的機率就大大減少了,有利於病情的進快恢復!!對於病人來講遠期效果好,費用低痛苦少。

對於尿毒症病人來說,在**前把所有不正常的專案都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭。另一個就是從症狀上感覺哪些好轉了哪些消失了。只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向**。

絕不能亂用藥和盲目的用藥。

9樓:豬文化

我知道北京的301醫院的,你去301醫院掛泌尿外科董雋的號他星期一上午,星期五下午出診,換屍體腎六萬五一個,如不出意外你自己的費用在五萬多,這是住院以後費用,不包括配型檢查,那些一萬多,基本不用一年可以配上,掛了醫生號後,先給你配型,接著就等腎源了,如果是你親人捐腎給你,需要你倆一塊配型,還需要些證明的,你去問醫生就好了,親屬捐腎比較快,現在換了十多年的特別多,祝你早日健康

10樓:荔菲平皖

先到自己選中的醫院掛相關門診(有的醫院是泌尿科,有的醫院有專門的腎移植科),和醫生說明情況。醫生一般會安排住院,接受全面的術前檢查,確定你的身體適不適合做手術,期間會給你做配型(hla).確定可以的話,出院,等醫院給你找到合適的腎源,找到了就做手術吧。

如果是親屬給你腎源的話,不用等,配型對上就直接做了。

問題是,目前腎源是非常非常稀少的,在醫院等個三五年都有的。目前大部分的腎移植都是親屬的腎。

換腎需要做哪些配型

11樓:天堂的簡訊

1血型2hla抗原配型(包括多項)

你去醫院做手術的話醫生都會事先做好各項配型,不要擔心一般都是去大醫院

女兒給父親也不一定可以 需要做配型 適合才行

直系親屬腎移植配型是否更好?

12樓:抗堂扈池

腎移植必須要做配型,具體包括四個方面:1血型相融;2ppa要陰性;3淋巴細胞毒要交叉配型,這點很重要;4hla配型,只有兩點以上相配才能做!

從理論上來講,滿足前三個條件,hla配型6點全配或全不配,都可以做腎移植。區別在於:hla相配的點數越多,移植腎存活的年數越長,配與不配,移植腎的存活時間科相差50%!

從實踐上,一般臨床要求的是——在滿足前3個條件的情況下,hla配型在3個點或3個以上時才做腎移植。

關於腎移植配型是否合適

13樓:彤荷

a11.33 b52.62 dr1.14 供體2

a11.24 b55.71(15) dr15.4 供體3

a11.24(9) b62(15).b*3576 dr4.14(6)受體

相對來說,與受者相配優選順序為供者1 > 供體2 > 供體3,但還要結合其它檢查情況綜合考慮。

親屬腎移植前必須對供腎者進行嚴格篩查:

1、確定供體的血型和受體的血型符合輸血原則,即a→a/ab,b→b/ab,o→a/b/ab/o,ab→ab

2、進行常規檢查瞭解全身健康情況:血常規、尿常規、肝腎功能、乙肝、丙肝全套。肝膽脾胰/雙腎輸尿管b超檢查、胸片、心電圖

3、供者與受者器官配型檢查:淋巴毒試驗、群體反應性抗體檢查(pra)

4、進行腎圖檢查(瞭解雙腎腎小球濾過率gfr),雙腎ct平掃及雙腎血管成像(瞭解腎臟血管有無變異),做手術前的最後準備

另外手術後對供者身體的影響大不大?位點相配的多少不是做與不做移植的指標,換句話說,一個點不配,也能做移植。 理論上,配型的點位越多越好,在有選擇餘地的情況下,可以優先考慮位點相配多的供者。

但現在腎源奇缺,位點的多少,可遇不可求。在等待屍體腎時,如果一味強調等5個點或6個點,可能3、5年也等不到腎臟。現在免疫抑制劑作用很強,如果選擇的抗排斥方案合理、有效,位點的多少對移植腎長期存活的影響已經很小了。

您母親配得也不錯,只是b點稍差點,其實三個供者之間的差別不大。

一般來說,正常人只需要兩個腎臟的40%就夠了,如果雙側腎臟正常的話,捐出一個腎臟沒有問題,只是腎臟儲備能力由原來的60%減少到了10%,換句話說,原來有60%是多餘的,捐腎後只有10%是多餘的了。另外,供體的 取腎手術還是一定的風險,國外供體死亡率是萬分3,國內的比例可能還高些,不可輕視!!!

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