檢測谷丙轉氨酶有何臨床意義,丙氨酸氨基轉移酶的臨床意義

2021-04-18 14:45:49 字數 5144 閱讀 8149

1樓:匿名使用者

您好,很高bai心為您解答問題。du

谷丙轉氨酶,即zhialt,可以檢測肝臟是否dao有疾病版,是肝功能中反映肝臟權有無損傷的最靈敏的指標,但是並不是說alt偏高一定會是肝病,還有很多原因,也是可以引起谷丙轉氨酶高的,例如喝酒過度、勞累、壓力大、刺激藥物、膽囊炎、心肌炎等等。

2樓:匿名使用者

主要意義是看肝臟是否有損傷。

肝功能檢查各項指標的意義異同

3樓:☆╬→過客

一、谷丙轉氨酶(alt):

最常見的肝功能檢查專案之一,參考值為小於40單位,是診斷肝細胞實質損害的主要專案,其高低往往與病情輕重相平行。

臨床意義:

在急性乙肝及慢性乙肝與肝硬化活動,肝細胞膜的通透性改變,谷丙轉氨酶就從細胞內溢位到迴圈血液中去,這樣抽血檢查結果就偏高,轉氨酶反映肝細胞損害程度。湖南中醫藥大學第一附屬醫院肝病科張濤

但alt缺乏特異性,有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位,轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值,需到醫院就診。

另外需要注意, alt活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性,有的嚴重肝損患者alt並不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。

二、穀草轉氨酶(ast):

穀草轉氨酶的正常值為0~37μ/l,當alt明顯升高,穀草(ast)/谷丙(alt)比值》1時,就提示有肝實質的損害。

臨床意義:穀草轉氨酶(ast)在肝細胞內與心肌細胞內均存在,心肌細胞中含量高於肝細胞,但肝臟損害時穀草轉氨酶(ast)血清濃度也可升高,臨床常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。

三、鹼性磷酸酶(alp):

正常參與值為30-90u/l。

臨床意義: alp主要用於阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。患這些疾病時,肝細胞過度製造alp,經淋巴道和肝竇進入血液,同時由於肝內膽道膽汁排洩障礙,反流入血而引起血清alp明顯升高。

但由於骨組織中此酶亦很活躍。因此,孕婦、骨折癒合期、骨軟化症。佝僂病、骨細胞癌、骨質疏鬆、肝膿腫、肝結核、肝硬變、白血病、甲狀腺機能亢進時,血清alp亦可升高,應加以鑑別。

四、谷氨醯轉移酶(ggt):

健康人血清中ggt水平甚低(小於40單位)

臨床意義:主要來自肝臟,少許由腎、胰、小腸產生。ggt在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉氨酶(alt),但在黃疸鑑別方面有一定意義,肝臟內排洩不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:

急性乙肝時,ggt呈中等度升高;慢性乙肝、肝硬化的非活動期,酶活性正常,若ggt持續升高,提示病變潔動或病情惡化;

急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎:ggt可呈明顯或中度以上升高(300~1000u/l),alt和ast僅輕度增高,甚至正常。酗酒者當其戒酒後ggt可隨之下降。

其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。

五、總蛋白(tp)、白蛋白(a)、球蛋白(g):

總蛋白(tp)正常值為60-80克/l,白蛋白(a)為40-55克/l,球蛋白(g)為20-30克/l,白蛋白(a)/球蛋白(g)為1.5-2.5:1。

臨床意義:慢性乙肝、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,使a/g比例倒置。白蛋白主要在肝臟中製造,一般白蛋白量越多,人體越健康。

球蛋白大部分在肝細胞外生成,球蛋白與人體的免疫力有關係,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高說明體記憶體在免疫系統的亢進,偏低說明免疫力不足。

六、血清總膽紅素(tbil)和直接膽紅素(dbil):

總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/l(1-10mg/l)

直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/l(1-4mg/l)。

間接膽紅素的正常值為1.7-13.7μmol/l。

血清中的膽紅素大部分**於衰老紅細胞被破壞後產生出來的血紅蛋白衍化而成,在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者的和就是總膽紅素。

臨床意義:臨床上主要用於診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當血清總膽紅素有很大增高時,人的**、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現黃色,故稱黃疸。當肝臟發生炎症、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸,膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。

以直接膽紅素升高為主常見於原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見於溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化患者的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。

八、甲胎蛋白(afp):

afp主要在胎兒肝中合成,在胎兒13周afp佔血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以後逐漸下降,在週歲時接近**水平(低於30μmg/l)。

臨床意義:是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物,具有確立診斷、早期診斷、鑑別診斷的作用。在**afp可以在大約80%的肝癌患者血清中升高, 其對肝癌的診斷價值,取決於4個前提,一個結合:

前提1:甲胎蛋白大於500微克/升持續4周以上; 前提2:甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持續8周以上; 前提3:

甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降;前提4:排除肝病活動期、懷孕、生殖系統胚胎癌等;結合:結合醫學影像學檢查。

其他afp升高情況:

(1)妊娠婦女和新生兒也會出現甲胎蛋白的一過性升高, 妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠後3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中afp量達到最高峰並相對穩定,但其仍舊低於400μg/l,約在產後3周後逐漸恢復正常水平。

(2)病毒性肝炎。慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~300μg/l,與肝細胞癌不同點為升高幅度低,一般不持續增高,經**後降低以至恢復正常。

(3)非惡性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢復期,肝硬化,先天性膽管閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現升高,但是起升高的幅度比較小,且持續的時間比較短。

(4)與生殖細胞腫瘤有關,大約50%患有生殖細胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(afp)呈陽性;一些其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的甲胎蛋白偏高。

((5)新生兒肝炎。30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發生率隨病情的嚴重度而增加,大多明顯增高。

丙氨酸氨基轉移酶的臨床意義

4樓:′小情歌

谷丙轉氨酶升高臨床意義就在於對急性乙型肝炎、慢性肝炎、hbv攜帶者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的診斷和分析,alt的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起谷丙轉氨酶轉氨酶升高。

在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動,肝細胞膜的通透性改變,谷丙轉氨酶就從細胞內溢位到迴圈血液中去,這樣抽血檢查結果就偏高,轉氨酶反映肝細胞損害程度。但谷丙轉氨酶缺乏特異性,有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。

上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位,轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值,需到醫院就診。另外需要注意,谷丙轉氨酶活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性,有的嚴重肝損患者谷丙轉氨酶並不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。

谷丙轉氨酶偏高的臨床意義

5樓:讓我久等

在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動,肝細胞膜的通透性改變,谷丙轉氨酶就從細胞內溢位到迴圈血液中去,這樣抽血檢查結果就偏高,轉氨酶反映肝細胞損害程度。但谷丙轉氨酶缺乏特異性,有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。

由上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位,轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值,需到醫院就診。另外需要注意,谷丙轉氨酶活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性,有的嚴重肝損患者谷丙轉氨酶並不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。

t細胞亞群檢測有何臨床意義

6樓:加百列

檢測淋巴細胞亞群可以瞭解患者機體的免疫功能是否處於平衡狀態。某種細胞亞群所佔百分比過高或過低,都提示存在免疫功能的紊亂。

t淋巴細胞亞群在某些臨床疾病,如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、**反應性疾病、病毒感染、惡性腫瘤等均有異常改變。因此,t淋巴細胞亞群的檢測對控制這些疾病的發生發展、瞭解疾病的機制、指導臨床**都有極其重要的意義。

目前,最為快速和準確的t細胞亞群的檢測方法是流式細胞術熒游標記法,即用抗人t細胞表面分化抗原的單克隆抗體進行免疫熒游標記,通過流式細胞儀檢測t淋巴細胞各亞群的百分率或絕對計數。

7樓:科院小百科

1、對高危人群進行篩查可作為腫瘤早期診斷指標:腫瘤患者多處於免疫抑制狀態,特徵是患者體內cd3+細胞、cd4+細胞明顯減少,而cd8+細胞增加,cd4+/cd8+比值顯著降低;

2、為腫瘤患者個體化**提供強有力的依據:在放化療過程中監測免疫功能,根據患者免疫狀態調整**方案及劑量或使用免疫增強劑,減少免疫抑制對患者生存期造成的影響;監測手術前後患者的免疫狀態,對指導抗感染**至關重要。

3、評價患者的**反應,監測疾病程序並判斷預後情況,淋巴細胞免疫表型正常或放化療後能恢復正常者預後常較好。

4、對免疫缺陷病、自身免疫性疾病和移植後的免疫監測都有重要的輔助診斷作用。

8樓:匿名使用者

個人感覺臨床意義好像並沒有多少吧,作為記錄的意義比較大,比如說什麼**前後殺傷細胞和輔助細胞變化了多少,**的作用有多大什麼的,留待以後完善記錄、作對比、確定療效神馬的.....當然了這是個人感覺。

體內哪兩種轉氨酶最重要?各有何特點?其臨床意義是什麼

9樓:春素小皙化妝品

以谷丙轉氨酶(gpt)和穀草轉氨酶(got)最為重要。前者是催化穀氨酸與丙酮酸之間的轉氨作用,後者是催化穀氨酸與草醯乙酸之間的轉氨作用。轉氨酶催化的反應都是可逆的。

谷丙轉氨酶alt主要存在於肝臟、心臟組織細胞中,當這些組織發生病變時,該酶活力增多。穀草轉氨酶主要分佈在心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。

轉氨酶可按底物的不同分成3大類:l-α-氨基酸轉氨酶、ω- 氨基酸轉氨酶和d-氨基酸轉氨酶。轉氨酶的輔基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺,兩者在轉氨基反應中可互相變換。

擴充套件資料

轉氨酶需要輔酶吡哆醛-磷酸鹽,當氨基酸轉化為酮酸時,其在反應的第一階段轉化為吡哆胺。酶結合的吡哆胺反過來與丙酮酸,草醯乙酸或α-酮戊二酸反應,分別產生丙氨酸,天冬氨酸或穀氨酸。許多轉氨反應發生在組織中,由對特定氨基/酮酸對特異的轉氨酶催化。

反應很容易逆轉,方向由哪種反應物過量決定。例如,特定酶來自反應物對之一;穀氨酸和丙酮酸之間的反應,使α-酮戊二酸和丙氨酸被稱為穀氨酸-丙酮酸轉氨酶或簡稱gpt。

谷丙轉氨酶高到多少對人體有危險,谷丙轉氨酶偏高對人體有什麼害處?

谷丙轉氨酶偏高在臨床是很常見的現象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對人體來說是非常重要的.gpt升高肝臟功能出現問題的一個重要指標 谷丙轉氨酶升高的危害很多,而且對人體的危害很大。那麼谷丙轉氨酶高的危害有哪些呢?1 谷丙轉氨酶高會引起於急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化活動期 肝癌 心梗...

谷丙轉氨酶高有什麼危害,谷丙轉氨酶偏高的危害

谷丙轉氨酶升高的危害很多,而且對人體的危害很大。谷丙轉氨酶高在臨床上是一種很常見的現象。有很多人在發現自己的谷丙轉氨酶高時,都不是很在意,並不放在心上。那麼谷丙轉氨酶高的危害有哪些呢?1 谷丙轉氨酶高會引起於急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化活動期 肝癌 心梗 心肌炎 心衰等各種疾病的產生。因此,當谷...

穀草谷丙轉氨酶高有什麼影響?

穀草轉氨酶比谷丙轉氨酶高,提示肝細胞的線粒體受到損傷,病情持久且較嚴重。谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞的胞漿中,穀草轉氨酶主要存在於肝細胞的線粒體中。急性肝炎時谷丙轉氨酶明顯升高,穀草轉氨酶與谷丙轉氨酶的比值常1。如果出現了肝功衰竭,患者可表現為谷丙轉氨酶快速下降,膽紅素持續升高的 膽酶分離 現象,提示...