深反射與淺反射的區別,減淺反射 深反射各有哪些各有什麼臨床意義

2021-04-18 05:49:23 字數 4959 閱讀 3215

1樓:匿名使用者

淺反射:刺激**或者粘膜引起的反應稱為淺反射。

深反射:刺激骨膜,肌腱引起的反應是通過深部感覺器官完成的,稱為深反射,也叫腱反射。

減淺反射 深反射各有哪些各有什麼臨床意義

2樓:匿名使用者

一、淺反射是刺激**、粘膜引起的肌肉快速收縮反應。

1、包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射、**反射等。

2、多數淺反射實質是傷害性刺激或觸覺刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一較長複雜的徑路,後根節前感覺神經元傳入的衝動循脊髓上升達大腦皮質,可能到達**前回、**後回、再下降經錐體束至脊髓的前角細胞。因此當中樞神經系統病變及周圍神經系統病變均出現淺反射減弱或消失。

二、深反射:刺激骨膜,肌腱引起的反應是通過深部感覺器官完成的,稱為深反射,也叫腱反射。

1、包括:肱二頭肌腱反射、肱三頭肌腱反射、橈骨膜反射、霍夫曼氏徵、膝反射異常、踝反射異常、髕陣攣、踝陣攣。

2、肌牽張反射的幅度大小依賴於傳導反射的上下運動神經元的完整程度。

①一個反射的下運動神經元包括它的周圍神經和脊髓節段,它們任何一個病變都會導致相關反射的減低和消失;

②上運動神經元皮質脊髓束下行支配反射,這個傳導通路任何病變均可導致反射增加;

③脊髓疾病:由於上下運動神經元均存在,可出現損害水平的反射消失(下運動神經元反應)而損害水平以下的反射增加(上運動神經元反應)。

值得一提的是反射本身的增加和消失並不能確定神經疾病,因此必須雙側對比,上下對照。正常人群中極少數人可有反射亢進。實際上,只有在伴隨以下臨床症狀中的一個時,反射增強和消失才有意義:

①反射消失伴有其他的下運動神經元損害的表現,如無力、萎縮、束顫。

②反射增高伴有其他的上運動神經元損害的表現,如癱瘓、痙攣、babinski徵陽性。

④與稍高脊髓水平的反射相比反射異常增高,這就更加提示在反射減退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之間有損害。

3樓:護具骸骨

1、神經反射包括淺反射及深反射。

2、反射是刺激**、粘膜引起的肌肉快速收縮反應。

3、反射:刺激骨膜,肌腱引起的反應是通過深部感覺器官完成的,稱為深反射,也叫腱反射。

多數淺反射實質是傷害性刺激或觸覺刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一較長複雜的徑路,後根節前感覺神經元傳入的衝動循脊髓上升達大腦皮質,可能到達**前回、**後回、再下降經錐體束至脊髓的前角細胞。

因此當中樞神經系統病變及周圍神經系統病變均出現淺反射減弱或消失。

擴充套件資料

肌牽張反射的幅度大小依賴於傳導反射的上下運動神經元的完整程度。

1、個反射的下運動神經元包括它的周圍神經和脊髓節段,它們任何一個病變都會導致相關反射的減低和消失;

2、運動神經元皮質脊髓束下行支配反射,這個傳導通路任何病變均可導致反射增加;

3、髓疾病:由於上下運動神經元均存在,可出現損害水平的反射消失(下運動神經元反應)而損害水平以下的反射增加(上運動神經元反應)。

反射本身的增加和消失並不能確定神經疾病,因此必須雙側對比,上下對照。正常人群中極少數人可有反射亢進。實際上,只有在伴隨以下臨床症狀中的一個時,反射增強和消失才有意義:

1、射消失伴有其他的下運動神經元損害的表現,如無力、萎縮、束顫。

2、反射增高伴有其他的表現,如癱瘓、痙攣、babinski徵陽性。

4、稍高脊髓水平的反射相比反射異常增高,這就更加提示在反射減退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之間有損害。

4樓:麗娟

一、神經反射包括淺反射及深反射。

淺反射及深反射包括哪些內容怎麼答

5樓:周阿帽

神經反射包括淺反射、深反射、病理反射和腦膜刺激徵。

反射弧包括:感受器、傳入神經、中樞、傳出神經及效應器等,並受高階中樞控制。

淺反射指刺激**、黏膜或角膜引起的反應。包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、趾反射和**反射。

角膜反射:被檢查者向內上方注視,醫師用細棉籤毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時,被檢者眼瞼迅速閉合,稱為直接角膜反射。

同時和刺激無關的另一隻眼睛也會同時產生反應,稱為間接角膜反射。直接反射消失,間接反射存在,見於患側面神經癱瘓(傳出障礙)   角膜反射完全消失:見於深昏迷病人。

腹壁反射:該反射的傳入和傳出神經皆為肋間神經。反射中樞上腹壁為胸髓7-8節;中腹壁為胸髓9-10節;下腹壁為胸髓11-12節。

雙側腹壁反射均消失見於昏迷或急性腹膜炎。一側腹壁反射消失見於同側錐體束病變。

提睪反射:用鈍頭竹籤由上向下輕劃股內側上方**,可以引起同側提睪肌收縮,使**上提。該反射的傳入和傳出神經均為生殖股神經。

中樞為腰髓1-2節。雙側反射消失為 腰髓1-2節病損,一側消失為錐體束損害。

趾反射:用鈍頭竹籤由後向前劃足底外側至小趾掌關節處再轉向拇趾側,正常表現為足趾向趾面屈曲(即babinski徵陰性)。該反射的傳入和傳出神經為脛神經,中樞為骶髓1-2節。

**反射:用大頭針輕劃**周圍**,可看見**括約肌收縮。該反射的傳入和傳出神經為肛尾神經,中樞為骶髓4-5節。

深反射指刺激骨膜、肌腱引起的反射,又稱腱反射。包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟腱反射、陣攣。

肱二頭肌反射:被檢者肘部半屈曲,前臂稍旋前,醫師用左手拇指按住其肘部稍上方的肱二頭肌肌腱,其餘四指拖住肘關節,然後用右手持叩診錘適當用力直接叩擊置於肱二頭肌肌腱的左手拇指。正常反射為肱二頭肌收縮,前臂屈曲。

該反射的傳入傳出神經為肌皮神經,中樞為頸髓5-6節。

肱三頭肌反射:被檢者坐位或臥位,肘部半屈曲,檢查者用左手托住其肘關節,並用叩診錘直接叩擊尺骨鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱,正常反應為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。該反射的傳入傳出神經為繞神經,中樞為頸髓6- 7節。

橈骨膜反射:被檢者前臂半屈半旋前,檢查者以左手輕託被檢者腕關節上方,然後以叩診錘叩擊橈骨下1/3處或橈骨莖突,正常反應為前臂旋前、屈肘。該反射的傳入神經為橈神經,傳出神經為正中神經、繞神經、肌皮神經,中樞為頸髓5-6節。

膝反射:坐位檢查是,被檢者小腿完全鬆弛下垂,臥位檢查時,檢查者用左手在其膕窩處托起其膝關節使之屈曲約120°,然後用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱,可引起小腿伸展。該反射的傳入傳出神經為股神經,中樞為腰髓2-4節。

跟腱反射:又稱踝反射,被檢者仰臥,髖膝關節稍屈曲,下肢取外旋外展位,檢查者用左手托起被檢者足掌,使足呈過伸位,右手持叩診錘叩擊跟腱,正常反應為腓腸肌和比目魚肌收縮,足趾屈。該反射的傳入傳出神經為脛神經,中樞為骶髓1-2節。

陣攣:陣攣分為髕陣攣和踝陣攣。在錐體束以上病變,深反射亢進時,用力使相關肌肉處於持續性緊張狀態,該組肌肉發生律性收縮,稱為陣攣。

① 髕陣攣:被檢者仰臥,下肢伸展,檢查者用拇指及食指捏住髕骨上緣,突然用力向遠端推動數次,然後保持一定的推力,陽性反應為股四頭肌節律性收縮,髕骨上下快速移動。

② 踝陣攣:被檢者仰臥,檢查者用左手托住被檢者膕窩處,使款膝關節放鬆並稍屈曲,右手持被檢者足底前端,突然推足為背伸位,並保持一定的推力,陽性反應為踝關節發生節律性反覆趾屈。深反射亢進多因錐體束受損,如cvd。

病理反射是指錐體束損傷時,失去了對腦幹和脊髓的抑制作用而呈現出踝和拇趾背伸現象。1歲半以內的嬰幼兒由於錐體束還沒有發育完善,可出現一下反射,並且多為兩側,不屬於病理反射,

① 巴賓斯基(babinski)徵:檢查方法同趾反射,若拇趾背伸,其他四趾呈扇形為陽性表現。

② 奧本海姆(oppenheim)徵:檢查者用拇指及食指沿被檢者的脛骨前緣由上向下推移,陽性表現同巴賓斯基徵。

③ 戈登(gordon)徵檢查者用拇指和其他四指分置於腓腸肌兩側,以適當的力量捏壓,陽性表現同巴賓斯基徵。

④ 查多克(chaddock)徵:用鈍頭竹籤劃踝下緣及足背外緣,陽性表現同巴賓斯基徵。以上四種林場意義相同,表示為錐體束受損,其中巴賓斯基徵為最典型的病理徵。

⑤ 霍夫曼(hoffmann)徵:通常被認為病理反射,也有認為是深反射亢進的表現。反射中樞為頸髓7節——胸髓1節。

檢查者用左手持被檢者腕關節上方,使其腕關節稍背伸,右手以中指及食指挾持被檢者中指第二節,稍向上提,並用拇指向下彈刮患者中指指甲,若出現卑賤者拇指及其他四指屈曲動作為陽性表現。

腦膜刺激徵:為腦膜受激引起的體徵。見於各種腦膜炎、蛛網膜下腔出血和顱內壓增高。

① 頸強直:被檢者去枕頭仰臥,下肢伸直,檢查者將手放在被檢者胸口,然後被動讓其屈頸。若下頜不能貼近胸且有阻力時,提示為頸強直。

② 克尼格(kerning)徵,被檢者仰臥,一側下肢屈髖屈膝90°檢查者用手使其膝關節伸直,陽性反應為伸膝受限,並伴有疼痛和屈肌痙攣,有時還會引起對側下肢屈曲。

③ 布魯金斯基(brudzinski)徵:被檢者仰臥,雙下肢伸直,檢查者用右手按住被檢者前胸上部,左手託其枕部,使頭被動前屈,陽性反應為雙膝關節和髖關節屈曲。

6樓:愛佑丨怎麼樣

淺反射包括:1.腹壁反射(t7~t12,肋間神經)2.

提睪反射(l1~2,閉孔神經傳入,生殖股神經傳出)3.**反射(s4~5,肛尾神經)3還包括角膜反射、咽反射、跖反射、**反射等。

深反射包括:1.肱二頭肌腱反射(c5~6,肌皮神經)2.

肱三頭肌腱反射(c6~7,橈神經)3.橈骨膜反射(c5~6,橈神經)4.膝反射(l2~4,股神經)5.

踝反射(s1~2,脛神經)6.陣攣(是腱反射亢進的表現,見於錐體束病變的患者,包括:髕陣攣、踝陣攣)

7樓:匿名使用者

肱二頭肌反射 肱三頭肌反射 膝腱反射 跟腱反射 陣攣

「淺反射」及「深反射」包括哪些內容?怎麼答?

什麼是深反射,淺反射,病理反射,早期肌萎縮

8樓:哥不叫匿名

1.淺反射:刺激**或黏膜引起反

應包括角膜反射、腹壁反射提睪反

射等2.深反射:專刺激骨膜、肌腱屬引起反應包括肱二肌反射、肱三肌反射、橈骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等深反射減弱或消失系器質性病變末梢神經炎、神經根炎、脊髓前角灰質炎等;腦或脊髓急性損傷;骨關節病肌營養良

3.病理反射稱錐體束徵見於運神經元損傷1歲半內嬰幼神經系統發育熟呈陽性

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