請幫我看一下,我以前是小三陽,現在檢查了肝功能HBV DNA

2021-03-30 15:40:25 字數 4993 閱讀 4262

1樓:匿名使用者

病情分析:

意見建議:

你好,乙肝傳染病需要化驗乙肝五項,根據化驗的資料,分為大三陽和小三陽。根據化驗hbv-dna病毒的有無複製性,確定它的傳染性,然後對症處理,藥物干預。定期複查肝功能

2樓:匿名使用者

目前化驗結果看,你還是i小三陽,病毒複製4次方,還是有問題。之前不知道你是採用什麼**手段,一般**方法是干擾素**1年,如果你用干擾素無效的話,試試長效干擾素,不行就口服核苷類似物藥物**。

肝功能什麼的都還可以。就是乙肝病毒多點,接受正規療程**,另注早日恢復健康。

3樓:匿名使用者

三樓 020lsfznj 回答非常全面和專業。

小三陽,肝功能檢查正常,hbv-dna:3.79*10的5次方,請幫我分析一下。

4樓:匿名使用者

乙肝小三陽建議 通過肝功能的檢查能夠明確肝臟是否有受到炎症損傷,dna的檢查能夠明確體內乙肝病毒的具體數量和是否處於複製繁殖階段,是否具有高傳染性等,建議目前應進一步完善肝臟方面的相關檢查,綜合分析病情,再來系統**。

5樓:廣西肝病防治網

乙肝小三陽肝功能檢查雖然正常,但hbv-dna:3.79*10的5次方是379000增高,需要抗病毒**才能恢復正常,hbv-dna要小於1000才正常。

本人是乙肝小三陽患者,請那位幫我看看化驗單,看我需要不需要**,謝謝了!

6樓:呂鵬醫生

病毒低水平復制,球白比例倒置,再加上飲酒,要密切注意啦。忌菸酒。

**乙肝一般的說法,是治到了hbv-dna轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽dna陰性就不用再治了只需要定期複查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性**方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:

1、目前,hbv--dna定量方法有缺陷,當dna定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了麼?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人dna『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。

2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的藥物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒複製模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了,幾年後因為放鬆複查和階段性**偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。

3、階段性**對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、dna陰性、肝功b超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性**,中醫理論認為, 春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,hbv-dna和肝功能又開始波動。 秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。

很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。 臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性**,這對自身的**是必要的。

4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用藥對證,既可以有效抑制病毒複製,又可以提升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西藥所無法達到的。

5、呂鵬醫生所提出的階段性**方案以每年為一療程,每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性**,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功b超dna都會保持正常的情況下即視為臨床**即可結束階段性**,以後每隔兩三年複查一次即可。

7樓:☆濤☆燕

「小三陽」也須治

大多數乙肝「小三陽」患者有這樣的經歷:有的專家告訴他「小三陽」不需要**,有的專家則告訴他「小三陽」應該**,而且「小三陽」的危害更大,更容易轉化為肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底該聽誰的呢?

要明確乙肝「小三陽」是否需要**,首先要明確「小三陽」的人是不是屬於健康的人。應該說「小三陽」的人不是健康人,因而應該根據患者的感染型別、肝臟的炎症活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒dna陰性還是陽性採用不同的**方案。認為不需要**的專家是基於以前沒有一種對「小三陽」非常有效的藥物,尤其是干擾素對於「小三陽」的患者**效果不佳,而做出的一種無奈選擇。

如果「小三陽」且乙肝病毒dna陽性,肝功能檢查反覆波動,臨床上常稱為異型肝炎,主要是由於乙肝病毒變異引起的,因而必須進行抗病毒**。但由於干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用於「小三陽」患者的**。如果是「小三陽」,而乙肝病毒dna陰性,肝功能正常,很多醫生認為不需要**,但通過肝穿發現90%的患者的肝臟有炎症活動,而且有纖維化傾向,甚至部分患者已經出現了早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化**。

40歲以上、病程達到10年的「小三陽」患者大多存在著不同程度的肝纖維化,進行積極有效的**,對預防肝硬化的發生和發展,改善患者的預後,提高患者的生存質量,具有非常重要的意義。

小三陽患者的情況並不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查hbv-dan及肝功能,如果hbv-dan(+)且肝功能異常,說明病毒複製,傳染性強,應該採取以抗病毒為主的綜合**。如果乙肝兩對半為小三陽,hbv-dan(應採用pcr及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實))為(—)且肝功能、b超及afp等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,所以已無需隔離與**;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步**乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量**性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良後果。

如果肝臟持續炎症活動,發生肝硬化的機率就大;枸杞泡酒不能喝。

我國乙肝「小三陽」患者非常多,約佔乙肝總人數的30%左右,過去認為:「大三陽」轉成「小三陽」表示病毒複製減弱,傳染性小,病情向好的方面轉化。這種認識是片面和有缺陷的。

對於「小三陽」的患者一定要區別對待,該不該**視具體情況而定。

從理論上講,所有「小三陽」患者都該得到**。但從目前的實際情況看,卻應區別對待,有的需要及時**,有的卻不需**。乙肝「小三陽」的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑。

多年以來,醫務工作者一直致力於這項工作,但是收效不大。有些「小三陽」肝功長期穩定,並無明顯不適,卻急於轉陰**,花了不少冤枉錢也沒有轉過來,有的反而越治越壞;有些「小三陽」患者肝功長期波動,卻得不到正確的**,致使病情逐漸發展,最終演變為肝硬化。

遇到如下情況時,「小三陽」患者需要及時**。

1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。

**原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

**方法是:

1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;

2.口服複方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;

3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程。上述三藥聯合使用,療效更佳。

遇到下面情況時,「小三陽」患者可暫時不予**。

1.身體沒有明顯不適,體力、食慾各方面和正常人一樣。

2.肝功能系列檢查長期保持正常。

3.定期複查乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)始終為陰性。這些人可不用藥**,但非藥物**值得一試,如體育休閒**、心理****等等。

目的在於保持良好的心態,自我調整好生活規律,調動自身的潛力,清除病魔。

8樓:飛雪碧夢

你的白球比值已經倒置拉也就是〈1 說明你的肝有問題,其他指標到還在正常範圍內!戒酒是有必要的

9樓:辭清清

禁酒,注意休息和飲食,按期檢查

10樓:匿名使用者

你的白球比值低,別喝啦

請教大家:小三陽,肝功能正常,hbv-dna陽性,嚴重嗎? 20

11樓:我的初世紀

其實沒必要著急的!

你只是病毒攜帶者,現在病毒攜帶者大概有1億(這是醫學界所接受的)只要肝功能正常就好,要確保這樣你最好每年做一次肝功能檢查,有條件還可以做dna病毒定量檢查,以便掌握病毒複製的情況!不過惡化的可能性還是存在的。大部分肝硬化都是這樣轉化的!

只是概率很小!

你現在的情況不會有傳染給別人的危險,小三陽患者攜帶的病毒量並不是很多,而且也不是病毒繁殖的高峰期!不過**乙肝病毒,尤其是小三陽是比較困難的,現在的那些診治廣告大部分是虛假的!給你開的第一個藥是專門降低轉氨酶和護肝的,第二個藥是提高身體免疫力的,而且比較好,不過只有輔助作用。

一句話,平時注意保養,多吃點護肝的食物(比如香菇)或者中草藥(有個叫ying zhen的就不錯) 保持心情愉快就更好!另外就是定期檢查,保持對情況的瞭解!

12樓:德若華

用中草藥**。效果很好的

13樓:匿名使用者

肝功能正常的話一般病情都還不算太壞,積極藥物**,定期複查肝功,保持心情愉快,祝你笑口常開

14樓:庫秀梅戲己

太長了。你聽我的,肯定沒錯!!dna定量是陰性還是陽性(參考值是多少)?

如果是陰性,且肝功正常,你還是要去檢查一下b超。如果b超也正常,那麼千萬不要**!!!越**越麻煩!!

如果是陽性,可以考慮抗病毒**(具體看醫生建議)。如果b超結果不好,無論你肝功是否正常,都要考慮**了。往往有很多肝硬化,甚至肝硬化晚期的人,肝功都是正常的。

因此肝功正常,不代表沒有肝損害。

幫我看一下這樣是大三陽還是小三陽

所謂乙肝 小三陽 是指在乙肝的 兩對半 檢查的五項指標中,表面抗原 hbsag e抗體 hbeab 和核心抗體 hbcab 檢測均是陽性.凡出現 小三陽 均提示急性或慢性乙型肝炎,體內病毒複製,為乙型肝炎病毒複製狀態.小三陽通常是由 大三陽 轉變而來,是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力.只要肝功...

我想問一下乙肝小三陽能轉陰嗎,小三陽真的能轉陰嗎

1 小三陽,說明你已經感染過乙肝,有一定的傳染性,但不強,你沒有必要 目前無法使三陽轉陰,你應該定期複查肝功能 3 6月一次 必要時可查一下dna複製情況。2 目前 性的乙肝疫苗已經進入臨床期,3 5年後,三陽問題就可以解決了 3 根據我國有關法律,除飲食 食品 供水 賓館 托幼機構等行業外,對於乙...

我男友是小三陽,我們能結婚嗎,小三陽的人可以結婚嗎?

順便普及一下疾病衛生常識,千萬不要把乙肝和甲肝搞混淆了。甲肝是消化道傳染疾病,要注意日常生活特別是吃喝方面的傳染,因為甲肝很容易在公共場所感染,所以與甲肝患者生活最好分開餐具雙方不要有入口食物的交換就行!與乙肝患者生活就不必那麼緊張了,注意保護自己的 粘膜不受破損就好,因為乙肝是血液傳染疾病,若雙方...