血液淨化的其他幾種方法

2021-03-22 02:27:40 字數 1326 閱讀 2737

1樓:銀祭

(一)血液濾過(hf)是通過模仿正常腎小球的濾過原理,以對流的方式清除血液中的水分和有毒物質。清除效率主要取決於超濾容量及篩孔係數,它的優點是對中分子毒物有較高的清除率;缺點是大量濾過液的濾出可引起氨基酸、蛋白質、生長激素和其它一些低分子激素的丟失,對小分子毒性物質的清除不如血液透析,特別是對高鉀血癥的糾正不如血液透析。

(二)血液透析濾過(hdf)是彌散與對流方式相結合的血液淨化技術,它最大的優點是大大提高了對中分子物質的清除。透析後磷、尿素、肌酐這些小分子溶質的下降明顯。但hdf採用一種聚碸膜superflux 濾器時,可清除β2微球蛋白(β2-mg)和其他一些中大分子物質如osteocalcin、肌球蛋白、糖基化終末產物、蛋白氧化產物,而普通透析對此無效。

(三)

採用高通透性血液濾過器在容量控制的普通血液透析機上進行維持性血液透析稱高通量血液透析(hpd),hpd通過加強對流作用, 可增加中大分子毒素清除量,溶質清除量與其分子量大小成反比,增加超濾量可提高溶質清除量。可有效清除瘦素、提高血磷及ipth 清除率。有人認為尿毒症患者存在細胞產生前炎症細胞因子異常或前炎症因子水平的增高與高通量透析有關。

也有研究認為與低通量透析相比,高通量透析並不會增加內毒素汙染的可能。 (四)

血液灌流(hp)是指患者血液流經灌流器時,過吸附劑的作用清除外源性和內源性毒物,達到淨化目的的一種方法。國內及國外都對血液灌流技術進行了長時間的研究。這種方法具有良好的生物相容性,與血液透析相比,它不僅對肌酐和尿酸這類小分子毒物有著更高的清除率,而且還能清除中分子毒物。

(五)

連續性腎臟替代**(crrt)主要通過對流清除溶質,對中分子量物質清除明顯高於彌散效率。crrt多采用高分子合成膜,由於膜的通透性和吸附能力強,可持續濾過和吸附各種大、中分子的炎症介質。

優越性: ①血流動力學穩定 。②溶質清除率高。

③ 有較好的生物相容性。④能清除某些炎症介質。⑤改善組織氧代謝 。

⑥提供充分的營養支援。⑦保持水、電解質平衡 。(六)

2樓:匿名使用者

血液透析,血液灌流,血漿置換

3樓:domo多睦健康

血液淨化功效

1、改善亞健康症狀,如神經衰弱、失眠等

2、恢復精力體力,提高睡眠質量

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