意識障礙分為哪五類意識障礙有哪幾種型別?

2021-03-04 07:11:36 字數 5251 閱讀 9080

1樓:hao大森

分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷。

意識是大腦功能活動的綜合表現,即對環境的知覺狀態。

正常人意識清晰,定向力正常,感應敏銳精確,思維和情感活動正常,語言流暢/準確,表達能力良好。

意識障礙是指人對周圍環境以及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙。

一種以興奮性降低為特點,表現為嗜睡/意識模糊/昏睡直至昏迷;

另一種是以興奮性增高為特點,表現為高階中樞急性活動失調的狀態,包括意識模糊/定向力喪失/感覺錯亂/躁動不安/言語雜亂等。

2樓:染指無流年

1.嗜睡 是意識障礙的早期表現,l為持續性病理睡眠狀態,l用語言和其他刺激(如壓迫眶上,l針刺**等)能被喚醒,l可配合查體,l能夠基本正確回答問話。但覺醒狀態維持時間很短,l停止外界刺激患者迅速入睡。

2.昏睡11意識清晰水平較嗜睡降低,l強烈刺激(如較重的痛覺)可使患者清醒,l不能完全配合查體及正確回答問題,l基本無自發性語言,l停止外界刺激立即進入睡眠狀態。

3.淺昏迷 患者意識喪失,l對聲、i光及語言刺激均無反應,l無有一定目的的肢體主動運動,l大小便障礙。強烈刺激如壓眶和刺激肢體可出現痛苦表情及肢體的躲避反應,l角膜反射和瞳孔對光反射存在,l有吞嚥功能,l生命體徵穩定。

4.深昏迷11全部神經系統功能被抑制,l患者對外界刺激無任何反應,l無吞嚥動作,l瞳孔對光反射、i角膜反射和防禦反應完全消失,l四肢肌張力減低,l腱反射消失,l病理反射亦引不出。生命體徵明顯異常,l常有呼吸節律的障礙。

此種狀態如不能逆轉,l預後極差。

昏迷的深度常與病情嚴重程度成正相關,l因此對持續昏迷患者的觀察對於指導臨床**和預後的**具有重要的意義。所以在臨床上常採用國際通用的量表來顯示昏迷的程度。如格拉斯哥昏迷評分表(glasgow1***a1score,lgcs)為2023年英國glasgow首創,l其內容主要包括睜眼動作、i語言反應和運動反應3項(見附表),l以後又經修訂增為7項,l總分為35分,l最差者為7分。

但由於前者較簡便,l故臨床仍較常用。

glosgow昏迷評分表開始用於評價腦外傷昏迷,l3~5分並伴有瞳孔固定,l眼前庭反射消失示預後不良,l而8分或8分以上時示預後良好。

意識障礙有哪幾種型別?

3樓:小小大大

意識障礙在臨床上主要分為:嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷,一共是分為五級。

意識是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯絡的確認。

意識活動包括覺醒和意識內容兩方面。當上行網狀啟用系統和大腦皮質的廣泛損害可導致不同程度覺醒水平的障礙,而意識內容變化則主要由大腦皮質病變造成。

臨床分類法主要是給予言語和各種刺激,觀察患者反應情況加以判斷。如呼叫其姓名、推搖其肩臂、壓迫眶上切跡、針刺**、與之對話和囑其執行有目的的動作等。

重點檢查神經體徵和腦膜刺激徵注意體溫、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔、鞏膜、面容、脣色、口腔及耳部情況、呼氣的氣味等。

實驗室檢查如血象、靜脈血、尿液、肛指、胃內容、胸透、心電圖、超聲波、腦脊液、顱部攝片、ct及mri等。

意識障礙的分類有哪幾種

4樓:醉意撩人殤

意識障礙分為分嗜睡、昏睡和昏迷,其中昏迷又分淺、中、重三種。

1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。

2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。

3、昏迷:意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知。可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。

昏迷按刺激反應及反射活動等可分三度:

1、淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

2、中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

3、深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

5樓:艾德教育全國總校

1.嗜睡

意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。

2昏睡患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。

3.昏迷

意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知。可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應及反射活動等可分三度:

(1)淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

(2)中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

(3)深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

1.意識模糊

患者的時間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯覺可為突出表現,幻覺少見,情感淡漠。

2.譫妄狀態

對客觀環境的認識能力級反應能力均有所下降,注意力渙散,定向障礙,言語增多,思維不連貫,多伴有覺醒——睡眠週期紊亂。

3.類昏迷狀態

許多不同的行為狀態可以表現出類似於昏迷或與昏迷相混淆,而且,開初是昏迷的病人,在長短不一的時間後可逐漸發展為這些狀態中的某一種。這些行為狀態主要包括:閉鎖綜合徵又稱失傳出狀態、永續性植物狀態、無動性緘默症、意志缺乏症、緊張症、假昏迷。

一旦病人出現睡眠–覺醒週期,真正的昏迷就不再存在。這些狀態與真性昏迷的鑑別,對使用恰當的**及判定預後是重要的。

6樓:吉吉麻麻麻麻

分為嗜睡、昏睡、昏迷三種。

意識模糊

患者的時間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯覺可為突出表現,幻覺少見,情感淡漠。

譫妄狀態

對客觀環境的認識能力級反應能力均有所下降,注意力渙散,定向障礙,言語增多,思維不連貫,多伴有覺醒——睡眠週期紊亂。

類昏迷狀態

許多不同的行為狀態可以表現出類似於昏迷或與昏迷相混淆,而且,開初是昏迷的病人,在長短不一的時間後可逐漸發展為這些狀態中的某一種。這些行為狀態主要包括:閉鎖綜合徵又稱失傳出狀態、永續性植物狀態、無動性緘默症、意志缺乏症、緊張症、假昏迷。

一旦病人出現睡眠–覺醒週期,真正的昏迷就不再存在。這些狀態與真性昏迷的鑑別,對使用恰當的**及判定預後是重要的。

7樓:敏朋匡凝竹

嗜睡,意識模糊。昏睡。昏迷

8樓:笨笨熊**輔導及課件

意識障礙是指患者對周圍環境及其自身狀態的識別和覺察能力出現障礙,嚴重者表現為昏迷。根據意識障礙的嚴重程度和表現形式不同將意識障礙分為以下幾種型別:

(一)嗜睡

是最輕的意識障礙,患者陷入一種持續的睡眠狀態,患者可以被喚醒,醒後也能回答問題和配合檢查,但是刺激消失後很快入睡。

(二)意識模糊

是一種較嗜睡為重的意識障礙,患者處於覺醒狀態,但意識的清晰度明顯下降,能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發生不同程度的障礙。

(三)昏睡

是接近於人事不省的意識狀態。患者處於熟睡狀態,不易被喚醒,雖在強刺激下可以被喚醒,但醒時回答問題含糊不清或答非所問,停止刺激很快入睡。

(四)昏迷

是最嚴重的意識障礙,表現為意識完全喪失,任何刺激均不能把患者喚醒。具體還可分為:

1﹒淺昏迷

無自主運動,對周圍事物及聲、光等刺激全無反應,對疼痛刺激尚可以引起痛苦表情或肢體的退縮等防禦反應。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞嚥反射仍存在。

2﹒中昏迷

對周圍事物及各種刺激均無反應,對強烈的疼痛刺激可出現防禦反應。角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球運動消失。

3﹒深昏迷

全身肌肉鬆弛,意識完全喪失,對各種刺激均無反應。眼球固定,各種深淺反射消失,瞳孔散大、血壓異常、二便多失禁。

意識障礙分為哪五類?

9樓:七彩秀兒

1、嗜睡:可以被喚醒,能正確回答問題。

2、 意識模糊:能保持簡單的精神活動,但定向能力障礙。

3、昏睡:不易被喚醒,喚醒後答非所問。

4、昏迷:輕度昏迷時呼之不應,對強烈疼痛刺激有反應,角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷時對各種刺激無反應,對劇烈疼痛有防禦反射,角膜反射激弱,瞳孔對光反應遲鈍。

重度昏迷時對各種強弱刺激均無反應。

5、譫妄:出現意識模糊、定向障礙、感覺錯亂、躁動亂語。

意識是指中樞神經系統對體內外刺激的應答能力,是人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力。意識清醒表現為覺醒狀態正常,有良好的定向力,意識內容正常。當顱腦及全身的嚴重疾病損傷了大腦皮質及上行性網狀啟用系統,則出現各種不同程度或不同型別的覺醒狀態及意識內容的異常。

臨床上將人的覺醒狀態、定向力、意識內容出現障礙稱為意識障礙。

**常從顱腦疾病及全身疾病兩大類考慮,每大類疾病又可從感染及非感染性疾病考慮。因為幾乎每種嚴重疾病都可引起意識障礙,故有時鑑別診斷較困難。

10樓:醫美五五

意識障礙的分類5級有:

1、嗜睡:可以被喚醒,能正確回答問題。

2、意識模糊:能保持簡單的精神活動,但定向能力障礙。

3、昏睡:不易被喚醒,喚醒後答非所問。

4、昏迷:輕度昏迷時呼之不應,對強烈疼痛刺激有反應,角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷時對各種刺激無反應,對劇烈疼痛有防禦反射,角膜反射激弱,瞳孔對光反應遲鈍。

重度昏迷時對各種強弱刺激均無反應。

(1)淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

(2)中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

(3)深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

5、譫妄:出現意識模糊、定向障礙、感覺錯亂、躁動亂語。

意識是指中樞神經系統對體內外刺激的應答能力,是人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力。意識清醒表現為覺醒狀態正常,有良好的定向力,意識內容正常。當顱腦及全身的嚴重疾病損傷了大腦皮質及上行性網狀啟用系統,則出現各種不同程度或不同型別的覺醒狀態及意識內容的異常。

臨床上將人的覺醒狀態、定向力、意識內容出現障礙稱為意識障礙。

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