乳房溼疹與溼疹樣乳癌的鑑別要點是什麼

2021-03-03 21:47:13 字數 2377 閱讀 6451

1樓:中國醫藥科技出版社

乳房溼疹是指發生於乳房部位的,多種因素引起的具有明顯滲出傾向的**過敏性炎症反應。中醫稱之為「乳頭風」。

乳房溼疹一般多發於哺乳期,常對稱發生,皮疹主要發生在乳頭、乳暈及周圍,急性期常可出現群集的小丘疹、皰疹或小水庖,基底潮紅,水皰可破潰,有點狀滲出,並可相互融合而成糜爛面,結痂後可出現脫屑等改變;至亞急性期和慢性期,**表面可出現肥厚、粗糙及脫屑改變,乳頭可有皸裂,且伴有色素沉著,自覺皮損部瘙癢劇烈,以夜間為重,伴有乳頭皸裂者可有疼痛。溼疹樣乳癌則常見於非哺乳期發病,以單側發病者為多,早期病變主要侵及乳頭、乳暈部**,在起病之初,常表現為乳頭奇癢或輕度灼痛,繼之出現乳頭、乳暈**發紅,輕度糜爛,表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著,病變區域**粗糙,增厚而堅硬,與周圍分界清楚,以後還可發生患側乳頭凹陷或糜爛,或於乳房內可觸及質硬之腫塊。

兩者的鑑別要點是乳房溼疹雙側發生,病變區質軟,與周圍邊界不清,乳頭不發生變形,乳房內無腫塊;而溼疹樣乳癌則常單側發生,病變區質硬,與周圍邊界清楚,後期乳頭可發生凹陷甚至消失,乳房內可觸及腫塊。臨床除體格檢查外,還可通過乳房攝片、脫落細胞學檢查及病理檢查等輔助手段以明確診斷。**上,乳房溼疹常可通過內服抗組織胺藥物及祛風除溼的中藥、外用各種溼疹膏而奏效;溼疹樣乳癌用上述**則無效,一經確診則需行手術**,在早期尚無乳房腫塊時,可行患側乳房單純切除術,如已有乳房腫塊則需行乳癌**術。

乳房溼疹是溼疹樣癌嗎

2樓:米蘇

乳房溼疹多見於年青婦女,特別是哺乳期婦女,這可能

與嬰兒吮吸奶頭等物理刺激有關。病變多為雙側性,亦可為單側性。發生於乳頭及乳暈處,特別是乳房下部,有時累及乳頭周圍**

,常常反**作而轉成慢性。

溼疹樣癌又稱paget病,表現類似溼疹,多發生於女性乳房。起源於乳腺導管,繼而累及乳腺、結締組織及**。也可見於乳房以外,如腋窩、外***、會陰及**周圍。

此時稱乳房外溼疹樣癌引,可合併大汗腺癌。

溼疹樣癌又稱paget病,表現類似溼疹。

一多發於50歲前後的中年女性,一般為一側乳頭或乳暈發病,偶見於男性和乳房外的大汗腺較豐富的部位。

二皮損初起為淡紅色鱗屑斑片,邊界清楚,可有糜爛滲液,類似溼疹,但無明顯瘙癢及自愈傾向;

三損害逐漸擴充套件,甚至發生潰瘍。部分病人可伴有乳腺癌、直腸癌或宮頸癌。

四乳房溼疹與乳頭溼疹樣癌溼疹(paget病)有時不易區別,故發現乳頭、乳暈有溼疹樣改變時應加以注意,併到醫院進行檢查和鑑別。

乳房溼疹與溼疹樣癌的鑑別:

一溼疹常發生在雙側乳頭乳暈。paget病只發生在一側乳頭或乳暈。

二乳房溼疹多見於哺乳婦女。paget病常見於老年女性。

三乳房溼疹在解除刺激物後,往往能自愈消失,paget病不能自愈。

四乳頭溼疹樣癌的病理組織切片可看到有paget細胞。在深部常常可見導管內有癌,因此病理切片檢查,是鑑別溼疹和乳頭溼疹癌的重要手段。

在鑑別診斷方面,主要應與溼疹、bowen病及淺表型惡性黑素瘤鑑別,此時往往需要通過病理活檢,、組織化學和免疫組化染色方能證實。區域性**脫落細胞檢查或印片檢查、刮取部分病變**組織檢查均可有助於診斷。

3樓:應正糜怡然

如果只有溼疹,一般是不會有癌變的。可以做彩超檢查,排除有癌變的可能。

溼疹樣乳癌的臨床表現 病理學 組織學改變是什麼 40

4樓:江湖無名者

溼疹樣乳腺癌或稱為「派傑氏病」,是發生在乳頭部位的惡性腫瘤,是一種特殊型別的乳腺癌。比較少見,約佔乳腺癌總數的0.7%~3%。

由乳頭表皮細胞原位惡變而來,與深部乳腺組織的癌瘤無關,因而又稱為「乳頭癌性溼疹」或「乳頭溼疹樣癌」。

臨床表現很象慢性溼疹。多數病人常以乳頭區域性奇癢或輕微灼痛而就診。可見病人的乳頭、乳暈部位**發紅,輕度糜爛,有漿液性滲出而潮溼,有時還覆蓋黃褐色鱗屑狀痂皮,病變**變硬、增厚,與正常**分界清楚。

乳頭和乳暈部**糜爛經外敷藥物處理後,可一時好轉,但很快又**。

典型病例的乳頭溢液塗片做病理觀察時,可以找到發生惡變的派傑氏細胞。鏡下組織學改變為:**表皮至真皮層可見散在或小灶異型性明顯的癌細胞,胞漿豐富,透亮或嗜酸性。

由於該病在早期與慢性溼疹和接觸性皮炎較難鑑別,因此對乳頭、乳暈的慢性**病變,經2周以上**無明顯好轉或雖好轉但反**作的病人,應高度警惕。鑑別診斷主要依靠病變部位**的病理組織活檢,應做多點的活檢取材。

在溼疹樣乳癌的較早期,即病變僅僅侷限於乳頭乳暈部,乳房內尚未觸及腫塊時行患側乳房單純切除,則**效果尚好;而若是待乳房內腫塊已經形成,則預後就較差了,必須行乳癌**術。因此,在病變尚處於乳頭乳暈的溼疹樣改變的初期,即予以及時診斷**,是獲得較好預後的關鍵。臨床對經**2周以上無效的乳頭乳暈部的**損害應考慮作活檢,以明確診斷。

5樓:匿名使用者

溼疹樣乳腺癌中醫能治有方嗎

乳腺溼疹樣癌的症狀有哪些,乳房溼疹與乳頭溼疹樣癌的區別有哪些?

本病以單側乳房受累為主,病變初起時,乳頭瘙癢 燒灼感,以後表皮變潮紅,但因症狀不明顯常被忽視。病情再發展,則 粗糙變厚,有脫屑 糜爛 滲液 破潰,反覆結痂後露出肉芽。病程緩慢,經久不愈。病損由乳頭蔓延至乳暈或附近 重者可使乳頭輪廓消失 圖2 乳腺內腫塊多位於乳暈附近,往往在乳頭病變的後期始被發現。因...

乳房溼疹是溼疹樣癌嗎,這個在著急的事情了

養成良好的飲食習慣,食物中勿食辣椒 魚 蝦 蟹或濃茶 咖啡 酒類。乳房溼疹與乳頭溼疹樣癌的區別有哪些?乳房溼疹是一種哺乳期女性較為常見的疾病,而乳頭溼疹樣癌在臨床上缺比較罕見專。這兩種病症因為都 屬好發病於乳房,因此鑑別起來有一定的難度。下面,微微健康網小編帶大家一起去詳細瞭解乳房溼疹與乳頭溼疹樣癌...

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